Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоимунный атрафический гастрит
9 ответовДд, мне 59 лет, в 2019 г. Удалили желчный пузырь. В 2024 г. поставили мне диагноз Аутоимунный атрафический гастрит .Врач назначил Урсосан( на постоянной основе), необутин пропила 3 месяца), ребагит( пропила 3 месяца). Диету строго соблюдаю. Сегодня сдавала ФГДС повторно,...
Здравствуйте! Стоит начать с того, что атрофия это диагноз не эндоскопический, а исключительно гистологический и никак иначе. Атрофия это процесс на клеточном уровне, его нельзя просто увидеть "глазом", этот процесс нуждается в обязательном гистологическом подтверждении. И если биопсия не проводилась, то атрофия вызывает большие сомнения. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить контроль ФГДС через 6-12 месяцев от предыдущего исследования по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Если же атрофия подтверждается гистологически, то это не катастрофа. Атрофия это лишь начальные изменения клеточной трансформации, начальные! Это не рак и не предраковый процесс и так считают не только гастроэнтерологи, но и онкологи. После атрофии, ещё множество этапов трансформации, прежде чем возникнет предраковый процесс. Считается, что самой частой причиной атрофии является инфекция хеликобактер пилори. Крайне важно подтвердить или опровергнуть её наличии методами золотого стандарта. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Так же обычно рекомендуют исключить такую проблему как аутоимунный гастрит, путем сдачи крови на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла. Атрофия, подтвержденая гистологически не критична и требует лишь динамического наблюдения 1 раз в год.
Хронический гастрит, рефлюкс
6 ответовДобрый вечер! Под конец декабря обратился в поликлинику со следующими проблемами: постоянная отрыжка, метеоризм, диарея, неприятный запах изо рта, частые слышимые звуки в животе. По направлению в январе делал гастроскопию, в ходе которого был поставлен диагноз: хронический...
Здравствуйте. Описываемая вами картина может соответствовать синдрому избыточного бактериального роста . Этот синдром развивается особенно , когда есть нарушения реологии желчи . У вас имеется дуоденальный заброс ! Вы узи обп выполняли ? Лучше провести тест на сибр (дыхательный водородный тест с лактулозой). Если тест подтверждает сибр , препарат выбора альфа-нормикс . Некорректно говорить о кишечной метаплазии, когда не взята биопсия . Вы ранее тестировались на хеликобактер?
Как вылечить гастрит
19 ответовПосле лечения синусита, отита в острой форме( два лечения в течении месяца) почувствовала боли в ЖКТ. Терапевт посоветовала Омез. Врача гастроэнтеролога в городе нет. Пропила Омез в течении 25 дней по утрам, решила закончить курс. Но через три дня боли возобновились....
Прием антибиотиктерапии мог спровоцировать СИБР, клостридиальную инфекцию, функциональное расстройство ЖКТ. Рекомендую дообследование: - Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold - Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике) - определение токсина А и В Clostridium difficile в кале - антигенный тест - Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике) Перед сдачей анализов необходимо ознакомиться с правилами подготовки, в лаборатории, которой будете сдавать, чтобы сохранить информативность результатов. На данный момент для коррекции состояния рекомендую: - Тримедат 300 мг по 1 таб 2 р день 2 недели (нормализует моторику жкт,снимает спазмы)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит, язва, панкреатит?
14 ответовДобрый день, нахожусь на острове в белом море , нет возможности посетить гастроэнтеролога . Стал болеть живот в центре ниже ребер и выше пупка. Боль не сильная ноющая, скорее жгучая. Иногда боль справа от пупка. С утра не болит, возникает боль после еды. Рвоты нет, тошноты...
Андрей, добрый вечер! Вижу, что у вас есть заболевание суставов, соответственно скорее всего имеет место прием нестероидных противовоспалительных препаратов (обезболивающих), они являются одним из главных провокаторов язв и эрозий в ЖКТ. Второй момент то, что боли возникают после еды, тоже может быть связан с раздражением пищей поврежденной слизистой. Пока не доберетесь до гастроэнтеролога надо начать принимать банально Омепразол (может он даже есть в вашей домашней аптечке). Более современные препараты это Эзомепразол - эффективней. И тот и другой по 20мг утром натощак за 20 минут до еды. Дальше обязательно сходите на ЭГДС, можно даже до приема гастроэнтеролога!
Хронический поверхностный гастрит
27 ответовДобрый вечер. С 03.01 начало подташнивать и немного изредко болел желудок. Сделала узи БП, заключение: диффузные изменения ПЖ, перегиб желчного пузыря и гимангиома на печени. Обратилась к гастроэнтерологу: она назначила необутин и пепсан-р, панкреатин и отвар ромашки. Диету...
Здравствуйте . По цитологии ничего страшного. Пласты покровно - ямочно эпителия это так и должно быть в желудке . Нити фибрины характерны для обострения, что по фгдс и описывают . воспаление слизистой желудка . Прикрепите протокол фгдс .
Завышен АЛТ, гастрит?
6 ответовЗдравствуйте. Щенок чихуахуа 8 месяцев. 1,5 недели назад началась периодическая рвота утром натощак с пеной. Рвота не каждый день, раз в 3 дня. Сдали анализы и сделали узи, результаты прикладываю. Питание:говядина, индейка, гречка и кабачок, все вареное. Прививки по графику,...
Здравствуйте. По результатам биохимического исследования нет явных изменений, характерных для патологии печени. Повышение АЛТ не критичное, такое повышение часто является реактивным ( на фоне сопутствующих патологий, неподходящего питания, приема каких либо препаратов) и не указывает на патологию печени. Остальные показатели функции печени в пределах референса. Отклонения в биохимии по большей части характерны для нарушения пищеварительных процессов, возможна мальабсорбция. Терапия, учитывая симптоматику и результаты обследования, допустимая, в зависимости от динамики схему можно будет скорректировать при необходимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит и всд
7 ответовДобрый день ! После стрессовой ситуации по утрам появилась тошнота, руки холодеют , будто голова кружится , встать не могу , в выходные дни такой сильной тошноты нет, т.к встаю позже ,нет совершенно аппетита , похудела , при собственном весе 43 кг. Обратилась к...
Добрый день! Хотя гастрит и заброс желчи в желудок могут вызывать тошноту, тот факт, что ваше состояние ухудшается именно по утрам в рабочие дни, а в выходные симптомы менее выражены, наводит на мысль о том, что стресс играет здесь ключевую роль. Вы упомянули о стрессовой ситуации. Вероятно, у вас развилась соматоформная вегетативная дисфункция, при которой психоэмоциональное напряжение проявляется физическими симптомами. Тошнота, головокружение, холодные руки, слабость – все это характерные признаки вегетативных нарушений. Нольпаза и Итомед направлены на лечение гастрита и регуляцию моторики ЖКТ. Они могут быть полезны, но, похоже, не решают основную проблему – стресс. Необходима консультация невролога. Он проведет неврологическое обследование и исключит другие возможные причины вашего состояния. Невролог может назначить дополнительные исследования (например, анализы крови, электроэнцефалограмму) и подберет терапию, направленную на устранение вегетативных нарушений и снижение тревожности. Режим дня: Постарайтесь нормализовать режим дня, обеспечить себе достаточный сон и отдых. Избегайте переутомления и эмоциональных перегрузок. Правильное питание: Несмотря на отсутствие аппетита, старайтесь питаться регулярно, небольшими порциями. Отдавайте предпочтение легкоусвояемой пище.
Поверхностный гастрит, ДГР
6 ответовЗдравствуйте, прошла ФГДС и УЗИ, по УЗИ все в норме, на ФГДС написали Поверхностный гастрит из-за ДГР. Ранее ставили мне заброс желчи как и сейчас, потом застой желчи, сейчас снова заброс. Хотелось бы узнать из-за чего может быть заброс желчи и антиперистальтические волны и...
Спасибо большое за ответ, изменение в копрограмме на фоне употребляемых продуктов
ГЭРБ, рефлюксэзофагит, гастрит
45 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста. В апреле 2023 года, проходила дважды фгдс перед операцией (ЖКБ), дважды заключение (Поверхностный умеренно выраженный гастрит, рефлюкс эзофагит, хеликобактера не было). Прошло больше 2х лет, меня ничего не беспокоило, пока не обострился...
Здравствуйте. Лор врач может предположить, но это не показатель того , что на данный момент есть рефлюкс, тем более клинически Вы не отмечаете изжогу. Для уточнения в подобных случаях рекомендуют выполнить ФГДС. При рефлюксе основное это модификация образа жизни. Спать с приподнятым головным коном на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды корсетов, тугих поясов , ремней. Не курить. Нормализации массы тела, если есть нарушения. Из рациона рекомендуют исключить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, крепкий чай. Из медикаментов если будут выявлены нарушение по фгдс при рефлюксе назначают: -ингибиторы протоновой помпы(нексиум, разо) -препараты нормолизующие моторику в жкт (итомед, ганатон) -антациды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаговый атрофический гастрит
19 ответовДобрый день! Проблемы с жкт были давно. Не могла пройти фгдс, узнала про фгдс с наркозом и вот результат. Симптомы: после еды постоянное чувство переполнения, очень долго это ощущение после еды не проходит. При нарушении режима были боли (не острые). Результаты фгдс:...
Здравствуйте! Необходимости в специальном проведении ФГДС для взятия биопсии нет. Планово сделаете исследование через год и при необходимости с биопсией.