Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит коленного сустава
1 ответЗдравствуйте, несколько недель назад описывала свою ситуацию в данной теме : https://sprosivracha.com/questions/301594-sinovit-kolennogo-sustava на данный момент я полностью отменила метипред и сразу после отмены начали болеть коленные суставы. можно ли чтобы снять боль...
Здравствуйте! Естественно, что после отмены гормонов, у вас оьочтрился артрит. Гормоны отменяет постепенно, медленно по 1/4 таб в 2 недели и ТОЛЬКО ТОГДА, КОГДА ПОДОБРАН БАЗИСНЫЙ ПРЕПАРАТ И ЕГО ДОЗА, НА КОТОРОЙ СУСТАВЫ ВООБЩЕ НЕ ВОСПАЛЯЮТСЯ. Сейчас вам придётся вернуть обратно на 2 таб метипреда. Во первых, надо все таки разобраться с диагнозом, найти очного ревматолога, которые бы вас наблюдал. Возможно пройти госпитализацию для уточнения диагноза. Во вторых, вам ещё в предыдущем посте доктора писали, что в вашем случае оптимально начать базисную терапию с сульфосалазина. Начинаем с 1 таб в день, через 5 дней приёма - увеличиваем до 2х, через 5 дней увеличиваем до 3х, через 5 дней увеличиваем до 4х, в течение 2х месяцев ждём эффект. Если его нет, увеличиваем до 6таб в день (3 раза по 2т). Гормоны на это время оставляем в прежней дозе (+кальций, калий, витамин Д, омепразол).
Артрит коленного сустава
6 ответовУ ребёнка опухло колено, хромал, после рентгена (там всё хорошо) хирург направил на кон-цию педиатра. Сдали анализ крови, мочу и мазок из зева. Внешне ребёнок здоров, ничего не беспокоит, колено прошло, только под глазами немного тёмные круги. Нужно ли дальнейшее лечение?
Здравствуйте, анализы хорошие, если нет жалоб, то дальнейшее обследование и лечение не требуется.
Артрит коленного сустава
1 ответЗдравствуйте, маме 74 года, очень болят колени, принимает ортофен в таблетках. Могу поставить уколы внутремышечно, кроме обезболивающего не чем не лечим.Гели может есть, таблетки.В больницу котегорически отказывается
Здравствуйте. Помимо обычного артроза боль в коленях может быть связана с воспалением сухожилий, аваскулярным некрозом бедренной или большеберцовой кости, микрокристалической артропатией, артритом и пр. Чтоб эффективно лечить-надо понимать, что мы лечим. Симптоматическая терапия - НПВП в таблетках или уколах-коротким курсом, а не месяцами, длительно: местные мази - возможны при любом диагнозе, но это именно приглушить симптомы. Можно использовать любые мази с НПВП (индометациновая, диклофенаковая, ибупрофеновая, с нимесулидом, кетопрофеном и пр), холодовой компресс по 10 минут трижды в час с такими же промежутках, подбор наколенника. При назначении НПВП врач учитывает проблемы с сердечно-сосудистой системой и ЖКТ. Тот препарат, что применяется Вы, требует приёма омепразола или пантопразола.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гнойный ревматоидный артрит
17 ответовДобрый день,уважаемые врачи. Уже извелась,ищу похожие случаи, но не могу найти в интернете. Предыстория: ребёнок мальчик шесть лет, из перенесённых мононуклеоз, скарлатина(не подтвержденная),грипп В. Пару лет назад была кольцевидная гранулёма или эритэма, разрешилось сама,...
Здравствуйте, Ирина! Скорее всего действительно была инфекция коленного сустава, так как были повышены лейкоциты, СРБ. Скажите пожалуйста, синовиальную жидкость брали до курса антибиотиков или после? Сколько длился курс антибиотиков? Какие именно антибиотики принимались?
Добрый день! Женщина, 71 год, 3 неделя назад упала и по рентгену поставили диагноз " перелом большого бугорка и шейки правой плечевой кости. В больнице сказали купить повязку Дезо (врач даже не наложил её правильно, делали сами, скорее всего не угадали с размером, больная)....
Здравствуйте. Если применяете Кальцемин адванс по 1т 2р в день, то перейдите на 3 таблетки в день и больше ничего не нужно. Шансы на сращение перелома при адекватной фиксации хорошие. Надеюсь, что Вы уже разобрались с ортезом. Средний срок сращения в таком возрасте с учётом сопутствующей патологии 6 недель. В таких случаях обычно рекомендуют: - симптоматическое обезболивание - Кальцемин адванс по 1т 3р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль для через 4 нед после травмы. После подтверждения сращения Дезо снимают и назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Мне очень плохо, температура, болит сердце. Быстро, очень быстро развивается артрит, сводит пальцы. Принимала кетанов по рекомендации травматолога - у меня болезнь Лайма считалась бессимптомной, лечила артроз. Но потом стало понятно, что еще есть и артрит. Не успела до конца...
Ирина, доьрый день. Болезнь Лайма Вам выставлял инфекционист после укуса клеща? Был курс антибиотиков? Сдавали ли иммуноблот на болезнь Лайма? Вообще, если даже говорить об артрите при болезни Лайма, то он не лечится антибиотиками. Как правило,на него назначаются базисные противовоспалительные препараты типа гидроксихлорохина,метотрексата, сульфасалазина. Вы были у ревматолога? Как давно жалуетесь на суставы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Каксортроз
7 ответовЗдравствуйте, маме поставили диагноз, после Мрт каксартроз тазобедренного сустава, боли есть, не сильно выраженные но каждый день, немного прихрамывает какое лечение ей поможет? у неё активная работа, переживаю что может запустить.
Здравствуйте. Если артроз спрогрессирует до 3 ст, то придётся менять сустав. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом при болях. Мидокалм 150 мг 2р в день при болях. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Следует ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Он смажет суставные поверхности и улучшит скольжение. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA?feature=shared При обострениях показано ношение Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Задние лапы отказывают
2 ответаНемец.овчарка, 11 лет, диагноз: дисплазия тазобедренного сустава. Дали таблетку трококсил 75мг, но у нас вес на грани 75/95мг,сегодня второй день - а собака ещё хуже ходит.Можно докупить 30мг или ждать?
Здравствуйте. Вероятно у вашего животного развивается дегенеративный люмбально-сакральный стеноз. Нестероидные противовоспалительные препараты могут не дать результата и в то же время привести к проблеме с ЖКТ. Для диагностики степени поражения, выбора метода лечения и оценки прогнозов рекомендовано проведение МРТ.
Мне назначена операция по вторичному протезирование тазобедренного сустава,на май месяц,но у меня в области щиколотки частичный Парез пальчиков.Могут ли мне отказать в операции,а мне хотелось бы сделать ее.
Здравствуйте! На основании имеющихся данных, частичный парез пальчиков в области щиколотки не должен стать причиной отказа в операции, если ваше общее состояние позволяет ее провести. Главное — грамотно подготовиться и учесть этот фактор в плане реабилитации. Поскольку операция назначена на май, у вас есть время для консультаций и подготовки. Рекомендую консультацию невролога. Необходимо выяснить причину пареза и оценить его степень. Невролог сможет определить, связано ли это состояние с временным нарушением или хронической проблемой, и предложить рекомендации по его коррекции (например, медикаментозное лечение или физиотерапия). Ваш лечащий врач-ортопед должен провести осмотр и, возможно, дополнительные тесты, чтобы понять, как парез влияет на вашу походку и способность передвигаться. Это поможет определить, насколько он может затруднить реабилитацию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз и беременность
4 ответаДобрый день. Мне 37 лет, планировали беременность..при обследовании поставили диагноз коксартроз тазобедренного сустава 2ст . И остеонекроз головки тбс 2ст.можно ли беременеть с таким заболеванием?или беременность ещё больше разрушит сустав?
Остеонекроз головки бедренной кости 2 ст - это уже приговор суставу и, как ни печально, эндопротезирование Вас ждет в любом случае. Через время, как ни лечи и не предохраняйся, будет остеонекроз 3 ст, а за ним и коксартроз 3 ст, что является показанием к эндопротезированию. Да, беременность может ускорить процесс разрушения ТБС, теоретически. Хотя специальной статистической подборки по этой теме нет. Поэтому решайте сами. Во всяком случае Ваш диагноз не стоит в перечне противопоказаний к беременности.