Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучила изжога, обратился к врачу, направили на ФГДС, нашли множественные эррозии пищевода и тд
Принимал нексиум 20(утро и вечер) в течение 3 недель в совокупности с антибиотиками(лечение от хеликобактер) и альфазоксом около 2 месяцев назад, могу ли я повторить курс нексиум +...
Здравствуйте .
Вы делали контроль после лечения фгдс ?
Нужно обязательно повторить фгдс
Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Не курить , если курите . Ограничить физические нагрузки на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры ,газированные напитки .
Можно да , повторить терапию на 4 недели .
Так же добавить к нексиум, альфазокс
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 Недели .
Здравствуйте, уже как 2 месяца болит в грудине, то справа то слева,то в середине, присутствует изжога, ком в горле, дышать не мешает,ФГДС, анализы все имеются, не могли бы подсказать чем можно пролечиться? Если нужно могу отправить результаты анализов.
Здравствуйте!
1. В общем анализе крови: признаки перенесенной вирусной инфекции, необходимо употреблять больше жидкости.
2. Общий анализ мочи-норма
3 биохимия- повышение холестерола, желательно выполнить липидограмме-, чтобы посмотреть фракции
4 по УЗИ небольшое утолщение желчного пузыря, с у сетом клиники и биохимии данных за холецистит нет; есть изменения в поджелудочной железе- возможно на фоне погрешности в питании или приема каких либо препаратов
5 по фэгдс: рефлюкс эзофагит.
Таким образом, по результатам проведенных исследованиям и жалобам:
ГЭРБ. Рефлюкс эзофагит ст А. Сибр тонкого кишечника.
Дообследование:
-анализ кала на фекальный кальпротектин для оценки воспаления в кишечнике и решения вопроса о проведении колоноскопии
-водородный дыхательный тест с лактулозой по возможности
-кал на яйца глист и простейших методом обогащения
-анализ крови на амилаза, липаза
-исключить патологию щитовидной железы (анализ на гормоны+УЗИ щитовидной железы)
К лечению:
-разо 20 мг*1 раз в день за 30 мин до еды 4 недели
-альфазокс 1 с на ночь после еды 28 дней
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели.
Коррекция терапии после дообследования!
Здоровья вам!
Добрый день! 1,5 недели назад при игре в баскетбол была получена травма правого голеностопного сустава (подвернул ногу при прыжке). На рентгене врач переломов не обнаружил, сделали МРТ через 4 дня после травмы, скан прилагаю. На данный момент еще сохраняется отек и ноющая...
Здравствуйте.
Имеем комплексное повреждений связок и сухожилий голеностопа с реактивным воспалением суставов стопы.
Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
Идеально походить некоторое время (пару недель) на костылях.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить ортез сильной фиксации для голеностопа
Примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/?oid=1749
3. Медикаментозно на 7-10 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 4 недели и его нужно выдержать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ж,36 лет. Более года попытки зачатия безуспешны. ТТГ 4,4, Пролактин -34 нг/мл (макро- 28,4%). АМГ -4,5. УЗИ в оба цикла в норме, овуляция по УЗИ есть, цикл регулярный. Выкидыш в 5 нед. три года назад. Спермограмма мужа в норме. Стоит ли понижать ТТГ и ПРЛ ? Какие дальнейшие...
Здравствуйте,подскажите ,пожалуйста,может ли ребагит замаскировать признаки атрофии при фгдс?
Забыла этот момент уточнить у врача фгдс
В августе по результатам фгдс поставили атрофию легкой степени ,вчера сказали,что не видят признаков
Ребагит принимала 2 месяца до...
Здравствуйте, у мужа болит плечо уже 2 месяца, сдали кровь, сделали рентген и мрт(результат прикрепляю), сегодня были на приёме, врач прописал ударно волновую терапию, но мы сомневаемся делать её или.... другой врач посоветовал делать ультразвук с гидрокортизоном и...
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет.
Назначения травматолога вполне адекватные.
Рекомендовано:
1. Принимать можно что-то одно. Либо Мовалис, либо Аэртал. Вместе нельзя. Сорвёте желудок.
2. Добавить к назначениям местно
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
3. УВТ - это правильно. Не навредит, поможет.
ультразвук с гидрокортизоном и амплипульс - это не вместо УВТ, а делать в те дни, когда не будет УВТ.
Совмещать. Эффект усилится.
4. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
5. Добавить массаж, ЛФК.
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared
Прогноз на полное восстановление благоприятный, но мочевую кислоту пересдать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два года назад столкнулась с тем, что начала мучить изжога и боли в эпигастрии. Обратилась к гастроэнтерологу и получила диагноз - гастрит. Далее шла фгдс, с не самым хорошим заключением, лечение - и возвращение всех симптомов вновь. На протяжении двух лет пытаюсь разобраться...
Будут вопросы!Милости просим,поможем,чем можем)))Алиса, Вам дала современные напрвления без которых не лечат.
Не стала говорить, что стол 1, за 3 часа до сна не есть, не заниматься спортом на брюшной пресс, не курить,не кашлять долго,не делать длительные перерывы в приеме пиши.Вы же это и так знаете!!С уважением,доктор Елена
Здравствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста, результат фгдс. Главный вопрос, нет ли предвестников рака? Месяц назад болел желудок по утрам натощак и после еды мин 5. Периодами. Было вздутие кишечника и боли. По колоноскопии все в порядке. Взяли биопсию,так как кальпротектин...
Здравствуйте, Анастасия. По ФГДС ничего критичного нет, описаны остаточные явления поверхностного воспаления анатрального отдела желудка.
Признаков метаплазии, дисплазии, атрофии слизистой нет (это то, что обычно настораживает и берется под наблюдение)
По поводу кишечника очень похоже на СИБР (вздутие + повышенный кальпротектин)
рекомендуется выполнить дополнительно дыхательный водородный тест с лактулозой.
Альфа-Нормикс Вы принимали, но дозировка маленькая, обычно назначается по 2 таб 3 раза в сутки 10-14 дней, поэтому симптомы могли вернуться
Здравствуйте! Моей Маме 69лет. В 2022 при очередном ФГДС, выявили метаплазию и взяли биопсию. После чего прошла курс лечения. В ноябре текущего года ФГДС так же выявляет метаплазию , но врач биописю почему-то не сделал. Подскажите пожалуйста, насколько опасна сама по себе...
Марина, добрый вечер! Рекомендовала бы сделать фгдс с биопсией по OLGA через 3-6 месяцев. Также начать прием ребагита по 1таб 3 раза в день за 30 мин до еды - 2 месяца. Наличие метаплазии повышает риск развития онкологии, но это не означает, что она обязательно разовьется
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
-Из препаратов железа- например , сорбифер дурулес -по 1 т 1 р/через день, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 1р /через день -3 месяца . ( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.
-При дефиците витамина Д рекомендую прием - Вигантол или Детримакс .
7000 МЕ (14 капель) 1 раз в день.
Принимать в течение 8 недель с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.
-У вас наблюдается небольшое снижение хорошей фракции холестерина, и повышение плохой.
В такой ситуации рекомендовано пройти УЗИ сосудов шеи .
По его результатам , если будут найдены атеросклеротические бляшки , тогда необходимо начать прием статинов .
В данный момент можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) .
Основные принципы питания при повышенном холестерине в крови:
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .