Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокие алат и асат
3 ответаДобрый день. Нахожусь на 31й неделе беременности, беспокоят высокие алат и асат, 250 и 85 соответственно. В данный момент лечусь в условиях стационара, капают самеликс, на ночь принимаю 500мг урсосана. За 5 дней терапии ферменты снизились только до 230 и 80. Узи брюшной...
Здравствуйте Привести в норму ферменты при помощи препарата Самеликс, поскольку другие препараты запрещены на фоне беременности. Его можно после выписки принимать в таблетках. Ребенок уже сформировался, поэтому повышение не должно повлиять. Врачи в стационаре следят за процессом, если будут критичные повышения. Синдром Жильбера никак не влияет.
Холестаз 3 триместр
1 ответБеременность — конец 31 недели. Последние дни беспокоит сильный зуд по всему телу, особенно вечером и ночью. Также чешутся ладони и стопы. Есть покраснение после расчёсывания, кожа сухая, шелушится. Сдала анализы: • АЛТ — 53 • АСТ — 50 • ЩФ — 205 • Билирубин общий —...
Добрый день! Повышение желчных кислот (более 10), повышение АЛТ, АСТ, незначительное повышение прямого билирубина и наличие кожного зуда говорит о развитии внутрипеченочного холестаза беременных. В таких случаях обычно рекомендуется начать лечение со стартовой дозы Урсодезоксихолевой кислоты 500 мг 2 раза в день днем и вечером, при сохраняющемся зуде возможно увеличение вечерней дозировки до 750 мг. Если по УЗИ состояние плода удовлетворительное, то срочная госпитализация не требуется. При уровне желчных кислот более 40 рекомендуется госпитализация в стационар
Кт брюшной полости
14 ответовДобрый день! Супруг проходил комиссию с работы, на основании узи направили на КТ. Результаты узи, крови, КТ прикрепляю Описание узи: Вот результаты: Печень: Правая доля 173мм Левая 73мм Контуры ровные,границы четкие, Эхогенность повышена с затуханием ультразвука в глубоких...
Здравствуйте! Какие-то жалобы имеются? Вес и рост супруга? Отношение к алкоголю?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анастомоз печени
5 ответовУ собаки (бивер-йорк, мальчик, 5 лет) участились приступы. Мы провели необходимые исследования: сдали анализы, сделали УЗИ и тест на желчные кислоты. Судя по результатам, у Уникума подозревают анастомоз печени. Именно он, по словам врачей, провоцирует повышенные печёночные...
Всегда рада помочь!
Доброго дня! Переодически обостряется боль в правом подреберье, желчные ноет. В это же время начинается жуткий рефлюкс, кислота стоит во рту. По ночам спать не могу, желчный как камень ощущает под ребрами. Желчегонные делают хуже, усиливается спазм. Слетают слизистые....
Здравствуйте!. Наличие болей в правом подреберье, желудочно- пищеводный рефлюкс, отсутствие изменений при УЗИ органов брюшной полости позволяют предположить о наличии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, рефлюкс-эзофагита. Лечение заболевания должно быть направлено на купирование не только желудочно -пищеводного рефлюкса, но и заброса желчи в пищевод. Для этого показан прием рабепрозола 20 мг по 1 таб. х 2 раза в день ( 8.00 и 20.00)- 14 дней, необутина ретард 300 мг по 1 таб. х 2 раза в день через 30 минут после приема пищи- 14 дней, ребагита 100 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 30 минут до приема пищи - 14 дней и урсосана 250 мг доза в зависимости от веса на ночь- 14 дней.
Холестаз или нет
14 ответовДобрый день , сдала кровь на Алт и АСТ пришли повышенные результаты АЛТ 144 АСТ 64 положили в больницу , давали урсосан 250мкг 4р /д при весе 87 Кололи гептрал 400 один раз в день , результаты понижались но плохо Добавили реанверин 1р/ д капали 3 дня Понизили результаты...
