Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ИГХ рак желудка
10 ответовЗдравствуйте. Поставлен диагноз персдневидно-клеточный рак слизистой желудка. Ставят предварительно Т2N0M0, по результатам КТ и ПЭТ отдаленных метастаз нет. Помогите расшифровать ИГХ Фрагменты слизистой оболочки желудка с низкодифференцированной перстневидноклеточной...
Здравствуйте. По ИГХ определяли уязвимые точки опухоли для целенаправленного воздействия на опухоль. Her2 не работает, MSI тоже, а PDL1 будет определяться конкретным химиопрепаратом, который имеется в наличии в отделении. Существует химия, которая бьет по всему организму, а есть более точечная таргетная терапия, для возможности ее проведения и проводили анализ.
Здравствуйте, в мае образовалась трофическая язва на большом пальце ноги, диабет признали. Нога отекает и сине-красного цвета.На тыльной стороне стопы при отеке кожа лопнула и теперь мокнет. Обрабатываю хлоргексидином, мажу синьку медицинскую и сыплю Банеоцин порошок. Но рана...
Здравствуйте! Хотелось бы увидеть фото стопы. Проблему нужно лечить не только наружно, но и изнутри. Обработку раствором хлоргексидином продолжайте, с ним же можно и повязки накладывать. Если не помогает попробуйте перейти на мазь Бетадин. Внутрь пропить Актовегин 2таб 2 раза в день 1-3 месяца. Желательно сделать УЗИ сосудов нижних конечностей.
Повышен немного афп
8 ответовСдал общий анализ крови и онкомаркеры. Все показатели в норме кроме маркера афп. Порог 8, у меня 8,9. Что это может быть? Из свежего: узи органов ЖКТ в норме Кт лёгких- чисто Гастроскопию-язва желудка в стадии заживления (так сказали) Кал на скрытую кровь- не обнаружено
Здравствуйте, Александр. 1. АФП повышен минимально желательно анализ повторить через 3-4 недели с соблюдением всех правил сдачи (в интернете подробная иструкция есть). 2. Причины повышения: хрон. заболевания печени (гепатит С и В), рак печени, яичек, кишечника. Но при онкопатологии он повышается более, чем в 10 раз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скрытая кровь
2 ответаЗдравствуйте, у папы 2 раз подряд обнаружили скрытую кровь в Кале 183 нг/мл. Колоноскопия в норме , есть маленький полип и язва желудка . Общ анализ в норме , соэ тоже не превышает норму . Ономаркер Толстой кишки 1,5 нг/мл . Болит в области пупка . Какие наши дальнейшие...
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой желудка на фоне поверхностных дефектов слизистой оболочки - эрозий, что может давать положительную скрытую крвоь. Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнер, питание 4-6 раз в день. Контролок 40мг по 1 табл утром натощак 1 месяц; Денол (Улькавис, Витридинол) по 2 табл 2 раза в день через 45-60 минут после еды 14 дней - далее Ребагит (Гастростат) по 1 табл 3 раза в день после еды 1месяц. Контроль анализа кала на скрытую кровь после лечения.
После ишемического инсульта
1 ответПодскажите как помочь, чтобы не было следующего инсульта, что принимать, какие лекарства. Ещё и язва желудка на фоне инсульта в реанимации появилась. Чем можно разжижать кровь? Если нельзя ацетилку и кардиомагнил.. так пьём эналаприл 5мг, но давление поднимается до 140-150....
В вашем случае вам подходит ацетилсалициловая кислота, которая растворяется в кишечнике, а не в желудке. Другой профилактики нет, препараты других группы обладают либо более сильным действием, либо их профилактический эффект не доказан в отношении повторного онмк.
Мужчина, 57 лет. В связи с воспалением седалищного нерва принимает НПВС. Одновременно принимал ОМЕЗ, сейчас принимает ПАРИЕТ. В анамнезе язва желудка. пролечена в 2013г. Очень боимся обострения из-за воздействия НПВС. Может быть нужно что-то еще принимать? Гастроскопию...
Здравствуйте. Из ИПП людям старшего возраста рекомендуется не омез, а рабепразол 10 мг в сутки(как наиболее безопасный). И ребагит 100мг 3 раза в день во время еды курсом 2 месяца с приемом пищи. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кеторолак ампулы
8 ответовДобрый вечер. У мужа болела нога, хирург прописал ему нпвп. После лечения данными припаратами у него обнаружили язву желудка, диффузные изменения в печени и почках. Язва зарубцевалась (в конце декабря). Сейчас очень болит спина. Можно ли ему сделать один укол Кеторолак? Или...
Здравствуйте, Надежда. Отвечаю четко на Ваш вопрос: применение Кеторолака противопоказано при эрозивно-язвенных заболевания ЖКТ в стадии обострения, так написано в инструкции этого препарата! Если у Вашего мужа в настоящее время есть обострение язвенной болезни, то применять Кеторолак нельзя! Если обострения язвенной болезни в настоящее время нет - применять препарат можно, но, обязательно с защитой Омезом (Омепрозолом) или Нольпазой, в зависимости от кислотности. Будьте здоровы.
У пациентки 70 лет с врожденным пороком сердца и мерцательной аритмией, которая постоянно принимала варфарин в дозе 3,75 мг в сутки, выявлена язва угла желудка без кровотечения. Варфарин противопоказан при язвенной болезни в стадии обострения. Пациентка однократно пропустила...
Здравствуйте! Более благоприятный новые оральные антикоагулянты-ксарелто 20 мг, например. Можно принимать вместе с препаратом для защиты желудка-нольпаза 20 мг утро, вечер. Не снижает свойства ксарелто и защищает желудок.
Здравствуйте! 2021 год- удалили зубчатую аденому( полиэктомия), 2023 год- удалили тубулярную аденому( щипцовой биопсией). Есть наследственность- мама умерла от колоректального рака, бабушка- реконструкция кишечника и язва желудка( всех подробностей не знаю). Очень переживаю....
Да, конечно, это ошибка. Код диагноза неверный, аденома-это доброкачественное образование, код « С»здесь неприменим.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация врача
9 ответовМужчина, 54 года, диагноз Восходящий тромбофлебит левой конечности. УЗИ прилагаю, анализы. Проколол 10 дней Фраксипарин, хочу перейти на таблетки 1)Какие таблетки более подходящие в моем случае,- Вессел ДУЭФ (сулодексид) или эликвис? 2)И нужно ли делать перерыв между...
Добрый день, Василий. По УЗИ у Вас восходящий варикотромбофлебит большой подкожной вены. На первом исследовании верхняя граница тромба была на уровне подколенной ямки, затем уже в верхней трети бедра до сафено-феморального соустья оставалось 5-6 см. Это считается высоким риском дальнейшего распространения, хотя глубокие вены пока проходимы, что является хорошим признаком Поэтому из двух вариантов рекомендуется именно Эликвис, а не Вессел. Сулодексид не подходит как замена Фраксипарину при таком распространенном тромбозе. Его используют уже после завершения основного курса антикоагулянтов или при хронических венозных заболеваниях, но не для лечения активного восходящего тромбофлебита Эликвис является полноценным антикоагулянтом и может заменить инъекции. Перерыв делать не нужно. Первую таблетку принимают тогда когда должна была быть следующая инъекция Фраксипарина С учетом язвы желудка риск кровотечения выше, но перенесенная язва не является противопоказанием к Эликвису. Просто нужно одновременно принимать пантопразол 40 мг 1 раз в день или омепразол 20 мг 2 раза в день на весь период антикоагулянтной терапии При восходящем тромбофлебите, который подошел на 5-6 см к сафено-феморальному соустью желательно очно показаться сосудистому хирургу в ближайшие дни. Иногда в такой ситуации рассматривают не только лечение таблетками, но и оперативное вмешательство чтобы не допустить перехода тромба в глубокие вены. Также нужно носить компрессионный трикотаж 2 класса компрессии, ежедневную ходьбу без чрезмерных нагрузок и контрольное УЗИ через 5-7 дней. Желаю крепкого здоровья! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте