Хронический гастрит, рефлюкс

Виктория Филиппова26 Февраля 2023

3.3

Гастроэнтеролог, Диетолог

5 176 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Описываемая вами картина может соответствовать синдрому избыточного бактериального роста . Этот синдром развивается особенно , когда есть нарушения реологии желчи . У вас имеется дуоденальный заброс !

Вы узи обп выполняли ?
Лучше провести тест на сибр (дыхательный водородный тест с лактулозой). Если тест подтверждает сибр , препарат выбора альфа-нормикс .

Некорректно говорить о кишечной метаплазии, когда не взята биопсия .

Вы ранее тестировались на хеликобактер?

Алена Чеканова26 Февраля 2023

4.3

Терапевт

11 630 консультаций

Здравствуйте!
Когда имеется жидкий стул думаем о :
1) внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы ( нужно сдать амилазу, липазу, диастазу мочи)

2) нарушении желчеотделения ( нужно сдать АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, ГГТП, ЩФ)

3) Синдром раздраженного кишечника

4) Синдром избыточного бактериального роста ( выполнение дыхательного водородного теста)

Одного ФГДС очень мало.
К тому же, по результатам ФГДС описывается «косвенные признаки гепато-панкреато-дуоденальной зоны»
Это можно подтвердить/опровергнуть/проконтролировать, сдав анализы 1) и 2)

Желаю здоровья!

Хайшат Маршенкулова27 Февраля 2023

3.8

Терапевт, Кардиолог

59 304 консультации

Здравствуйте, сдайте клинический анализ крови, алт,аст,фракции билирубина, щф, ггтп, амилаза, липаза, мочевая кислота, мочевина,копрограмму.
Проведение дыхательного водородного теста.
Узи брюшной полости.
С результатами консультация гастроэнтеролога.

Екатерина Мымрина27 Февраля 2023

5.0

Терапевт, Гастроэнтеролог

70 587 консультаций

Здравствуйте .
Кроме фгдс какие еще проходили обследования ?
Стул без патологических примесей, крови , слизи ?

Марина Демина27 Февраля 2023

3.4

Терапевт, Гастроэнтеролог

38 282 консультации

Здравствуйте. По ФГДС признаки: ГЭРБ.Эзофагит. Гастропатия, билиарная дисфункция (?).
Дообследование: дыхательный уреазный тест, УЗИ ОБП,ОАК,БАК, кал на скрытую кровь, кал на кальпротектин, кал на я\г методом парасепт.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: тримедат 200мг 3р\сут 1мес, энтерол 2к 2р\сут 14д, креон 10 000ед 3р\сут 1мес.

Марина Гвоздева27 Февраля 2023

5.0

Гастроэнтеролог

81 878 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендую выполнить УЗИ брюшной полости, копрограмму, клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови. Микразим 10000Ел по 1 капс 3 раза в день в конце приема пищи 14 дней. Пепсан Р по 1 табл 3 раза в день аз 30 минут до еды 14 дней, Через 1 месяц после окончания прием Пепсан Р выполнить анализ кала на антиген к хеликобактерной инфекции. При положительном результате провести эррадикационную терапию.