Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирование беременности после замершей
19 ответовДобрый день! В начале августа был цистит лечила панцеф + уроваксом и бруснивер, в начале сентября узнала, что беременна. На 9 неделе узнала, что беременность замерла на 6-7 неделе, спустя несколько дней произошел выкидыш. Сдала геникологический мазок и бакпосев...
Светлана, здравствуйте. По представленному генетическому анализу наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной потери беременности или тромбозов, лечения никакого не требуют. Антитела к кардиолипину и бета-2 гликопротеину нужно сдавать не суммарные, а раздельные титры IgM, и раздельно IgG. Если АФС не подтвердится, потери беременностей не связаны со свёртывающей системой крови. Протеин S во время беременности снижается в норме, поэтому его оценивают строго вне беременности. По поводу флоры и чувствительности нужно проконсультироваться у гинеколога.
Отсутствие овуляции
1 ответЗдравствуйте! Мне 24 года (рост 177, вес 57 кг). Решили с мужем завести ребенка, но у меня с самого момента полового созревания были проблемы с месячными. Они никогда не приходили без таблеток. Всегда был диагноз СПКЯ. Врачи все время прописывали КОК, никакого другого...
1. Повышение 17-он прогестерона, при котором ставят ВДКН и назначают ГКС, должно быть значительно выше. У Вас я так поняла в районе 3-4 был. С этим вопросом проконсультируйтесь с эндокринологом, но дексаметазон здесь вряд ли нужен. Пролактин при таких уровнях (поняла в районе 700-800), можно снизить мастодиноном или циклодиноном. Берголак можно не принимать, особенно если при контроле была норма. 2. О влиянии этих препаратов на суставы ничего не скажу, потому что не знаю причины болей в суставах. 3 Смотря в каком состоянии яичники. Если не запущены, овуляция возможна сразу после отмены кок или при приёме иноферта, но в дозе 2 саше 2 раза в день. 4. Лучше бы проконсультироваться с генетиком. Нужно ещё смотреть гомоцистеин, коагулограмму, гемостазиограмму. В некоторых случаях можно обойтись курантилом, иногда нужны гепарины.
У меня снижен овариальный резерв, не смогла забеременеть самостоятельно, амг 0,3. Остальные гормоны в норме, аутоимунных заболеваний, тромбофилий ни у меня ни в семье нет. Мне делали эко, эмбрион не имплантировался, начались месячные. Мне назначили доп анализы: PAI-1, F2, F5...
Маргарита, на мой взгляд, можно не пересдавать: раз они все в сумме, втроём, не дотянули до 40 — то как же один из видов антител может оказаться более 40? Однако если так будет спокойнее — можно пересдать антитела к бета-2-гликопротеину раздельно IgG и IgM и закрыть вопрос с антифософолипидным синдромом, чтобы уже точно исключить проблемы со стороны крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Короновирус на 7-8 неделе
8 ответовЗдравствуйте! Болею уже 7 день. Первые 3 дня температура подымалась часто ( каждые 4 часа, до 38) я ее сбивала. Сбивала Нурофеном детским и парацетомолом. Болело горло, было больно глотать, насморк. Лечилась Каметон, стрепсилс, лизобакт, мукалтин. Последующие дни...
По этому анализу можно предположить , что присоединилась бактериальная инфекция. Желательно еще сдать С реактивный белок.
Химиотерапия
5 ответовЗдравствуйте! Мама ( 75 лет) сделана операция по поводу опухоли в кишечнике в феврале 2026. Док- ты прилагаю( там стадия и прочее) . После операции кт в марте,все чисто. Назначена химиотерапия Xelox на 3 мес. Сдали анализ на DPYD, обнаружена гетерозиготная мутация. Наш...
Здравствуйте По представленным данным речь идет о 3 стадии рака кишки - после хирургического лечения Одной операции в подобных ситуация недостаточно и проводят адъювантную (профлиактическую химиотерапию) Один из допустимых вариантов - это схема XELOX - то есть капельница Оксалиплатина и таблетки Капецитабин Даже мутация DPYD - это не помеха для назначения Капецитабина Одного Оксалиплатина категорически недостаточно!! Такой схемы лечения просто не существует! И 8 дней задержки из-за отсуствия мест - это не объективная причина Так быть не должно
Здравствуйте, при подготовке к беременности выявлена наследственная тромбофилия и поломки в фолатном цикле При беременности гематолог сказала что коки запрещены и она допускает только Импланон. Роды были ер с гипотоническим кровотечением поэтому после была назначена терапия...
Да,если спираль гормональная ,то тоже противопоказана. Остальные виды тоже содержат гормональные препараты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полиморфизм и плохое самочувствие?
13 ответовЗдравствуйте. Я шестой год плохо себя чувствую, начало моего плохого самочувствия началось с употребления мяса (до этого я была вегетарианкой 3 года). За 6 лет обследования было найдено: высокий уровень б12 в крови - 1200 (который понижается в крови гептралом), низкий...
Ирина, здравствуйте! Связь данных полиморфизмов с различными осложнениями не имеет научных обоснований и доказательств, они выявляются у всех обследованных, лечения не требуют. У вас выявлен латентный дефицит железа. С этим тоже может быть связано незначительное повышение витамина В12. Необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 1-2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч. Также по коагулограмме есть небольшие изменения. Симптомов кровоточивости у вас нет? Синяки спонтанно не появляются? С чем связан фиброз печени? Причина выяснена?
Не снижается давление
13 ответовМеня зовут Мария, мне 42 года, 3 детей. Давление вечером повышается до 160 на 100, утром 140 на 90. Пульс почти все время около 84. Давление не чувствую. В целом чувствую себя хорошо. Рост 164, вес 70 кг (4 лишних килограмма). Двигаюсь много, но и покушать люблю. Была...
Здравствуйте, рекомендую добавить к метопрололу комбинацию телмиста н 40+12.5 мг утром под контролем АД. Препарат накопительный, поэтому эффект смотрите через 5-7 дней. При необходимости дозу можно увеличить до 2 таблеток. По возможности, ограничение соли в рационе . Достаточная физическая активность.
Противопоказания к кселоде
17 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста советом. Папе 65 лет. В 2021г. лечился от спондилодисцита пояснично-крестцового отдела, пол года пили антибиотики. В мае этого года обнаружили рак ( аденокарцинома low grade ) проксимального отдела сигмовидной кишки pT4aN1b RO M0 . 3б стадия....
Здравствуйте. Анализ на дефицит фермента ДПД в рутинной практике всем не проводят. Это заболевание наследственное-генетическое. Для проверки сдача крови Дигидропиримидин дегидрогеназа DPYD: DPYD*2A (IVS14+1G>A). Кселода(капецитабин) широко назначается и адекватно переносится даже у пожилых пациентов. Волосы редко выпадают, чаще страдают ладони и подошвы. Называется ладонно-подошвенный синдром. шелушение, нарушение чувствительности этих областей, скачки давления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка полученого анализа
11 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста расшифровать анализ. Подскажите, что это значит и какие методы лечения могут подойти. Проводится иммуногистохимическое, молекулярно-генетическое исследование. Результат молекулярно-генетического исследования в гене BRAF: обнаружена мутация...
Здравствуйте Судя по набору мутаций и показателей речь идет о колоректальном раке? Выявлена мутация BRAF, опухоль имеет дикий (не мутагенный тип ) генов RAS Так же есть микросателлитная нестабильность MSI Но для ответа на вопрос о подборе схемы лечения важно знать конкретный диагноз со стадией и клинической ситуацией Прикрепите выписку от онколога