Александра , добрый день. Какой срок беременности ? Не было ли ранее заболеваний печени ? Холестаз беременных обычно устанавливается в сроке 32-33 Нед. , обычно имеет наследственную историю. Уровень желчных кислот при холестазе обычно более 19, и это наиболее чувствительный и достоверный маркер холестаза, да и повышение печеночных ферментов обычно выше , поэтому маловероятно , что у Вас именно холестаз беременных .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение алт и аст
11 ответовЗдравствуйте! Вторая беременность 29 недель, алт и аст начали расти с 23 недели. В динамике 23 неделя:37 и 40, 26 неделя: 39 и 55, 29 неделя: 42 и 77. Холестерин 8. 6. Сдала желчные кислоты, в норме - 2.5. Зуд сразу стала ощущать с ростом показателей. Первая беременность все...
Поток что это осложнение, вызвано беременностью. Мы можем поддержать печень вышемеречисленными препаратами, но если ферменты будут агрессивно расти, в общем анализе крови анемия и падение тромбоцитов, это показание к родоразрешению
Добрый день. Беременность 33,4 недели. Беспокоит кожный зуд и днем и ночью. Днем меньше, думаю, потому что отвлекаюсь на дела, а вот ночами невозможно спать. Расчесываю до кровавых ранок. Нет какой то конкретной области зуда, чешется буквально все тело. Никаких высыпаний на...
Здравствуйте, вы сдавали билирубин и его фракции? Зуд вероятнее всего вызван повышением билирубина, на таком сроке это очень частая проблема. Тем более, если уровень желчных кислот повышен, это говорит о застое желчи. Рекомендованное лечение: Урсосан/урдокса 500 мг на ночь в течение 3 месяцев. Если возникнет такой побочный эффект, как диарея, следует перенести прием препарата на дневное время после еды.
Метронидазол СИБР, СРК
25 ответовЗдравствуйте! Мучала боль в кишечнике справа, метеоризм, остатки непереваренной пищи в кале. Сдал все анализы, узи, кал на желчные кислоты и все в этом роде. Все чисто. Весь кишечник в спазмах. Врач поставил СРК, Сибр. Назначил метронидазол, так как альфанормикс не очень...
Если газы отходят и стул есть - непроходимости быть не может. Для снятия спазмов я указала какие можно использовать спазмолитики, они все подойдут. Основная диагностика это Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. СИБР как раз и дает такие проявления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием Урсосан и беременность.
11 ответовНа данный момент беременность 15 недель. 5.03.26 первый день последних месячных. 29.04.26г -АЛТ-38.1 АСТ- 24.9. пересдала АЛТ - 47.4. АСТ-27.6, щелочные кислоты-0.3. Перед пересдачей гинеколог прописал прием Утрожестан 200 3 раза в день, в связи с тем, что не переставала...
Здравствуйте! По вашим цифрам сейчас нет признаков тяжёлого поражения печени или внутрипечёночного холестаза беременных АЛТ 38 - 47 Ед/л АСТ 25 - 28 Ед/л Желчные кислоты 0,3 мкмоль/л (норма) АЛТ повышен незначительно - примерно в 1,5 раза от верхней границы нормы. АСТ нормальный, желчные кислоты нормальные. Для холестаза беременных характерно прежде всего повышение желчных кислот и зуд кожи, а не такое изолированное небольшое повышение АЛТ. В I триместре на фоне выраженного токсикоза нередко бывает небольшое повышение АЛТ. Утрожестан (прогестерон) редко, но может вызывать умеренные изменения печёночных проб. Само по себе повышение АЛТ до 47 Ед/л при нормальном АСТ и желчных кислотах не требует срочной отмены Утрожестана, если препарат назначен по акушерским показаниям (ретрохориальная гематома, кровомазание). В инструкции к урсодезоксихолевой кислоте часто указано «с осторожностью» или «противопоказано», потому что изначально для беременных не проводили крупных исследований. Однако в реальной акушерской практике урсодезоксихолевая кислота считается препаратом выбора при холестазе беременных и используется достаточно широко. Но в вашей ситуации признаков холестаза нет: желчные кислоты нормальные, зуда кожи нет (если его действительно нет), повышение АЛТ минимальное. Поэтому обязательной необходимости начинать Урсосан только из-за АЛТ 47 Ед/л нет. Чаще в такой ситуации выбирают наблюдение и повторный контроль анализов через 1–2 недели. У вас на данный момент есть какие то жалобы?