Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом или нет
4 ответаСильный ушиб пальца у ребенка 13 лет, поставили перелом средней фаланги 4 пальца . По снимку есть сомнения . Подскажите есть перелом или нет? Если перелом можно обойтись ортезом?
Здравствуйте. Если у Вас есть снимки на диске, то загрузите содержимое диска на файлообменник и дайте ссылку на скачивание. Это будет полноценная консультация. Фото монитора для диагностики не пригодно. По фото предположительно имеем остеоэпифизеолиз (перелом зоны роста) средней фаланги 4 пальца без смещения. Зона роста имеет хрящевую структуру и на рентгене не видна. Перелом определяется по косвенным признакам. Они на фото не убедительны. Более чётко эпифизеолиз проявляется на рентгенограммах через неделю. Сейчас показана гипсовая повязка. Так же рекомендуют: - симптоматическое обезболивание Нурофеном при необходимости. - СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. Здесь уже ставят окончательный диагноз и либо снимают гипс, либо заменяют его на новый или ортез и продолжают фиксацию ещё 2 недели. - Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы, снятие гипсовой повязки. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са, магнитотерапия, массаж, ЛФК. Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается.
Поставили диагноз гионгиома позвоночника - поясничный отдел имеются протрузия 3 позвонков . Назначили магниторепию можно ли ее делать ? После процедуры начались боли . Были перелом отростка 3 позвонка
Здравствуйте! Гемангиома- доброкачественное сосудистое образование, требует динамического наблюдения, исключите бани, сауны, физиопроцедуры, вит. В. Рекомендации: 1.Избегать физических нагрузок, переохлаждения. ЛФК, плавание (вне обострения), сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. 2. Тексаред 20 мг в/м 3 дня, затем Тексаред 20 мг 1 р в день -10 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -10 дней. 3. Сирдалуд 2 мг по 1 т на ночь- 14 дней. 4. местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин), мази с НПВС(найз, кеторол, кетопрофен, диклофенак. Выздоравливайте!
Боли слева в области груди
3 ответаДобрый день! Прошу Вас посмотреть результаты МРТ и объяснить что мне делать с поставленным диагнозом. """Физиологический кифоз грудного отдела позвоночника сохранен. Позвоночный канал не сужен. Визуализируется двенадцать грудных позвонков. Их задние контуры заострены за счет...
Добрый вечер, Светлана. Не нужно падать в обморок и паниковать. Описанные изменения на МРТ не катастрофичны. Главное, что грыжи дисков не обнаружены, корешки спинного мозга не зажаты и спинной мозг в норме. Под дегенеративными изменениями имеется в виду банальный остеохондроз, спондилоартроз - те же дегенеративные изменения в боковых отростках грудного отдела позвоночника. На данной стадии заболевание хорошо поддается медикаментозной коррекции. Но лечение будет наиболее эффективным если использовать комплексный подход: медикаменты + ЛФК + ФТЛ. Без личного осмотра и объективной оценки неврологического статуса заниматься подбором препаратов, их доз, длительности терапии, а также подбор наиболее подходящих физиопроцедур конкретно в Вашем случае невозможно. Поэтому обязательна очная консультация невролога. Фитнесом занимайтесь себе на здоровье, только исключите силовые виды спорта и подъем тяжестей. Крепкого Вам здоровья и всех благ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В конце января, 4 месяца назад, начала мучать внезапная боль в правой лопатке. Боль возникала без какой-либо причины (перед сном, после пробуждения, днём, вечером, без нагрузок, с нагрузками и т.д) в случайное время суток и длилась на протяжении 2-3х часов,...
Здравствуйте! Попробуйте такую схему лечения; Амбениум по 2 мл в/м 1 раз в день, курсом на 3 дня; Мидокалм по 100 мг 2 раза в день 5 дней; Дипроспан 1 мл в/м однократно;
Искривление позвоночника
6 ответовДобрый день! Дочке 12лет, искривлена ось позвоночника вправо с вершиной на Th8- (угол Кобба 9,5 градусов) по рентгену сколиоз грудного отдела 1 степени, левосторонний сколиоз поясничного отдела 2ст и плоскостопие 3 ст прилагаю рентгенографию грудного, поясничного отдела+...
Здравствуйте. По описанию рентгенограмм имеем классический S-образный грудо-поясничный сколиоз 1-2 степени с ротацией позвонков. В грудном отделе имеется дуга в одну сторону, а в поясничном - в другую. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. ЛФК - это основной метод лечения. Желательно получить консультацию врача ЛФК и пройти несколько занятий с инструктором, запомнить комплекс упражнений и постоянно его дома выполнять. Сложность состоит в том, что для разных отделав спины нужны разные упражнения. То есть, с одной стороны спины нужно мышцы растягивать, а с другой - укреплять. Иначе дугу не разогнуть. Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия. Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним. 2. Рентгенография раз в год. 3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести. 4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. 10. Сан-кур лечение в детском ортопедическом санатории 1-2 раза в год. По описанию рентгена стоп имеем двустороннее продольное плоскостопие 3 ст. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Ходить в кроссовках для ходьбы (так и называются - загуглите). В кроссовки изготовить индивидуальные орт стельки. Рекомендую Форм Тотикс. 2. Бег, прыжки и другие нагрузки на стопы противопоказаны. Из видов спорта идеально плавание. 3. ЛФК постоянно https://vk.com/video-179468738_456240940 Поскольку физиотерапия пойдёт на спину, для стоп основное - это стельки, обувь и ЛФК.
Шейный и грудной отдел позвоночника
14 ответовЗдравствуйте, меня интересует вопрос ,мне был назначен массаж , шейного и грудного отдела позвоночника. Диагноз мне поставили дорсопатия шейно грудного отдела позвоночника. Цервикокраниалгия , умеренный мышечно тонический синдром. Мигрень .. На основании ренга шейного отдела...
Здравствуйте, Ирина. Насколько я смогла понять, вы беспокоитесь именно по поводу дискомфорта/болей в ногах подергивающего характера, которые возникли на фоне сеансов массажа. Верно? Причиной появления дергающих и тянущих болей в нижних конечностях после массажа может быть связано с разными факторами. Возможно подобрана не верная техника массажа (грубое воздействие на шейно-грудной отдел могло спровоцировать раздражение нервных окончаний или временное нарушение кровообращения, что привело к иррадиации боли в нижние конечности), также массаж мог спровоцировать обострение дегенеративных изменений в позвоночнике, защемление нервов или обострение/усиление мышечно-тонического синдрома, что вызвало распространение боли. Возможно это реакция на проработку триггерных точек, они могли быть затронуты во время массажа в мышцах шеи или грудного отдела, это могло вызвать временное усиление болевых ощущений или их распространение в другие области тела. Другой причиной может быть нарушение нервной проводимости при дегенеративных изменениях в позвоночнике, что может приводить к сдавлению нервных корешков, а массаж мог временно усугубить это состояние, вызвав боли в конечностях. Как вы видите причин может быть много. Что может быть рекомендовано в этом случае: - прекратить массаж; - очно проконсультироваться с неврологом (врач проверит состояние мышц, рефлексы, чувствительность и другие показатели, чтобы исключить новые изменения/осложнения); - выполнить дополнительное обследование: Ро-гр. шейного отдела позвоночника со спондилографией; МРТ шейно-грудного отдела позвоночника для более детальной оценки состояния дисков, костей и мягких тканей, а также электронейромиографию (ЭНМГ) ног для изучения нервной проводимости. После обследований возможно более точное назначение лечения. Терапию от мигрени стоит продолжить принимать. Также можно продолжить прием сирдалуд/тизанидин (по рекомендации невролога). Имеются ли у вас еще вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ
15 ответовДобрый вечер. Сделала МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника и грудного. Помогите разобраться. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальных протрузии L4-S1 дисков; нерезко выраженного центрального...
Да там ведь крупные стволы проходят (нервы) и они раздражаются при артрозе. На этот процесс повлияет мелоксикам- это противовоспалительный препарат . А так же улучшит питание хрящей хондропротектор - Терафлекс . И лфк конечно же .
Грыжа поясничного отдела
11 ответовУ матери два года назад уже удаляли грыжу L4-L5 позвонков это было два года назад.Сегодня снова появились боли и опять грыжа , подскажите пожалуйста что делать ? Опять на операцию ложится с таким мрт? Или можно попробовать медикаментозное лечение.
Здравствуйте ! Изменения по описанию МРТ умеренные. Ничего критичного нет. Показание к операции это не только изменения на МРТ, но и проявление корешкового синдрома. Абсолютными показаниями к оперативному лечению является слабость мышц и нарушение тазовых функций. Если этого нет, то стандартным показанием к операции является неэффективность консервативной терапии в течение 3 месяцев. Поэтому на данный момент имеет смысл начать с консервативного лечения и при неэффективности решать вопрос от оперативном лечении. Сейчас важно комплексно подойти к лечению. Грыжа может уменьшиться в размерах и перестать давить на корешок, но пиявки тут не помогут. Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. Медикаментозную терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …)
Куда обратиться от ФМБА для операции? В какую клинику? Сказал хирург оформит квоту , но надо знать где такие операцит делают. Мужчина, 73 года, аневризма размером до 8 см в диаметре и длиной 18 см грудного и брюшного отделов.
Здравствуйте! От ФМБА - ФНКЦ в Москве. Если не от ФМБА, можно обратиться в нмиц хирургии им. АВ Вишневского, мкнц им. Логинова С учётом того, что есть ещё и аневризма грудной аорты, возможно, имеет смысл сразу обратиться в рнцх им. Петровского - они занимаются патологией всей аорты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
День добрый. Во время тренировки по борьбе, при падении на голову ( воткнулся) - как будто что-то хрустнуло в позвоночнике. Небольшая , очень слабая боль справа под трапецией . Когда спокойно сижу или лежу не болит вообще. Сходил к травматологу ( платному) к сожалению...
Здравствуйте, в вашем случае лучше делать не рентген а КТ, оно более информативно. Есть шанс что это растяжение. Тестов 100% определяющих нет. Сейчас постельный режим. Местно Диклофенак гель 3/д 14 дней При болях Мовалис 15мг 1т 1р/д + Омепращол по 1капсуле