Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом с разрывом ПКС
6 ответовДобрый день. Уже задавал здесь вопрос по перелому. У сына (15л) перелом большеберцовой кости, в гипсе 2 мес. После 1,5 мес врачь сказала снимать ненадолго гипс и разрабатывать сустав в тёплой ванной,дошли до ~90°сгибания. Но колено было всегда горячее,что настораживает. На...
Здравствуйте. Перелом сросся примерно на 80%. Гипс уже можно снять полностью, на ногу надеть мягкий ортез средней степени фиксации. Можно при ходьбе на костылях приступать на ногу не более 25% от обычной нагрузки. К трём месяцам после перелома довести нагрузку до 50%, потом рентген контроль. Назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Время Вы не упускаете. После полного сращения перелома и полной разработки сустава попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения. Иногда тотальный разрыв ПКС не оперируют, но это у пожилых пациентов с небольшой активностью. В 15 лет, когда вся жизнь впереди, показана пластика ПКС. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Спинномозговая анестезия. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Оптимально такую операцию сделать в институте Турнера (Питер) или в детском отделении ЦИТО, Морозовской больнице (Москва). Пока всё идёт правильно, по срокам. Ускорить возможности нет. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Синовит голеностопного сустава
3 ответаДобрый день. В ноябре был перелом левой лодыжки без смещения. Гипс сняли, сделали узи-перелом срося. Но сустав так и не пришел внешне к здоровой ноге. Сходила на УЗИ, вот результат: Признаки синовита лев.голеност.сустава за счет выпота и полифирации синовиальной оболочки...
Здравствуйте. Пролиферативный синовит - хроническое воспаление синовиальной оболочки сустава, характеризующееся её разрастанием (гипертрофией) и образованием узлов. Требует уточнения диагноза на МРТ для исключения виллонодулярного синовита, например. На ранних стадиях рекомендуют консервативное лечение. При неэффективности артроскопическое удаление измененной оболочки (синовэктомия). Консервативно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Если не пройдет, можно рассмотреть: - Ударно-волновая терапия - обкалывание связок Плексатроном. - HILT или SIS терапия. - PRP терапия № 3-5 В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Вопросы. Возможно ли полностью восстановить ногу? - скорее можно, чем нельзя. И нормально ли что такое долгое восстановление? - не нормально, но у Вас травма осложнилась пролиферативным синовитом.
Добрый день, 15 декабря сломал левую руку, перелом лучевой кости со смещением Оскольчатый перелом дистального ипитаметафеза лучевой кости. Репоцизия сделана вроде хорошо. Снимки есть. 21 января сняли гипс, разрабатываю сустав, очень плохо. Мне 45 лет. Снимок сделал 1 февраля...
Здравствуйте. Перелом сросся со смещением отломков. Движения в суставе могут быть в какой-то степени ограничены. В какой? - заранее никто не знает. Но пока говорить об этом рано. За 10 дней потенциал восстановления объёма движений не исчерпан. Нужно продолжать разработку. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью. Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов. Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка. Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Энтезопатия, как лечить?
7 ответовУже 4 месяца не проходит отёк левого голеностопного сустава. Диагноз за это время менялся несколько раз. Энтезопатия, синовит, лигаментит и последний - многосложный : энтезопатия левой малоберцовой таранной связки, лигаментит таранной малоберцовой и и пяточно малоберцовой...
Я, конечно, не ревматолог. Но с показателем РФ 35 нужно искать и лечить ревматологическую патологию. Рекомендую получить заочную консультацию ревматолога по Вашим анализам здесь или на другом сайте. Антитела, которые Вы сдали, исключают только очень узкий спектр ревматологических заболеваний. Все не просто. Ищите опытного ревматолога.
26 октября был перелом голеностопа со смещением. вставили, загипсовали. до 1-го декабря были боли, потом всё утихло. 20-го декабря сняли гипс и сделали эти снимки: https://yadi.sk/i/tytTiOL-uC8uLA https://yadi.sk/i/UoEPX0EvxoQM6Q Доктор очень долго смотрел и по нему было...
Добрый вечер. Доктор рассматривал долго снимки так как есть смещение ,оно допустимое, шель сустава равномерная.Надо давать нагрузку на сустав в ортезе в течение 2-3 недель, ходьба с тростью.начинать разрабатывать сустав, физиотерапия, магнитотерапия.
Привычный вывих плеча?
10 ответовЗдравствуйте. 5 лет назад оперлась на левый локоть на матрас, он попал между пружин, провалился и плечо вывихнулось. По крайней мере мне кажется, что был вывих, к врачу не обращалась, плечо само встало на место. Боль была адская. После этого, левое плечо стало периодически...
Здравствуйте, необходимо МРТ плечевого сустава. При привычном вывихе поможет только операция
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
10 дней назад обожгла ногу на ладонь риже колена. Бвли пузыри. Обрабатывать стала не сразу, когда лопнули только-левомиколь. До того момента как лопнули, недооценила проблему и сходила в бассейн и сауну. Сейчас сам ожог почти прошел, не беспокоит, сахие корочки. Но примерно...
Добрый день, Елена. По фото сам ожог выглядит спокойно. Есть сухая корочка, выраженного покраснения вокруг, гноя или мокнутия я не вижу, поэтому заживление идет хорошо. Но отек именно коленного сустава и ограничение сгибания через несколько дней после ожога для поверхностного ожога не характерны Больше похоже на реактивный синовит это воспаление оболочки сустава. Также это может быть и инфекция, если в рану попали бактерии. По фото колено действительно выглядит более объемным В похожих случаях рекомендуется максимально разгрузить ногу, держать ее в приподнятом положении, на колено прикладывать холод на 15-20 минут 4-5 раз в день. Если нет противопоказаний, можно принимать ибупрофен 400 мг 2-3 раза в день после еды до 5 дней или напроксен 250 мг 2 раза в день до 5 дней. Ожог продолжайте обрабатывать Левомеколем 1 раз в день до полного отпадения корочки Нужно сделать УЗИ коленного сустава, чтобы посмотреть, есть ли жидкость. Если по УЗИ будут выявлены изменения, обратиться к травматологу Минимально сдать общий анализ крови и С-реактивный белок. Эти анализы помогут понять, есть ли в организме активное воспаление. Если они будут в норме и состояние не ухудшается, вероятность выраженного инфекционного процесса мала Будьте здоровы🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Постоянные умеренные боли в левом плечевом суставе, в том числе в состоянии покоя. Если опустить руку и завести ее за спину появляются боли, рука сгибается на 20 градусов максимум. При поднятой руке вверх движения не ограничены. Лечил: гель Вольтарен, ибупрофен, греющие мази,...
Здравствуйте! Повреждения обратные Банкарту и Хилла-Сакса могут являться показанием к артроскопии. Нужна консультация оперирующего травматолога с просмотром МРТ. И так решать вопрос оперативного лечения. Тендиноз, тендинопатии оперативно не лечатся. Тендиноз -состояние довольно запущенное, это перестройка сухожилия в результате дегенеративно-дистрофических процессов. Лечится только путём длительных занятий лечебной физкультурой в сопровождении медицинского работника. Выпот в суставе говорит о наличии воспалительного процесса. Поэтому перед началом занятий ЛФК лучше пройти курс противовоспалительной терапии (например, Аркоксиа 90 мг 1 таб 1 раз в день 10 дней). Если эффекта не будет, можно рассмотреть блокаду гормонального противовоспалительного препарата в полость сустава.
Срастается ключица или нет?
5 ответовЗдравствуйте. 12.07 упала, оскольчатый перелом ключицы со смещением, 17.07. была операция, поставили пластину, осколки собрали. На следующий день наложили гипс, очень плотно, вся рука вместе с кистью была под гипсом согнута до груди, очень болело, через 3 дня разрешили...
Здравствуйте. Имеем застарелый несросшийся оскольчатый перелом ключицы в средней трети в условиях МОС пластиной. Признаков сращения не наблюдается. Без повторной операции уже не срастётся. В таких случаях рекомендуют оперативное лечение в объёме: - демонтаж пластины. - освежение концов отломков и костная аутопластика. - повторный МОС пластиной или аппаратом внешней фиксации. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Если Федеральный центр не доступен, делайте в областной больнице.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Период после операции
6 ответовЗдравствуйте! В конце апреля мне делали полосною операцию, удаляли множественную миому матки. Врач прописала носить бандаж два месяца. Два месяца прошло. Можно ли снимать бандаж? Есть ли какие-то риски, напр опущение матки или грыжа. Или ничего страшного?
Здравствуйте. Конечно можно снимать. Никакой опасности нет, не переживайте.