Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен фибриноген и РФМК
2 ответаЗдравствуйте! Мне 35 лет, третья беременность 23 недели. По результатам анализа выявили повышение фибриногена и РФМК. На втором скрининге выявили нарушение маточного кровотока 1ст. Варикозом не страдаю. Давление чаще пониженное. В семье есть случаи инсультов и инфарктов....
Здравствуйте, повышение РФМК связано с естественно протекающей беременностью. По нему не выбирается и не определяется тактика ведения. Важен индивидуальный анамнез. Врач рассчитывает риски тромботических событий по различным позициям: -возраст 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше - тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте - курение в беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром -грубый варикоз - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом -преэклампсия
ОАК расшифровка и рекомендации
4 ответаДобрый день. Нужна расшифровка анализов и рекомендации. 3, 5 мес назад было ЭКС, в род доме кололи клексан, затем начала дома колоть через неделю 40 уколов. Сейчас начали сыпаться волосы, других жалоб нет.
Здравствуйте! По результатам ОАК чуть повышены лимфоциты в процентах, это вовсе не страшно, и не требует лечения, признак перенесённой в прошлом вирусной инфекции. Ферритин в норме должен быть не менее 30 в идеале ближе к массе, у Вас снижение это говорит об скрытом дефиците железа, рекомендуется принимать профилактические дозы железа, увеличить питьевой режим 30 мг на кг веса в сутки.
Коагулограмма во 2 триместре
5 ответовСдавала коагулограмму в 1 триместре АЧТВ 28,7 Фибриноген 1,9 МНО 0,79 Протромбиновое время 11,8 Во 2 триместре переболела Covid ( не сильно) АЧТВ 27,8 Фибриноген 5,6 МНО 0,96 Д-димер 1236 Фибриноген высокий, но врач сказала, что он в пределах Нормы и их лаборатория его...
Здравствуйте ,все ваши показатели норма при беременности . На д-димер вообще не ориентируйтесь ,он не показатель ничего для вас. Лечить у вас нечего ,не переживайте .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня ЭКО, на данный момент 8я неделя. Колю Клексан 0,4 ещё до беременности, обнаружена (мутация Лейдена) И вот Уже второй раз начинается кровотечение, на время дозировка снижается до 0,2 и одновременно приём транексама мах 1500 После первого кровотечения...
Здравствуйте. У вас какая гетерозиготная или гомозиготная мутация? И ваш рост и вес? Какие препараты ещё принимаете?
Анализы и операция
16 ответовДобрый день, предстоит операция (гистероскопия) и назначены анализы, среди них коагулограмма - АЧТВ, гематокрит, фибриноген, протромбин, тромбиновое время. В бесплатной поликлиннике сделали только это: АЧТВ - 27.4 (21.5-40) Гематокрит - 43.3 (36.0-56.0) Фибриноген - 1.86...
Здравствуйте, из перечисленных вами анализов не хватает тромбинового времени. Среди имеющихся анализов отклонений не выявлено. Но вы перечислили очень маленький список анализов, для операции точно требуется только коагулограмма? Предыдущие анализы также в норме, кроме антитромбина 3, его ранее не сдавали? Нет ли возможности сейчас его тоже пересдать?
Добрый день! У меня на сегодня 32-33 недели беременности (по 1 скринингу 32.3, по 3 скринингу размер опережает на неделю - 33.4). Сдала анализы, в том числе гемостаз. А также тест тромбодинамики (доки во вложении): От 26.08 Д-димер 428 Антитромбин 3 - 104 Тромбиновое время...
Здравствуйте. Фибриноген физиологически повышается при беременности, организм таким образом постепенно готовится к возможной кровопотере в родах. Специального лечения изменения фибриногена не требуют. Коагулограмму и тромбодинамику во время беременности контролировать не нужно, если нет симптомов кровоточивости. По тромбодинамике не назначают и не корректируют лечение. Кардиомагнил во время беременности назначают при высоком риске преэклампсии, обычно этот риск рассчитывет акушер-гинеколог, ведущий беременность. Низкомолекулярные гепарины (клексан) назначают при наличии высокого риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
33 года. Беременность 3. Ранее был выкидыш на раннем сроке по причине хромосомной аномалии 9. Вторая беременность была прервана по медицинским показаниям - множественные пороки развития. Гинекологических заболеваний нет. Тромбофилию никто мне не ставил. Есть токсикоз и...
Отлично! Значит в целом антиагрегантная и антикоагулянтная профилактика Вам не показана.
9 недель кровотечение
10 ответовДобрый день! У меня 9 недель беременность началось кровотечение, забрали в больницу. В больнице врач говорит отменять Клексан, врач который сопровождает беременность говорит оставить. У меня был выкидыш на сроке 5 недель в прошлом году. Сейчас принимаю метипред и клексан...
Посмотрела. По приложенным анализам все хорошо, нет антирезусных антител. Сейчас пока отменить клексан на сегодня-завтра, если кровянистых выделений не будет больше, то продолжить прием
Беременность
13 ответовБеременность 4 недели, до этого 3 замерших беременности, 4 беременность роды, всю беременность колола клексан 0,4. Как быть сейчас, нужен ли клексан?
Здравствуйте Оак, коагулограмма в норме Ферритин в норме. Есть дефицит витамина д, который нужно восполнять Замершая беременность в анамнезе, показатели коагулограммы не являются показанием к назначению антикоагулянтов. Антикоагулянты не профилактируют потери беременности, они назначаются при высоком риске тромбозов, рассчитанным по шкале RCOG. Если по шкале набирается 3 или 4 балла, то антикоагулянтная профилактика нужна. Привычное невынашивание (потеря 2 и более беременностей) является показанием для обследования на тромбофилии: кровь на мутации F2 и F5, протеин с, s, антитромбин, волчаночный антикоагулянт скрининговый и подтверждающие тесты с ядом гадюки рассела (трехэтапный тест), антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g методом ифа (не суммарные титры, не иммуноблот). Сдавать анализы на фоне здоровья, вне приёма кок, вне беременности На фоне беременности волчаночный антикоагулянт, протеин s сдавать не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Первые недели беременности, сдала тромбофилии 12 генов гем. Обноружили 5 мутаций гетерозиготных. Проконвертин, фибрин,интегрина,серпина, метиони-редуктазы. Колоть Клексан, или не нуждаюсь?
Здравствуйте. Что в коагулограмме?