Что вас беспокоит?
Гастрит и всд
Добрый день ! После стрессовой ситуации по утрам появилась тошнота, руки холодеют , будто голова кружится , встать не могу , в выходные дни такой сильной тошноты нет, т.к встаю позже ,нет совершенно аппетита , похудела , при собственном весе 43 кг. Обратилась к гастроэнтерологу, прошла узи (полностью без патологии ) , фгдс ( гастрит, желчь в желудке ). Назначены нольпаза 40 мг месяц , итомед 50 мг 3 р/д. Пью эти препараты неделю , эффекта нет совершенно , на работе не могу находиться , в полуобморочном состоянии , постоянно тошнит.. вечером дома начинаю что то есть , чувствую себя лучше.. Прошу вас о помощи , очень устала от этого состояния..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Хотя гастрит и заброс желчи в желудок могут вызывать тошноту, тот факт, что ваше состояние ухудшается именно по утрам в рабочие дни, а в выходные симптомы менее выражены, наводит на мысль о том, что стресс играет здесь ключевую роль.
Вы упомянули о стрессовой ситуации. Вероятно, у вас развилась соматоформная вегетативная дисфункция, при которой психоэмоциональное напряжение проявляется физическими симптомами. Тошнота, головокружение, холодные руки, слабость – все это характерные признаки вегетативных нарушений.
Нольпаза и Итомед направлены на лечение гастрита и регуляцию моторики ЖКТ. Они могут быть полезны, но, похоже, не решают основную проблему – стресс.
Необходима консультация невролога. Он проведет неврологическое обследование и исключит другие возможные причины вашего состояния. Невролог может назначить дополнительные исследования (например, анализы крови, электроэнцефалограмму) и подберет терапию, направленную на устранение вегетативных нарушений и снижение тревожности.
Режим дня: Постарайтесь нормализовать режим дня, обеспечить себе достаточный сон и отдых. Избегайте переутомления и эмоциональных перегрузок.
Правильное питание: Несмотря на отсутствие аппетита, старайтесь питаться регулярно, небольшими порциями. Отдавайте предпочтение легкоусвояемой пище.
Людмила Сергеевна, имеет ли смысл заменить итомед на диспевикт , или что либо добавить ? Начала принимать афобазол петард к тому же
Можно попробовать заменить, если от итомеда нет по вашему эффекта.
Аыобазол может быть малоэффективен
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга
Стресс действительно может оказывать подобное негативное влияние на вегетативную нервную систему и ЖКТ в том числе.
Но я бы рекомендовала дообследоваться для исключения возможных органических нарушений, которые могут вызывать подобные симптомы
1. клинический анализ крови (обратить внимание на уровень гемоглобина, эритроцитов)
2.биохимия крови развернутая (АЛТ АСТ ГГТП щелочная фосфатаза общий билирубин и его фракции амилаза глюкоза холестерин креатинин СРБ) + дополнительно железо, ферритин, магний
3. гормоны щитовидной железы ТТГ Т3 Т4
если выявляются отклонения - соответствующее лечение с учетом отклонений
Препараты, которые Вам назначены для восстановления моторики ЖКТ могут не оказывать положительного эффекта, так как изменения со стороны ЖКТ сопутствующие, но не являющиеся причиной недуга.
Рекомендуется дообследоваться (выше указала) + обязательна коррекция психоэмоционального фона и образа жизни:
-нормализация режима труда и отдыха, сна
-спокойные пешие прогулки на свежем воздухе
-по возможности физическая активность: плавание, йога, фитнес, бег, ходьба
-при необходимости консультация психолога/психотерапевта, разработка когнитивно-поведенческой терапии, прием противотревожных препаратов, антидепрессантов
Можно также рекомендовать курсовой прием Магния (магнеВ6, магнелис В6, магний Солгар) длительно до 3 месяцев
Полина Дмитриевна, я сдавала в июле все анализы и биохимию и общий , там все в норме
В таком случае в первую очередь рекомендуется корректировать психоэмоциональный фон, можно пропить курсовой прием препаратов магния, при необходимости проконсультироваться с психологом или психотерапевтом , подобрать противотревожные препараты
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте.
По описанию у Вас признаки Функциональной диспепсии (нарушение моторики и чувствительности желудка), Ваше состояние вызвано перенесенным стрессом.
Основное в Вашем лечении - это назначеник препаратов из группы антидепрессантов, только от них начнет развиваться стойкий положительный эффект в лечении.
Учитывая результаты ЭГДС - Нольпазу оставить на 1 месяц + дополнительно Мотилиум по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 7 дней, после него Диспевикт по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 3 недели.
И обязательно проконсультируйтесь с неврологом для подбора препаратов из группы антидепрессантов.
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 201913 ответов
- 30 Марта 20202 ответа
- 24 Июля 202013 ответов
- 2 Августа 202023 ответа