Что вас беспокоит?

Второй год мучаюсь боли в боку

Добрый день. Второй год мучаюсь проблемами с животом. Мне 36 лет. В 17 лет был поставлен диагноз гиперпластический гастрит. В 27 лет лечилась от обострения, вызванного повышенным уровнем хеликобатер пилори. В прошлом году после шашлыка (середина июля) слегла с болью в левом боку. Боль была то выраженная, то нет и давала о себе знать просто как тяжесть. Анализы и УЗИ не подтвердили панкреатит, хотя мой лечащий врач склонялась к тому, что это был все же приступ острого панкреатита. Лечение состояла из приема холензима и омепрозола примерно месячный курс. После боль в боку прошла, но осталась непереносимость многих продуктов. От риса и других молочных каш -начинался понос. Бобовые, гречка, кофе - даже в малой концентрации давали сильнейшую изжогу. Также уже несколько лет не ем свинину, фарш в любом виде, соленья, маринады - вызывают неперевариваемость Также примерно за полгода до "шашлыков" была жалоба на сильную изжогу. Врач назначал лечение в виде приема сначала омепрозола, затем Резо, но сразу после отмена препарата изжога моментально возвращалась. Длилась она и до начала приступа боли в боку. Далее я самостоятельно исключила из рациона все продукты, которые вызывали неприятные симптомы и только после этого изжога прошла. На мои вопросы о возможных причинах непереваривания данных видов продуктов врач лишь развела руками. В итоге я самостоятельно продумывала свою диету, просто исключая все вышеперечисленное из рациона. К зиме стало чуть лучше, но в конце февраля опять случился рецидив и симптомы вернулись. Боль в боку и непереваривание продуктов. Самостоятельно сдала анализ на хеликобактер, он оказался положительным. Врач прописала Де-НОЛ и прием омепрозола с ферментами. Далее дала большой список анализов на сдачу, который я просто не осилила, так как находилась в затруднительном финансовом положении. На мой вопрос, что из вышеперечисленного я могу не сдавать либо , что из этого важнее - врач не смогла дать внятного ответа. Больше я к ней не ходила. В итоге в течении всего этого времени симптомно принимала мезим сначала 10000, затем 20000. После приема 20000 боль ушла, но в какой-то момент из-за чего-то неудачно съеденного вновь вернулась. Сейчас то есть, то нет. Из продуктов нормально есть могу только отварные и тушенные овощи и мясо (курица, говядина) и немного свежих помидоров (любую зелень есть не могу, вызывает изжогу) огурцы в этом году не ела. Из опыта прошлых лет могу есть только свежесорванные, полежавшие и магазинные вызывают вздутие и несварение. Ягоды могу есть, но при долгом употреблении тоже вызывают изжогу. Из прописанных анализов смогла сдать панкреатическую амилазу (анализ в норме), общую биохимию (делала в бесплатной поликлинике) и УЗИ брюшной полости. В данный момент все еще нахожусь в стесненных финансовых обстоятельствах, поэтому сдать анализы на все подряд на всякий случай не могу. Тем более что большинство из них уже сдавала в прошлом году и внятного диагноза, как и лечения не получила. Есть ли возможность просмотреть старые анализы и хотя бы примерно предположить диагноз и лечение? Понимаю что без сдачи доп. анализов не обойтись, но есть ли возможность их минимизировать? Буду благодарна любой помощи

гастрит
35 лет
7 Июля 2024·Просмотров: 133·Резеда, Нефтекамск

Здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, на сегодняшний день какие симптомы у Вас сохраняются?

Елена Сергеевна, боль в боку. Не всегда то бывает, то нет. Также через полчаса после еды бывает ощущение, как будто прихватило живот, но без позывов к поносу. Стул регулярный 1 раз в сутки с утра. Либо мягкий либо жидкий, но без неприятного запаха и кусочков пищи. По препаратам первом случае пью Мезим, во втором Хилак Форте. Ограничения по еде все те же, что указала выше

Боль в каком боку? Опишите локализацию поточнее.

Принятый ответ

Изучила повторно вопрос - боль в левом боку.
В левом боку располагаются петли кишечника, плюс есть частичное нарушение стула и после еды позывы в туалет - всё это указывает на нарушение в паботе кишечника. Поджелудочная по анализам в норме, желудок таких симптомов давать не будет. Дополнительно по УЗИ метеоризм, это тоже говорит в сторону патологии кишечника.
По анализам
УЗИ без особых отклонений.
По крови снижена глюкоза, нужно проконсультироваться с эндокринологом.
По ЭГДС небольшое воспаление слизистой желудка.
Кал на скрытую кровь отрицательный.
По крови дефицит витамина Д.
Какие обследования по кишечнику нужно выполнить:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. Можно сдать в поликлинике.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кровь на IgE и ЭКБ. Можно сдать в поликлинике.
5. Общий анализ крови. Можно сдать в поликлинике.
Пока что больше данных за синдром избыточного бактериального роста в кишечнике (?). По результатам обследований диагноз будем уточнять.
По лечению сейчас рекомендую пропить:
1. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
Если СИБР подтвердится нужно будет пройти курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс.

Елена Сергеевна, Анализ на кальпротектин я сдавала. Просто забыла прикрепить. В документах он под названием result.pdf Кал на простейшие тоже сдавала. Нашли золотистый стафилококк, лечили антибиотиками, но повторного анализа я не делала. Биохимия тоже есть в документах. Ее я сдавала в этом году в апреле. Все остальные анализы постараюсь сдать в ближайшее время. Спасибо за консультацию

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.