СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №939660

Что вас беспокоит?

Чем заменить варфарин при обострении язвенной болезни

У пациентки 70 лет с врожденным пороком сердца и мерцательной аритмией, которая постоянно принимала варфарин в дозе 3,75 мг в сутки, выявлена язва угла желудка без кровотечения. Варфарин противопоказан при язвенной болезни в стадии обострения. Пациентка однократно пропустила прием варфарина, сейчас МНО 1,66.Чем можно заменить варфарин?

23 Июня 2022·Просмотров: 1365·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Более благоприятный новые оральные антикоагулянты-ксарелто 20 мг, например. Можно принимать вместе с препаратом для защиты желудка-нольпаза 20 мг утро, вечер. Не снижает свойства ксарелто и защищает желудок.

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна,

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна, спасибо за ответ. Можно заменить варфарин на ксарелто при ДМЖП?

Противопоказаны данные антикоагулянты при протезировпнных клапанах лишь. В любом случае, Вы должны проконсультироваться у лечащего врача о замене. И надо сдать креатинин, при нарушении функции почек дозы применяются низкие-ксарелто 15 мг, эликвис 2,5 мг 2 раза в день под прикрытием пантопразола 20 мг 2 раза в день.

Принятый ответ

Здравствуйте
Замените на новые оральные антикоагулянты в редуцированной дозировке- Эликвис 2,5 мг 2 р/д. Их приём не требует контроль МНО.
Такжн, вместе с ними необходимо принимать гастропротекторы- Омез 20 мг 2 р/д(1 месяц)

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга.
Какой врожденный порок сердца? Не оперированный? Какой сейчас уровень гемоглобина?

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга.
Какой именно порок сердца - ДМЖП ? Правильно я поняла ?
В таком случае можно заменить на новые пероральные антикоагулянты , например , Эликвис , один из наиболее эффективных и безопасный . , начните с дозы 2,5 мг 2 раза в день или Ксарелто 15 мг / утром 1 раз в день, это минимальные дозы . На этом фоне сдайте клинический анализ крови ( гемоглобин, тромбоциты). и проверьте функцию почек , для этого нужно сдать креатинин , мочевину крови и СКФ.
Обязательно принимайте гастропротектор , для защиты слизистой желудка , Нексиум 20 мг 2 раза в день: утром натощак и на ночь по 1 таблетки и Конс гастроэнтеролога, для коррекции терапии при язвенной болезни желудка

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы можете заменить варфарин на любой пероральный коагулянт: прадакса, ксарелто или эликвис. Главный вопрос (с учетом возраста) - какая дозировка препарата подходит? Для этого вопрос препарата и его дозировки должен быть согласован с лечащим врачом, главным образом потому, что он осведомлен о сопутствующей (кроме язвенной болезни) патологии

Здравствуйте замените варфарин на эликвис по 5 мг 2 р в день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.