Чем заменить варфарин при обострении язвенной болезни — вопрос №939660

Question

Чем заменить варфарин при обострении язвенной болезни — вопрос №939660

Ольга

960 просмотров

23 июня 2022

У пациентки 70 лет с врожденным пороком сердца и мерцательной аритмией, которая постоянно принимала варфарин в дозе 3,75 мг в сутки, выявлена язва угла желудка без кровотечения. Варфарин противопоказан при язвенной болезни в стадии обострения. Пациентка однократно пропустила прием варфарина, сейчас МНО 1,66.Чем можно заменить варфарин?

Вопрос закрыт

язва

варфарин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 23 июня 2022

Клиент

Анна,

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 23 июня 2022

Клиент

Анна, спасибо за ответ. Можно заменить варфарин на ксарелто при ДМЖП?

Пожаловаться

Гребенникова Анна Алексеевна, 23 июня 2022

Кардиолог

Противопоказаны данные антикоагулянты при протезировпнных клапанах лишь. В любом случае, Вы должны проконсультироваться у лечащего врача о замене. И надо сдать креатинин, при нарушении функции почек дозы применяются низкие-ксарелто 15 мг, эликвис 2,5 мг 2 раза в день под прикрытием пантопразола 20 мг 2 раза в день.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 23 июня 2022

Кардиолог

Здравствуйте замените варфарин на эликвис по 5 мг 2 р в день

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Язва на слизистой у кошки

3 ответа

1 июля 2020

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

ФГДС, язва

5 ответов

21 мая 2021

Мария, Ярославль

Вопрос закрыт

Какое обследование пройти

1 ответ

4 апреля 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Повышение показателя МНО

4 ответа

28 августа 2023

Лидия

Вопрос закрыт

Гнойники и боль

3 ответа

14 ноября 2023

Вадим

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гребенникова Анна Алексеевна, 23 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-23T11:43:16+03:00

Здравствуйте! Более благоприятный новые оральные антикоагулянты-ксарелто 20 мг, например. Можно принимать вместе с препаратом для защиты желудка-нольпаза 20 мг утро, вечер. Не снижает свойства ксарелто и защищает желудок.

Хачирова Диана Гурамовна, 23 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-23T11:49:08+03:00

Здравствуйте
Замените на новые оральные антикоагулянты в редуцированной дозировке- Эликвис 2,5 мг 2 р/д. Их приём не требует контроль МНО.
Такжн, вместе с ними необходимо принимать гастропротекторы- Омез 20 мг 2 р/д(1 месяц)

Казанцева Марина Олеговна, 23 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-23T12:13:47+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 23 июня 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Ольга.
Какой врожденный порок сердца? Не оперированный? Какой сейчас уровень гемоглобина?

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 23 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-23T12:42:39+03:00

Здравствуйте, Ольга.
Какой именно порок сердца - ДМЖП ? Правильно я поняла ?
В таком случае можно заменить на новые пероральные антикоагулянты , например , Эликвис , один из наиболее эффективных и безопасный . , начните с дозы 2,5 мг 2 раза в день или Ксарелто 15 мг / утром 1 раз в день, это минимальные дозы . На этом фоне сдайте клинический анализ крови ( гемоглобин, тромбоциты). и проверьте функцию почек , для этого нужно сдать креатинин , мочевину крови и СКФ.
Обязательно принимайте гастропротектор , для защиты слизистой желудка , Нексиум 20 мг 2 раза в день: утром натощак и на ночь по 1 таблетки и Конс гастроэнтеролога, для коррекции терапии при язвенной болезни желудка

Федоров Илья, 23 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-23T15:03:03+03:00

Здравствуйте!
Вы можете заменить варфарин на любой пероральный коагулянт: прадакса, ксарелто или эликвис. Главный вопрос (с учетом возраста) - какая дозировка препарата подходит? Для этого вопрос препарата и его дозировки должен быть согласован с лечащим врачом, главным образом потому, что он осведомлен о сопутствующей (кроме язвенной болезни) патологии