Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 18 лет. Прохожу терапию медикаментозно на протяжении чуть меньше 5 лет, в последнее время стала задумываться какое поведение и характер у меня были до постановки диагноза. Пришла к тому, что моменты до проявления каких либо симптомов были самыми яркими, я чувствовала себя...
Здравствуйте. При приёме некоторых препаратов действительно может наблюдаться некоторое изменение, "притупленность" эмоций , восприятия. Однако, учитывая, что ранее состояние было довольно нестабильным, Вы проходили несколько раз смену терапии, то целесообразно регулярно наблюдаться психиатром, чтобы избежать нового эпизода депрессии или мании. При отсутствии поддерживающей терапии вероятность рецидива выше.
Правильная ли тактика лечения
7 ответовМоя мама 62 года. Возникла проблема с "общением с ангелами", "верой в том что есть дар ясновидения", "общения с Богом". Зимой живет в Казани с дочерью в квартире, летом приезжает в свой родной город Нефтекамск на 3-4 месяца, занимается огородом, не работает, на пенсии. Ранее...
Артур, это заболевание хроническое, нередко бывает, что бредовые переживания остаются надолго, полностью их купировать не всегда возможно, мама получает 20мг меньше месяца с 11 августа, бред пока продолжается, но динамика есть, пока можно подождать еще 1-1,5 месяца, если бред не пройдет полностью , то пробовать заменить препарат на рисперидон 1 мг утро 2 мг вечер и наблюдать за состоянием в течении месяца, если недостаточно, то повысить до 4-6 мг ( 2мг -0-2мг или 2мг утро 4 мг вечер). Замена одномоментная один препарат отменяем, второй назначаем.
Здравствуйте. Фасцикуляции на ноге заметила в 2015 м, в 2004 м лечилась этаперазином и почти сразу сильнейшая акатизия отменили через неделю. От зипрексы не было ничего, пила 1,5 месяца, от укола клопексола депо всю скрючило. В больнице лежала один раз, в 2004 м, обратилась...
Здравствуйте. 1. от дулоксетина и ламотриджина гиперкинезов быть не должно. Однако, эти препараты не должны рассматриваться в качестве базовой терапии ШАР. Тут всё таки нужны антипсихотики. На позднюю дискинезию не похоже. Но для окончательно исключения этого диагноза нужно обратиться к неврологу. 2. Латуду принимать безопасно. Но дозы должны быть не маленькие, а средние. 3. не вижу необходимости принимать ПК мерц и другие перечисленные препараты на постоянной основе. 4. в период лечения беременность лучше не допускать. рекомендую: принимать латуду 40-80 мг в день, либо Палиперидон 6 мг в сут. Этот препарат рекомендован при ШАР.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я - девушка, мне 25 лет, воспитатель-логопед, 4 месяца назад у меня родилась дочка, я по жизни идеалистка, люблю чистоту и порядок, жить по алгоритму, следовать плану, педантична. Сразу после родов у меня забрали дочь в связи с сильной желтухой, разрешали только...
Здравствуйте. Конечно вам сейчас не просто и нужно понимание и поддержка, а еще и помощь. Вам необходимо обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии, научиться справляться с тревожными мыслями и навязчивостями . Если говорить о лекарственной терапии,- антидепрессант группы СИОЗС- сертралин ( Серлифт или золофт), разрешен при ГВ, подбор оптимальных дозировок . Либо отменять ГВ, и тогда можно еще и другие препараты и анксиолитики, сейчас из нельзя.Все препараты по рецепту. Нужно обратиться на очный прием к психиатру или психотерапевту. Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник. Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, спокойное в обычном темпе, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
6 лет назад появилась хроническая тазовая боль (24 часа болело в клиторе). На фоне неё развилось сильное тревожно-депрессивное расстройство. Обратилась к психотерапевту, стали подключать антидепрессанты, но, как сейчас понимаю, не совсем верно. Я пробывала абсолютно все...
Здравствуйте. Судя по описанию, речь идет о выраженном тревожном состоянии с ПППГ, соматоформными симптомами и фоновой депрессией. Всё это на фоне декомпенсации тиреоидного статуса - лабораторно подтверждён острый тиреотоксикоз, что само по себе способно провоцировать тяжёлые тревожно-депрессивные реакции, ПППГ и даже псевдоневрологические симптомы (вплоть до функционального косоглазия). При остром тиреотоксикозе метаболизм препаратов ускорен, а дисбаланс нейромедиаторов настолько выражен, что стандартные схемы могут не работать. Кроме того, сильная тревога при тиреотоксикозе нередко резистентна к седативным нейролептикам. Кветиапин 12,5 мг - слишком малая доза, чтобы купировать такое состояние. Поэтому первым делом нужно стабилизировать гормональный фон. Снижение дозы левотироксина оправдано в экстренном порядке. Далее - нужен антидепрессант. Лучше всего мог бы подойти пароксетин - подходит и при тревоге и при ПППГ. Эсциталопрам возможен, но чаще вызывает усиление тревоги на старте, особенно при тиреотоксикозе. Важно прикрыться на старте либо малой дозой бензодиазепина (клоназепам, диазепам), либо временно нейролептиком (не кветиапином, а, например, оланзапином 2,5 мг на ночь). Психогенное головокружение и ПППГ как правило, куприруются антидепрессантами, но только после стабилизации гормонального фона. Отдельного лечения не требуют.
Тревога и постоянный стресс.
8 ответовЗдравствуйте! Беспокоит ряд проблем связанных с головой и я не как не могу через это переступить. Первая проблема заключается в сложности мочеиспускания. Выражается это сложностью мочеиспускания в общественных местах и даже дома. Не могу ходить в туалет когда кто-то рядом....
Дж. У. Биик Тренинг преодоления социофобии. Руководство по самопомощи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильно ли назначили препараты
8 ответовЗдравствуйте. У меня тревожное расстройство. Я очень боюсь боли, стоматологов, крови, высоты, вообще любая тема со здоровьем или за будущее. Мысли: а что если меня бросят, я останусь одна, а если умру, и так далее. Сейчас предстоят операция по удалению зубов мудрости под...
Здравствуйте, 1. Нет, такими нейролептиками ваше расстройство не лечится, Пикамилон и ценнаризин могут дать усиление тревоги , а тревога дает колебания давления. 2. Надо подобрать лечение и всё нормализуется 3. От таких небольших доз ничего, кроме сонливости 4. Да, может быть такой побочный эффект от лечения 5. Да. Возможно реакция такая была вызвана как самим страхом препаратов, так и тем, что приняли сразу большую дозировку для вас, начинать эсциталопрам лучше с 2,5 мг. Продолжайте искать своего врача, обратите внимание, что бы работал по методике кпт.
6 лет назад появилась хроническая тазовая боль (24 часа болело в клиторе). На фоне неё развилось сильное тревожно-депрессивное расстройство. Обратилась к психотерапевту, стали подключать антидепрессанты, но, как сейчас понимаю, не совсем верно. Я пробывала абсолютно все...
Здравствуйте, нет такого препарата, схемы, что бы была гарантия, что прям точно вам подойдет, потому что это все очень индивидуально. Мы когда назначаем лечение опираемся на клинические рекомендации по лечения, данные по эффективности препаратов, по сути есть список антидепрессантов, которые эффективны при вашем состоянии, но какой из них и в какой дозе будет эффективен именно для вас мы значит не можем. Обычно по тактике мы идем от простого к сложному учитывая переносимость и побочные эффекты: 1) сиозс ( ципралекс, золофт, пароксети);если не подходят по каким-либо причина.-> 2) венлафаксин, дулоксетин->3) кломипрамин ( я бы его рассматривала сейчас)-> 4) прегабалин.( он очень эффективен, но используем его не сразу, потому что у него риски по зависимости) При чем особенность в подборе доз ад-1)выход на максимально переносимые дозы;2) адекватное прикрытие для лучшей переносимости ( атаракс, алпразолам, гапабентин).
Ужасное состояние
20 ответовЗдравствуйте Уважаемые Доктора! Помогите разобраться, уже очень устал. Я уже как то писал сюда по поводу уровня сахара, но сейчас хотел бы обратиться по поводу ощущений. Мне 26 лет, диабета нет, есть страх гипогликемии после того, как я стал свидетелем падения сахара у...
Здравствуйте, показатели сахара у вас все время в норме. При таких значениях сахара, даже при 3,9 не может быть гипогликемии у человека без сахарного диабета. Вероятно у вас развиваются панические атаки. Необходимо обратится на консультацию к психотерапевту. Не откладывайте поход к данному специалисту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Золофт не помогает
31 ответЗдравствуйте. Очень часто задаю вопросы. Немного напишу о прошлом лечении. У меня гтр+депрессия на фоне гтр. Тревога очень сильная, я могу даже не думать о плохом, но она шпарит. Приковывает к кровати. Сковывает тело, помутнение в сознании, не могу нормально думать,...
Здравствуйте. Ваша дереализация - это как предохранитель, отключающий чувства, чтобы уберечь мозг от сильной тревоги. При этом Ваша повышенная чувствительность проявляется и в плохой переносимости препаратов, поэтому ряд лекарств оказываются для Вас неэффективными. Повысить дозу асентры было бы правильным решением, только обязательно под прикрытием хотя бы атаракса, или даже габапентина, если атаракс окажется слабым. Если повышение дозы через 4 недели не даст нужного эффекта, то тогда действительно можно рассмотреть замену на другой препарат. Венлафаксин был бы лучшим выбором, поскольку при дереализации он может возвращать "присутствие" в себе, а также даст энергию и мотивацию. Буспирон - неплохой вариант, но нужно понимать, что он начинает действовать только недели через 4 от начала приема, поэтому сразу чудес от него не ждите.