Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кошке 6 лет, кормили корм грандорф, 1-2 раза в день минтай вареный, котлетки из куриного фарша (все диетическое без приправ и тд), две недели назад начала три раза в день ходить в туалет, почти сразу как поест, стул неоформленный, прилипший, жидкий немного. Решила вернуть...
Рекомендуется дробное кормление небольшими порциями. Суточную норму разделить на 5-6 приемов пищи.
После стабилизации состояния можно пробовать плавно переходить на привычный повседневный корм, но при необходимости можно оставаться на диетическом питании, даже пожизненно, это допустимо.
Здравствуйте.
Помогите, пожалуйста, разобраться и решить мою проблему.
Опишу подробнее, чтобы картина была полной.
С 18 года курсами два раза в год пила холосас, так как у меня застой желчи, переносила хорошо, и чувствовала себя нормально, никаких болей в желудке и...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
В таких случаях в рамках дообследования оптимально:
1. Сдать анализ кала на фекальный кальпротектин - учитывая стойкие боли и изменения стула, важно исключить скрытый воспалительный процесс в кишечнике. После колоноскопии , если не делали биопсию, анализ тоже актуален
2. Сдать анализ кала на панкреатическую эластазу - чтобы оценить, есть ли ферментативная недостаточность поджелудочной железы. Если ее нет, то в таких случаях ферменты не показаны и могут переноситься плохо
3. Сдать дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР - оценить наличие синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике. Именно СИБР может быть причиной упорных болей и склонности к метеоризму и запору.
При положительном тесте назначается лечение с использованием альфанормикса и энтерола
По лечению в таких случаях поддерживаю назначение Дюспаталина 200 мг 2 раза в день на 4-6 недель, так как с высокой вероятностью есть спастический компонент.
Также в таких случаях для устранения активного рефлюкса я своим пациентам назначаю:
Итоприд (Итомед, Ганатон) 50 мг до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки. В течение 14-21 дней.
Эзомепразол (Нексиум) 20 мг – по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды. В течение 4 недель. Далее 1 раз в день за 30 минут до еды ещё на 2-3 недели.
Гевискон – по 1 дозе (10-20 мл суспензии или 1-2 таблетки) 3 раза в день через 1 час после еды, при необходимости перед сном. Курс 7-10 дней.
Уточните, пожалуйста, от пищи зависит появление/усиление симптомов?
Исключаете из рациона продукты, которые провоцируют изжогу?
Добрый день! Ребенку 1 год и 3 месяца, 19.07 появились сильные высыпания на изгибах руках с внутренней стороны и пол коленями и под ягодицами на ногах. Высыпания пузырчатые, шершавые, красные и мелкие. 18.07 на руках и на шее было также немного, думала потница. 19.07...
Дерматолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
По идее можно, но есть продукты или сорняки перекрестные, к примеру нельзя молоко, значит и на творог и на сметану возможно будет реакция. Так же и с цветами, и с растениями. Вы потом когда к врачу пойдете , пусть она вам даст бланк где все перекрестные продуты и растения написаны
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Мои проблемы начались после перенесенного КОВИД-19 в начале января 2021. Ковид лечился по назначению врача левофлоксацином (2 раза в день по 500мг) и дексаметазоном. После ковид препараты для микрофлоры не пила.
Спустя 2 недели после...
ЗдравствуйтЕ! По результатам анализа на дисбактериоз, У Вас дисбактериоз 3 степени, т.е. имеются абсолютно патогенные микроорганизмы - золотистый стафилококк и превышение количества Клебсиеллы. По результатм определения чувствительнсоти к лекарственным препаратм к обоим этим микробам чувствителен препарат Норфлоксацин, котрый является синтетическим антисептиком. Рекомендую его к приему для лечения дисбактериоза по 400мг 2 раза в день после еды 10 дней с 11 дня - пробиотики - Пробиолог по 1 капс 2 раза в день во время еды -3недели ли Лактобаланс по 1 капс в день 30 дней Здоровья Вам и удачи!
повышенное газообразование много месяцев, возможно больше года (настолько давно что нет точки Х), раньше пил много вина и плохо питался не обращал внимания, теперь не пью и питаюсь нормально газы не исчезли за год
по жкт других симптомов нет, только дискомфорт в правой части...
Здравствуйте, прошу помогите. У меня сейчас беременность 15 недель. До беременности стул был 1-2 раза в день. С приходом беременности начался запор. Он был еще до приема железа (феритин был менее 10). Весь первый триместр можно сказать продержалась на дюфалаке. Мне прописали...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пишу по порядку, факты. До 2 лет сын ходил по-большому нормально. В 2 года повела в садик. Он стрессовал, сопротивлялся, плакал сильно. Воспитательница в группе больше года работала одна, без смены, орала на детей всегда. У сына начались жуткие запоры. Толи в...
Татьяна, здравствуйте!
На данный момент нужно наладить стул. Из-за того, что ребенок начал тужиться во время похода в туалет, у него стали возникать болевые ощущения, отсюда и начались все проблемы со стулом.
Кто бы что ни говорил, самый лучший и эффективный препарат в лечении запоров у детей Форлакс.
Нужно принимать 2 пакетика в день, 1 утром, 1 вечером, разводить примерно в 150 мл воды. На 3-4й день приема стул наладится. Принимать не менее 3х месяцев, чтобы ребенок привык к тому, что ходить в туалет легко и не больно, на психологическом уровне уйдет этот страх.
Лекарство это полностью безопасное, не вызывает побочных реакций, назначают его вплоть до 6 месяцев, до нормализации стула.
По возможности давайте побольше воды и фруктов с овощами (очень хорошим послабляющим эффектом обладает киви). На данный момент никакие доосбледования не требуются.
Каломазание это как раз последствие запора.
Здравствуйте, уважаемые специалисты сервиса "СпросиВрача"!
Проблема у моего супруга Сергея. Возраст - 40 лет, рост 183 см, вес 123 кг, курение - постоянно (до пачки в день), алкоголь крепкий по выходным и праздникам, питание разнообразное (но стараюсь варить, тушить на пару,...
Здравствуйте.
1. Ни в коем случае во время острого приступа подагры НЕЛЬЗЯ начинать прием уратснижающей терапии - ни аллопуринола, ни фебуксостата. Это вызывает утяжеление течения приступа.
2. В случаях запущенного течения подагры возможно вовлечение не только сустава 1 пальца стопы, но и других суставов.
3. Чем дольше в крови повышенный уровень мочевой кислоты, тем тяжелее и длительнее протекают обострения.
4. Сейчас нужно добиться полного купирования обострения. Рекомендую увеличить дозу аркоксиа до 120мг/сут до полного купирования приступа.
5. затем подождать 7 дней. сдать еще раз мочевую кислоту. Так как во время приступа уровень мочевой кислоты крови будет ниже, чем он есть на самом деле.
6. Через неделю после полного купирования можно пробовать начинать прием уратснижающей терапии. Либо начинать с аллопуринола с медленным повышением дозы один раз в 10 дней под контролем мочевой кислоты, либо выбрать фебуксостат и начать с дозы 40мг/сут на 4 недели, затем сдать мочевую кислоту, если целевой уровень не достигнут, то повысить до 80мг/сут.
7. Обязательно первые 6 меясцев приема аллопуринола или фебуксостата ежедневно принимать колхицин в дозе 1мг/сут 3 мес, затем 0,5мг/сут еще 3мес, или НПВП, например аркоксиа 90мг/сут 3 мес, затем 60мг/сут еще 3 мес. Прием колхицина или НПВП нужен с целью профилактики развития новых приступов. Если такую терапию не принимать, то на фоне начала снижения мочевой кислоты могут возникнуть новые приступы.
8. Целевой уровень мочевой кислоты - менее 300мкмоль/л.
9. Принимать уратснижающую терапию нужно ежедневно, постоянно, не бросать! Иначе мочевая кислота опять начнет расти и подагра из острых приступов перейдет в хроническую с постоянно воспаленными суставами.
10. Также нужно выполнить УЗИ почек с целью исключения уратных камней.
Добрый день.
Ребёнок с первых дней жизни, лежал в патологии новорождённых из-за прожилок крови в кале. Проводили полное обследование, ничего плохого не выявили. В итоге посмотрев эпикриз ЭКС, приняли решение что ребёнок подцепил от плаценты какую-то гадость (возможно из-за...
Здравствуйте
Специальность врача в вопросе выбрана неверно, к сожалению. терапевты не консультируют лиц младше 18 лет, выберите пожалуйста раздел педиатрия.
Для этого перейдите на страницу своего вопроса и нажмите на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом» через сайт( изменение раздела возможно первые 6 часов после публикации)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Второй год мучаюсь проблемами с животом. Мне 36 лет. В 17 лет был поставлен диагноз гиперпластический гастрит. В 27 лет лечилась от обострения, вызванного повышенным уровнем хеликобатер пилори. В прошлом году после шашлыка (середина июля) слегла с болью в левом...
Изучила повторно вопрос - боль в левом боку.
В левом боку располагаются петли кишечника, плюс есть частичное нарушение стула и после еды позывы в туалет - всё это указывает на нарушение в паботе кишечника. Поджелудочная по анализам в норме, желудок таких симптомов давать не будет. Дополнительно по УЗИ метеоризм, это тоже говорит в сторону патологии кишечника.
По анализам
УЗИ без особых отклонений.
По крови снижена глюкоза, нужно проконсультироваться с эндокринологом.
По ЭГДС небольшое воспаление слизистой желудка.
Кал на скрытую кровь отрицательный.
По крови дефицит витамина Д.
Какие обследования по кишечнику нужно выполнить:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. Можно сдать в поликлинике.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кровь на IgE и ЭКБ. Можно сдать в поликлинике.
5. Общий анализ крови. Можно сдать в поликлинике.
Пока что больше данных за синдром избыточного бактериального роста в кишечнике (?). По результатам обследований диагноз будем уточнять.
По лечению сейчас рекомендую пропить:
1. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
Если СИБР подтвердится нужно будет пройти курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс.