Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №1572756

Что вас беспокоит?

Рекомендации по результатам анализов

Ж,36 лет. Более года попытки зачатия безуспешны. ТТГ 4,4, Пролактин -34 нг/мл (макро- 28,4%). АМГ -4,5. УЗИ в оба цикла в норме, овуляция по УЗИ есть, цикл регулярный. Выкидыш в 5 нед. три года назад. Спермограмма мужа в норме. Стоит ли понижать ТТГ и ПРЛ ? Какие дальнейшие рекомендации? Операций, инфекции и подобного не было.

нет
36 лет
20 Сентября 2023·Просмотров: 158·Александра, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте. Очная консультация репродуктолога . Оценка проходимости маточных труб.
Ттг у вас в норме , пролактин тоже

Принятый ответ

Здравствуйте! У Вас и у партнера есть дети общие или раздельные?
Кариотип плода не сдавали, когда был выкидыш?
Мономерный пролактин какой показатель?

ТТГ повышен незначительно, это не причина ненаступления беременности.

Екатерина Владимировна, добрый день. Детей не было ни у кого ранее. Кариотип не сдавали. Пролактин - 34 нг/мл. Макропролактин - 28, 4 % (меньше 40%, не выявлен)

Про макропролактин я поняла. Мономерный Вы сдавали?

Екатерина Владимировна, пролактин и мономерный пролактин это разные вещи? Загрузила результат. Не нашла на сайте лаборатории такого анализа (мономерный)

Да, это разные вещи.
Есть общий пролактин, который состоит из двух фракций - гормонально неактивной (макропролактин) и гормонально активной (мономерный). Для нас важен именно мономерный пролактин.

Ваша лаборатория скорее всего считает, если макропролактин 28.4%, то остальное 71.6% приходится на мономерный (это повышение). Но лучше еще раз пролактин пересдать с фракциями, где будет четко прописан уровень мономерного пролактина.
Если будет повышен мономерный, так как беременность не наступает, я бы сначала проверила маточные трубы, если они проходимы, можно начать терапию на понижение пролактина.

Екатерина Владимировна, сдавала ранее в разных лабораториях. Про мономерный нигде не писали) Насколько знаю, пролактин влияет на наличие овуляции. Она есть по УЗИ, стоит ли тогда в таком случае понижать пролактин достинексом?

Если у Вас беременность не наступает год и более, другие обследования в норме и только повышен пролактин за счет мономерного, то можно попробовать его снизить даже при наличии овуляции.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.