Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена Методжекта
6 ответовДобрый день! Диагноз- серонегативный спондилоартрит hlab-27 ассоциированный. Около 10 лет назад уже проходила терапию методжектом (беспокоили в основном суставы), после этого была стойкая длительная ремиссия. В феврале обратилась очно к ревматологу касаемо часто обостряемых...
Я думаю, что Вам нужно показаться лечащим врачам-офтальмологу и ревматологу. Самостоятельно подобные решения принимать нельзя. Слишком велики риски. Да, бывает, что у пациентов увеиты протекают довольно легко и хорошо купируются местной терапией. Но бывает и так, что единственный эпизод увеита приводит к снижению зрения, а 11% после перенесенного увеита -по статистике- имеют необратимую потерю зрения. И еще надо сказать, что в большинстве исследований с метотрексатом рабочая доза-от 15мг/нед.
Температура 6 дней
17 ответовЗдравствуйте. У дочери 2г9м дней температура поднимается до 39,7 ,сбивается отлично ибуфеном, уже через час ребёнок активный, хочет есть ,гулять. Примерно через 6-7 часов температура опять поднимается до таких же цифр. Изредка кашель,немного насморк. В зеве гипертония, и...
Здравствуйте. Если на фоне антибиотикотерапии на 3-4 день температура не снизится, значит антибиотик не работает, его надо менять. Возможно, что у вас вирусный фарингит. Добавьте к лечению обильное питьё, если будет пить - отвар ромашки ( если нет аллергии). Хорошо бы ещё вам сдать общий анализ крови.
Расшифровка результатов анализов
2 ответаДобрый день. Ребенок (девочка) 9 лет. Интерпретируйте, пожалуйста, результаты анализов. Крайне смущает показатель IgE - 3000. В динамике показатель (EOS%) Эозинофилы август 2024 - 10,4, декабрь 2024 - 14,4, июнь 2025 г - 6,7. Анализ на гельминтов сдаем ежегодно - всегда был...
Здравствуйте, Ольга. В представленных анализах: Общий анализ крови: повышение количества эозинофилов, что говорит об аллергической реакции или гельминтозе (так как гельминтоз исключен, то относим этот показатель к проявлению аллергии). Высокий уровень общего IgE (обычно этот показатель не является основополагающим в диагностике аллергии, но учитывая наличие симптомов и IgE к конкретным растениям его можно расценивать как проявление аллергии). Очень высокая сенсибилизация к пыльце березы, высокая сенсибилизация к еже (злаковая трава), очень высокая сенсибилизация к полыни (сорная трава). Сезон цветения этих трав различается в разных регионах. Обычно деревья (в том числе береза) начинает цвести в апреле-мае, злаковые травы: ежа, тимофеевка, овсянница и др цветут в июне-июле, сорные травы: полынь, амброзия, чертополох и др цветут в августе-сентябре. Сам по себе уровень общего IgE в рамках проявления аллергии какой-то опасности не несет. Важно проведение симптоматической терапии аллергического ринита и конъюнктивита в сезон цветения трав, далее рассмотреть возможность проведения АСИТ терапии (аллергенспецифическая иммунная терапия). Реакция на некоторые фрукты и овощи является проявлением орального аллергического синдрома, возникает из-за схожести молекул пыльцы аллергена и молекул данных фруктов и овощей. Угрозы для жизни она не несет, неприятные ощущения можно снять приёмом антигистаминных препаратов 2 поколения в возрастной дозе, а также термической обработкой фруктов и овощей перед употреблением. Для определения плана лечения и более детальной оценки состояния здоровья необходимо обратиться лично к врачу-аллергологу с результатами всех анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стала замечать, что на тренировке высокий пульс. Бегаю дистанции от 10 километров. По времени длительная тренировка на пару часов выходит. Пульс иногда зашкаливает 170 ударов. Результаты не растут. Сдала кровь там низкие показатели ферритина и гемоглобина. Ферритин 8.9....
Здравствуйте, Кристина! Как правило, норма гемоглобина для женщин составляет 120 г/л, норма ферритина более 30 нг/мл. По вашим результатам анализов это называется железодефицитная анемия легкой степени тяжести Усталость и снижение толерантности к нагрузках очень часто связанная с наличием анемии Согласно клиническим рекомендациям, с целью восполнения дефицита железа, обычно в таких ситуациях рекомендуются препараты железа, например, Мальтофер (или Мальтофер Фол с фолиевой кислотой). Согласно инструкции к препарату рекомендуется принимать по 1 таблетке 100 мг (Мальтофер) или 100 + 0.35 мг (Мальтофер Фол) 1 раз в день во время или после еды в течение 3 месяцев. Препараты железа обычно рекомендуется запивать любым соком на основе цитрусовых с целью снижения проявления побочных эффектов, улучшения всасываемости железа. Не рекомендуется одновременно сочетать прием препаратов железа с кисломолочной продукцией, кофе, сладким для предотвращения развития побочных проявлений Рекомендуется сделать контроль гемоглобина через месяц с целью оценки динамики, а ферритина ферритина через 3 месяца. Целевой уровень ферритина 30-40 нг/мл и более, уровень гемоглобина 130-140 г/л При достижении целевых значений, далее, в качестве профилактики развития железодефицита, рекомендуется использовать препараты железа в течении 7 дней после окончания менструации Чаще всего анемия у женщин связана с длительными и обильными менструациями, поэтому первично всегда рекомендуется консультация гинеколога
Результаты обследований
11 ответовДобрый день, Более 10 лет беспокоят боли слева под лопаткой, в плече, шее, руке. Раньше болело не часто, последние 3 мес. боль практически каждый день(боль ноющая, длительная как правило, раньше болело в основном в покое, сейчас и во время ходьбы может заболеть и при...
