Консультация гастроэнтеролога /

Хронический гастрит, рефлюкс — вопрос №1290549

336 просмотров

Добрый вечер!
Под конец декабря обратился в поликлинику со следующими проблемами: постоянная отрыжка, метеоризм, диарея, неприятный запах изо рта, частые слышимые звуки в животе. По направлению в январе делал гастроскопию, в ходе которого был поставлен диагноз: хронический поверхностный гастрит. В течение месяца по назначению терапевта принимал Де-нол и Разо. Скажу сразу: мне никогда не было так хорошо. Нормализовался стул, пропал дурной запах, перестала беспокоить отрыжка. Те не менее, после курса вернулись некоторые симптомы - диарея (раз в несколько дней) и отрыжка. Как мне поступить в данной ситуации? Что я могу дополнительно пропить?

Возраст: 26

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Диетолог
Здравствуйте. Описываемая вами картина может соответствовать синдрому избыточного бактериального роста . Этот синдром развивается особенно , когда есть нарушения реологии желчи . У вас имеется дуоденальный заброс !

Вы узи обп выполняли ?
Лучше провести тест на сибр (дыхательный водородный тест с лактулозой). Если тест подтверждает сибр , препарат выбора альфа-нормикс .

Некорректно говорить о кишечной метаплазии, когда не взята биопсия .

Вы ранее тестировались на хеликобактер?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Когда имеется жидкий стул думаем о :
1) внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы ( нужно сдать амилазу, липазу, диастазу мочи)

2) нарушении желчеотделения ( нужно сдать АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, ГГТП, ЩФ)

3) Синдром раздраженного кишечника

4) Синдром избыточного бактериального роста ( выполнение дыхательного водородного теста)

Одного ФГДС очень мало.
К тому же, по результатам ФГДС описывается «косвенные признаки гепато-панкреато-дуоденальной зоны»
Это можно подтвердить/опровергнуть/проконтролировать, сдав анализы 1) и 2)

Желаю здоровья!

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, сдайте клинический анализ крови, алт,аст,фракции билирубина, щф, ггтп, амилаза, липаза, мочевая кислота, мочевина,копрограмму.
Проведение дыхательного водородного теста.
Узи брюшной полости.
С результатами консультация гастроэнтеролога.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Кроме фгдс какие еще проходили обследования ?
Стул без патологических примесей, крови , слизи ?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По ФГДС признаки: ГЭРБ.Эзофагит. Гастропатия, билиарная дисфункция (?).
Дообследование: дыхательный уреазный тест, УЗИ ОБП,ОАК,БАК, кал на скрытую кровь, кал на кальпротектин, кал на я\г методом парасепт.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: тримедат 200мг 3р\сут 1мес, энтерол 2к 2р\сут 14д, креон 10 000ед 3р\сут 1мес.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую выполнить УЗИ брюшной полости, копрограмму, клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови. Микразим 10000Ел по 1 капс 3 раза в день в конце приема пищи 14 дней. Пепсан Р по 1 табл 3 раза в день аз 30 минут до еды 14 дней, Через 1 месяц после окончания прием Пепсан Р выполнить анализ кала на антиген к хеликобактерной инфекции. При положительном результате провести эррадикационную терапию.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать если происходит вздутие
18 августа 2020
Артем
Вопрос закрыт
Живот надувается как у беременной
7 июля 2022
Алена
Вопрос закрыт
Вздутие живота после еды
17 сентября 2022
Иван, Нальчик
Вопрос закрыт
Хеликобактер
16 марта 2024
Оскар, Берлин
Вопрос закрыт
Урчание метеоризм
7 октября 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва