Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Моей бабушке 84, давление чаще высокое.После утраты супруга стало чаще повышаться до 160+ появился шум в ушах.Начала ходить в стационар.
Там принимает следующие препораты:
-лозап -бисопролол - Амлодипин бетагистин.
Давление стало низким...
Юлия, здравствуйте!
Целевое давление для пациентов старше 80 лет отличается от молодых. Для них уровень давления составляет 130-139 / 80-89 мм рт. ст. Показатели 85 и 40 - это гипотония. В таком возрасте это создает риск осложнений, переломов
❗️Прием четырех препаратов, снижающих давление - Лозап, Бисопролол, Амлодипин, Индапамид) на фоне давления 90 и 60 противоречит принципам безопасности. При развитии гипотонии количество или дозировки препаратов должны быть уменьшены или отменены
С высокой долей вероятности отеки являются побочным эффектом Амлодипина. Амлодипин относится к группе блокаторов кальциевых каналов. Периферические отеки - это частый побочный эффект . Препарат сильно расширяет артериолы, но не вены. Из-за разницы давления жидкость выходит в ткани . В 84 года метаболизм замедляется , препараты выводятся хуже, их концентрация в крови растет. Плюс , в комбинации с Лозапом и Бисопрололом эффект усиливается
Характерная черта амлодипиновых отеков - они плохо поддаются лечению мочегонными препаратами
Индапамид еще сильнее снизил давление, а при таком давлении почки перестают нормально фильтровать мочу. Чтобы мочегонное сработало нормально , почкам нужно давление хотя бы 100-110
С лечащим врачом нужно поставить вопрос об полной отмене или значительном снижении дозы гипотензивных препаратов до стабилизации давления на уровне не ниже 120-130 ммрт. ст
❗️Обязательно! Обсудить отмену Амлодипина или замену на лерканидипин, который реже дает отеки, но только после нормализации давления
❗️Отменить Индапамид, так как на фоне гипотонии он неэффективен
Здравствуйте! В таких случаях обычно рекомендуют бисопролол 5мг. Вести дневник давления и пульса.
А так же рекомендую:
1. Общий анализ крови
2. Биохимический анализ крови ( общий белок, холестерин общий, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин).
3. ЭКГ
4. УЗИ сердца + щитовидной железы, почек.
5. Гормоны щитовидной железы: ( ттг, т4 свободный, анти-тпо)
6. УЗИ брахиоцефальных артерий
6. Общий анализ мочи
7. Очно посетить карлиолога/терапевта
Здравствуйте! 15.03 поднялось давление 190 /120. пульс 120 Обратилась к кардиологу, врач назначил мне утро небиволол 2,5 и индопомид 2,5. Вечером лизоноприл 2.5.
С 16.03 начала принимать, давление стало низкое утром 100/60, вечером 115/75.
17.03 перестала пить индопомид...
Можно при таком давлении его не принимать. Терапия повышенного давления обычно назначается при постоянном повышении АД выше 130 или 140 мм.рт.ст.
Достаточно сейчас принимать Небиволол и вести дневник давления
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня в последнюю неделю давление с утра 150 /90 и пульс 137. Это самые высокие показатели, первый день было. Сейчас 144/85, пульс 120,110.Принимаю лористу 50мг утром давно уже. Сейчас утром и в течении дня принимаю капотен, корвалол, андипал, аспаркам,...
Здравствуйте, хочу получить мнение других врачей по моей ситуации, поставлен диагноз неврологом «всд по гипертоническому типу» прописаны препараты: ордис-4мг на ночь, бисопролол-1,25 утром, кавинтон-5мг утром. Прописано все было 60 таблеток назад, т.е. почти 2 месяца. На фоне...
Здравствуйте, ордисс довольно сильный препарат и обладает накопительным эффектом и видимо он хорошо накопился , а после нагрузки давление так же обычно снижается, учитывая чрезмерное снижение цифр , что вызывает плохое самочувствие обычно рассматривают замену препарата , например ,на телзап 20-40 мг под контролем давления и пульса ;
Доброго времени суток! Тёте сделали первую химию 13 числа.На данный момент чувствует сильную слабость, повышения пульса до 114 (ниже 90 не опускается),вчера было давление 80/60.Как-то можно облегчить данное состояние?И возможно ли сейчас принимать витамины (д,с) и железо...
Здравствуйте
Если на фоне химиотерапии отмечается нестабильность АД , гипотензия или гипертензия, учащение сердцебиения-это показание для консультации кардиолога.
Должно быть проведено экг с оценкой корригированного QT и суточный мониторинг.
Так как препараты кардиотоксичны все жалобы должны быть компенсированы с подбором адекватной симптоматической терапии.
Витамины принимать разрешено , как и препараты железа при железодефиците с контролем анализов через две недели.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. К у моей дочки ей 13 лет, часто поднимается давление 130 с чем то и пульс свыше 80, особенно жалуются Когда урок физкультуры устаёт много бегать, пошли с ней на обследование к неврологу, невролог назначил массаж шейного отдела глицин и пикамилон а также направил...
Здравствуйте,уже 4 дня беспокоит низкое давление от 92/57 до 99/63
Мое рабочее давление 110/60
Очень сильная слабость, головокружение и иногда тошнота
Сегодня сдала ОАК, прикреплю результат
Скажите пожалуйста какие анализы ещё сдать и в чем может быть причина такого...
Здравствуйте.в подобных случаях
низкое давление с сильной слабостью, головокружением и пониженным содержанием гемоглобина скорее связано с анемией. Рекомендуется сдать железо, ферритин, трансферрин, витамин B12, фолиевую кислоту и при необходимости анализ кала на скрытую кровь.
Маме 89, гипертония 2-3степени, (пила моксонидин 3 раза в день, лозап плюс, капотен, клоназепам , финлепсин) ишемическая болезнь, (пила кардикет 40 много лет)сердечная недостаточнось. Год назад установили мерцательную аритмию, назначили кордарон и эликвис. Год принимала...
Здравствуйте
Кардикет можно отменить полностью,синдрома отмены нет.
Кордарон препарат назначается при пароксизмальной форме фибрилляции предсердий.
Попробовать дигоксин, проконсультироваться с лечащим врачом
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня раннее обнаружены были экстрасистолы, в течении 2 лет они меня не покидают. Сейчас возникла большая для меня проблема я не могу передвигаться и выполнять какие либо действия. Когда я лежу пульс 50 как только мне стоит встать с вертикали сидя уже 100 а как...
Здравствуйте.
Вам нужно пройти холтеровский мониторинг и узи сердца для уточнения причины жалоб. Но по Вашему описанию, эти жалобы могут иметь психогенное происхождение. Пока для снижения чсс можно попробовать ивабрадин 5 мг х 2 раза в день, он снизит пульс не влияя на артериальное давление но антиаритмическим действием не обладает. Также рекомендую прием препаратов магния- магнерот по 1 таб 3 раза в день. Если есть склонность к тревожным состояниям- афобазол 1 т х 3 раза в день-1 месяц.