Консультация стоматолога /

Болит зуб после лечения глубокого кариеса — вопрос №2120349

110 просмотров

Добрый день. 02.05 лечил левый крайний верхний (7) зуб в стоматологии, снимок до лечения не делали. Болей и реакций зуба до начала лечения не было.Врач сказал, что кариес был глубокий, все высверлил, поставил пломбу. После пломбирования пришла боль при жевании чего то твердого, а также длительная ноющая боль после горячего/холодного. 8.05 сделал снимок панорамный. 12.05 пошел к другому стоматологу, пломбу переставили, местами при замене пломбы боль ощущалась даже через анестезию. Сейчас в целом ничего не изменилось, если долгое время не есть и не пить - зуб перестает ныть, если пить что-то или жевать на той стороне, возвращается долгая ноющая боль. Подскажите, что делать, удалять нерв?

Возраст: 29

Хронические болезни: Гайморит, отит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Здравствуйте
По описанию у вас пульпит
Чтобы точно убедиться нужно сделать термопробу ,приложение сверхсильного раздражителя,если боль в течении 5 секунд не исчезнет-пульпит подтверждается,но вероятно проба будет положительной
При глубоком кариесе всегда подразумеваем гиперемию пульпы,доктор не может знать насколько близко нерв и как он отреагирует на лечение
По снимку также дистально есть нависающий край пломбы,надо зашлифовать
Принятый ответ
Стоматолог
Здравствуйте. Делали ли Вы прицельный снимок после последнего пломбирования зуба? То есть, после 12 мая? По ОПТГ, которую Вы вложили, видно нависающий край пломбы в дистальном отделе. Видно, доктор второй поэтому и переставил. Но сделал и он лучше- неизвестно же.
Ещё, существует такое как постпломбировочные боли. Это реакция зуба на чужеродный материал по сути, такое часто бывает. У кого-то такие боли сохраняются до месяца, а потом всё проходит и пациент не вспоминает даже о зубе. У кого-то их нет, у кого-то день-два и всё проходит.
Но, здесь нужно смотреть именно как поставлена пломба, если придраться не к чем, то да, скорей всего, это постпломбировочные боли. Просто на время стараться не нагружать зуб перепадами температур (горячее-холодное), орехами, жёсткой пищей. А дать немного адаптироваться. Но если, спустя месяц даже боли эти сохраняются (если они, конечно, терпимые весь этот месяц), то лучше найти другого доктора и переделать снова пломбу. Но... совет один сейчас в Вашей ситуации- сделать просто прицельный снимок и не ждать месяца.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Стоматолог
Здравствуйте
По описанию, скорей всего, да, придется лечить зуб
По снимку не могу точно сказать, не очень удачный снимок для этого зуба, много наложений. Единственное, что точно могу сказать, что пломба плохо стояла
Сейчас нужно сделать хотя бы прицельный снимок, тогда лучше будет видно и понятно все. Так же нужен тщательный осмотр и после подтверждения диагноза уже начинать лечить зуб
Принятый ответ
Стоматолог
Только по панорамному и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа. Панорамный снимок ,обзорный и не передаёт всех нюансов происходящего. При лечении ,для точной диагностики,надо делать прицельный снимок зуба. Подскажите,пожалуйста, кроме описанных выше жалоб, есть боли от температурных раздражителей , горячего, которые длятся еще пару минут после снятия раздражителя?, ночные боли, прострелы,как током?Будет больше информации о происходящем и легче ответить на Ваш вопрос
Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте.
Тактика доктора на первых этапах лечения верна. Мы всегда стараемся сохранить нерв. Но при лечении зуба с диагнозом "глубокий кариес". Есть вероятность, что 50 на 50 он перейдёт в пульпит. Поэтому чаще после лечения ставят временную пломбу и наблюдают неделю-две. Не появится ли боль.
На данном этапе. Если сохраняюися самопроизвольные, длительные боли. Боли от горячего-это показание к удалению нерва и лечение зуба по пульпиту.

Со стороны кажется. Доктор полечил кариес и зуб заболел. Но ситуация в том, что кариес скорее всего был очень глубоким и верхние слои пульпы уже были вовлечены в воспалительный процесс. Но при лечении глубокого кариеса это не всегда видно. Поэтому на ланный момент необходимо повторно посетить доктора и "чистить"корневые каналы с последующей пломбировкой.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Реакция на мышьяк
17 января 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Не подействовала анестезия!
14 июля 2023
Лидия
Вопрос закрыт
Поднялась температура, боль в челюсти
2 декабря 2023
Valeriya, Новочеркасск
Вопрос закрыт
Лечение пульпита
6 марта 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Зарина Олеговна Дзоциева
3 отзыва
Стоматолог
2018-2020, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Анна Павловна Шамшаева
4 отзыва
Стоматолог, Детский
2012-2017, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 5 лет
Светлана  Дегтярева
73 отзыва
Стоматолог
2000-2005гг,ЮУГМУ,стомато
Опыт работы: 20 лет
Марехи Григорьевна Абуладзе
20 отзывов
Стоматолог
2012-2017гг. , Ивановская
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нормальное отношение Полезность консультации - ноль, не сказала по моему вопросу ничего, хотя...
— Юлия, г. Москва
фотография пользователя
Детскому стоматологу Анна Шамшаева
Отличное ! Профессиональный подход к нашему вопросу . Большое спасибо Анне Павловне за...
— Валентина, г. Москва
фотография пользователя
Стоматологу Зарина Дзоциева
Врач очень внимательно изучила нашу ситуацию с зубами Большое спасибо Зарине Олеговне за...
— Валентина, г. Москва