Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день! Мужу 36 лет, вес примерно 100кг. есть подагра, регулярно принимает аденурик. Из жалоб - нарушение стула, частое вздутие, метеоризм, по утрам бывает ощущение тяжести в животе. Сдал биохимич анализ крови еще в декабре, результаты прикладываю. Узи брюшной полости...
Здравствуйте! По УЗИ ОБП признаки жирового гепатоза, то есть жировая ткань откладывается в гепатоцитах. На этом фоне есть небольшое повышение АЛТ, что говорит о стеатогепатите минимальной степени активности. Жировой гепатоз не лечится таблетками! Лечение и профилактика заключается в нормализации веса, необходимо придерживаться диеты, лучше средиземноморской (подробно диета расписана в интернете). Показатели крови и картина УЗИ обязательно улучшится, все состояния обратимы! Так же в желчном пузыре имеется взвесь, это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Препаратами выбора для лечения сладж синдрома являются препараты группы УДХК (урсосан, урсофальк) в дозе рассчитываемой на вес из расчёта 10 мг /кг веса. Приём препаратов течении 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП (с целью динамики лечения). ВАЖНО! С учётом жалоб, сначала разобраться с кишечником! Все УДХК усиливают газообразования, урчание, метеоризм и жидкий стул! Первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. По возможности выполнить : -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется и препараты УДХК (урсосан, урсофальк) переносятся гораздо легче. Поэтому сначала обследовать кишечник, а затем только лечить густую желчь!
Отёк и боль в пальце
21 ответДобрый день. Месяц назад немного ударила средний палец левый руки. Поболел и прошёл. Два дня назад, снова отёк и сильно болит. Уже без травмы. Так же косточка на ноге у большого пальца, параллельно отекла и тоже болит. Не пойму в чем связь. Сдала анализы, прилагаю. Сегодня...
Здравствуйте. Это артрит. Не подагра. В первую очередь надо исключить инфекционный артрит у хирурга, хотя по анализам его нет. Псориаза у вас или в роду нет?
после криза сбоит вестибулярный аппарат, шум в голове, левая рука и нога словно отлежал. выписали много лекарства, два разных врача , каждый свое, что принимать, а что лишнее подскажите.. Выписали : Увеличили дозу вамлосета (по ощущениям он мне помогает), Индапамид - опасаюсь...
Клопидогрель продолжайте, вам показан прием антиагрегантов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит локоть
7 ответовЗдравствуйте, подскажи какие анализы сдать и какие обследования сделать, чтобы выяснить причину. Болит локоть, когда сгибаешь как будто щёлкает, локоть не опухал, не красный, болит чаще вечером, после нагрузок. Сколько по времени не могу сказать, уже давно. Прежде чем идти к...
Доброго времени суток! Необходимо сдать общий анализ крови, соэ, с-реактивный белок. Прочие анализы доктор сам назначит, по мере надобности ( РФ, АЦЦП, HLA B27). Стандартно делают рентгенограмму, но она не всегда информативна. Можно УЗИ сделать, исключить синовит. И, конечно же, на очный приём - анамнез и осмотр здесь превыше всего.
Что делать дальше?
4 ответаЗдравствуйте, я уже ранее задавала вопрос по поводу своего папы https://sprosivracha.com/questions/1364078-nederzhanie-i-periodicheskoe-povyshenie-temperatury Он сделал УЗИ и сдал анализы, и я хотела спросить какие действия он теперь должен предпринять. Особенно интересует...
ПСА немного повышен, нужно будет его пересдать и уже сдать ПСА общий и свободный. Сделайте урофлоуметрию. Скорее всего у него проблема с воспалением простаты (хронический простатит). Если аденома и есть , то явно небольшая. Сейчас ему принимать Алфупрост МР по 10 мг утром после еды в течение месяца. Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней. Простакор 5 мг в/м 1 раз в день 10 дней.
Отек правой икры ноги
3 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, у мужа отекла икра правой ноги, на 4 см от левой, под коленом красно, тянущая распирающая боль, но скорой уехали в больницу, хирург посмотрел сказал, скорее всего тромб, сделав узи, всё чисто, к вечеру этого дня отек стал чуть больше,...
Здравствуйте! Да, такое состояние может быть при подагрическом артрите, при тромбозе, при рожистом воспалении. Если отметите, что повышается ещё и температура, рекомендуется повторная консультация хирурга. Если же заподозрили подагру, рекомендуется консультация ревматолога для коррекции терапии. Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не помогают таблетки
19 ответоввалсартан 160 утром и вечером варведилол утром и вечером убрал опухают ноги обостряется подагра пробовал лерканорм 10 и 20 сразу 13090 потом 160 на сто валсартан вообще неномогает принимал раньще 80 волсартан принимал лет десять пью от сахара метформин 500 утро вечер ,...
Сейчас пока можно использовать (с переменным успехом) два препарата которые у Вас есть в наличии - Телмиста и лекарнипин (Лерканорм) в таком виде: Телмиста 80 мг + Лерканорм 10 мг - утром и Телмиста 80 мг + Лерканорм 5 мг вечером
Шишка на стопе с двух сторон
8 ответовДобрый день! Сегодня с утра проснулась о обнаружила небольшие шишки с двух сторон на стопе. Если стою немного потягивает, если трогать болезненности нету, покраснения вроде тоже. На данный момент прогожу стимуляцию овуляции в естественном цикле, возможно ли влияние...
Здравствуйте, Мария! Острый приступ подагры сопровождается сильными болями в стопе или большом пальце стопы с сильным его отеком и покраснением. У вас этого нет Вам необ-мо сдать ОАК, СРБ, РФ, Мочевую кислоту
Не отходит моча у папы 83года
4 ответаВ течение нескольких дней поднималась температура, думали воспалилась подагра. Но 2 дня назад папа почувствовал что позывы есть, а моча не отходит вся. Сегодня низ живота стал чувствительным, вызвали скорую и откачали 1,1 л жидкости. Сейчас моча вообще не отходит. Что нам...
Добрый вечер. Из опсиания можно предположить острую задержку мочи. Данная ситуация требует оьращения в СМП для решения вопроса о госпитализации с целью дренирования мочевыводящих путей(уретральный катетер или эпицистостомический дренаж). Из дообследования в данном случае необходимо: -кровь на общий ПСА -ТРУЗИ+УЗИ мочевого пузыря Уточните пожалуйста,удалось ли помочиться?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частое мочеиспускание
27 ответовДобрый день. Частое мочеиспускание. До 20 раз в сутки. До 4 литров мочи. Пью от 2 до 3 литров . Жажды нет. Подагра. Псориатический артрит. Поликистоз почек. Слабость. Мышцы болят и тяжесть в ногах. Не ем мяса солёного специй ничего. Лекарства тоже особо не пью только...
По московской области работает также центр Лапино - это платная клиника, но туда дают направление в нефрологию именно по ОМС, уже очень много кого туда госпитализировали. В МОНИКИ можно амбулаторно через нефролога попросить сдать хотя бы часть анализов, они не все есть иногда, но большая часть есть.