Здравствуйте необходимо обязательно узи сердца. Липидный контроль каждые 3 месяца. Какое давление и пульс в покое?! Какие препараты принимаете постоянно?
Прививки ребенку
22 ответаМоему сыну 1 год и три месяца . Из прививок у нас только гепатит который в роддоме ставили , БЦЖ в 3,5 месяца поставили так как была длительная желтуха . И так сложилось что потом нам невролог не разрешал делать из за того что была лишняя жидкость в голове и были увелеличены...
Здравствуйте! Учитывая, что вакцинация от гепатита уже начата, в таких случаях курс данной вакцины рекомендуют окончить: две дозы с интервалом в один месяц. Также очень важна вакцинация от коклюша, дифтерии и столбняка - вакцина Пентаксим, 3 дозы с интервалом в 45 дней, затем ревакцинация спустя один год от третьей дозы. Также чтобы избежатьразвития синусита/ отита рекомендуют вакцинацию от пневмококковой инфекции 2 дозы с интервалом в 8 недель. Также по желанию может быть проведена вакцинация от менингококовой инфекции, ветряной оспы, клещевого энцефалита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что это может быть за болезнь ?
7 ответовАнжелика . Мне 23 года . Болит голова , гуд стоит иногда только не пойму где в голове или в ушах , тошнота . Сплю плохо , когда засыпаю просыпаюсь сердцебиение сильное и тревожность . В прошлом году осенью были такие же симптомы . С октября месяца того года у меня началась...
Здравствуйте В таких случаях исключаем патологию внутренних органов: можно выполнить кт органов брюшной полости, сдать оак , биохимический анализ крови Вероятнее доминирует тревожно-депрессивное расстройство. В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Здравствуйте. Нахожусь в другой стране. По давнему совету врача сдал анализы в том числе коагулограмму и липидный профиль. В анамнезе: продолжительное курение (бросил недавно), псориаз. Был перелом ноги в колене и длительная иммобилизация. Возраст 32 года. В ноге...
Здравствуйте! Сам по себе Д-димер не говорит об обязательном наличии тромбоза и симптомы у Вас характерны скорее для неврологической патологии. Если есть отек и распирающая боль в икроножных мышцах, имеет смысл сделать УЗИ вен нижних конечностей
Боль в костях
4 ответаДобрый день! Проблема уже вроде как длительная. В общем стали плохо заживать травмы и в принципе стал каким то стеклянным. Ушибы очень долго и очень плохо заживают или не заживают вообще, просто место ушиба болит постояннно. Сейчас появилась еще проблема, боли на опорных...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией. Такие симптомы неспецифические, то есть не указывают на конкретную патологию - в таких случаях необходимо исключить возможные нарушения метаболизма, кальциевый обмен и гормональный фон, а также исключить системные аутоиммунные процессы В таких случаях оптимально сдать: Клинический анализ крови, с-реактивный белок, ревматоидный фактор, АЦЦП, щелочная фосфатаза ТТГ, т4 свободный Кальций ионизированный, фосфор, витамин Д, цинк Общий белок, альбумин , ферритин Уточните пожалуйста, как у вас устроен рацион? Белковой пищи достаточно? Также в таких случаях оптимально оценить общее психоэмоциональное состояние. Решите пожалуйста опросник HADS и пришлите мне здесь результат Травматологи не назначали рентгенографию стоп? При таких болях в пятках оптимально исключить формирование пяточной шпоры При этом в таких случаях оптимально дома использовать мягкие тапочки, в обувь упругие стельки При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 02.05 лечил левый крайний верхний (7) зуб в стоматологии, снимок до лечения не делали. Болей и реакций зуба до начала лечения не было.Врач сказал, что кариес был глубокий, все высверлил, поставил пломбу. После пломбирования пришла боль при жевании чего то...
Здравствуйте По описанию у вас пульпит Чтобы точно убедиться нужно сделать термопробу ,приложение сверхсильного раздражителя,если боль в течении 5 секунд не исчезнет-пульпит подтверждается,но вероятно проба будет положительной При глубоком кариесе всегда подразумеваем гиперемию пульпы,доктор не может знать насколько близко нерв и как он отреагирует на лечение По снимку также дистально есть нависающий край пломбы,надо зашлифовать