Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метипред и волчанка
6 ответовЗдравствуйте. В апреле у меня заболели суставы. Я сходила к ревматологу, сдала анализы- общий, биохимию, С реак белок, всё было в норме. Тогда врач решила, что это из-за хламидиоза болят суставы и назначила метипред коротким курсом и сульфасалазин. Я начала лечение, через...
Диагноз СКВ не ставится на основании покраснения лица. И тем более не назначается с ходу 12 таблеток гормонов. Существуют клинические рекомендации и критерии диагностики по которым работают все без исключения ревматологи - требуется соблюдение диагностических критериев для постановки диагноза и назначения терапии.
Здравствуйте! У меня по анализу низкие лейкоциты 3,23, лимфоциты 1,11, Ферритин 29, Железо 12,05 Гемоглобин наоборот 142. Найдены антитела к ЦМВ lgG 419,9, Краснуха lgG 81,9, Плохое УЗИ по щетовидке, анализы тоже: ТТГ 5,450, АТ-ТГ 938,7, АТ-ТПО 104,7 Ужас! Не знаю, что...
Здравствуйте, Екатерина. Причин снижения лейкоцитов очень много, зачастую это бактериальные инфекции, вирусные заболевания, при которых снижается иммунитет. Сдайте бакпосев из зева с определением чувствительности к антибиотикам, а также РФ, СРБ и АСЛО. По результатам разбираться далее.
Добрый день. Мне 72г. Два месяца назад проведена мастэктомия слева по поводу РМЖ T2N0M0, 2А. В левой молочной железе было две опухоли. По данным ИГХ: 1 опухоль (нижний наружный квадрант): инвазивная карцинома неспецифического типа. Er - 90%, PgR - 50%, Ki 67 - 10%, Her2 -...
Добрый день. Мне 72г. Два месяца назад проведена мастэктомия слева по поводу РМЖ T2N0M0, 2А. В левой молочной железе было две опухоли. По данным ИГХ: 1 опухоль (нижний наружный квадрант): инвазивная карцинома неспецифического типа. Er - 90%, PgR - 50%, Ki 67 - 10%, Her2 - 1(+), иммунофенотип дольковой карциномы. 2 опухоль (верхний наружный квадрант): муцинозная карцинома, Er - 90%, PgR - отрицат., Ki 67 - 20%, Her 2 - отрицат., иммунофенотип протоковой карциномы. В гистологическом анализе в краях операционной раны, в железе на остальном протяжении и по краю резекции опухоли не отмечаются, в л/у подмышечно-подлопаточной клетчатки метастазов опухоли не обнаружено. По результатам ИГХ назначена гормонотерапия ингибитором ароматазы летрозолом. Подскажите, пожалуйста, показано ли в данном случае проведение также химиотерапии и/или лучевой терапии? Очень жду ответ. Заранее благодарна!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужу удалили почку с опухолью рак G2, сейчас подозрение на метастазы в легких, назначен курс сильных химиопрепаратов с большой побочкой, хотим проконсультироваться с другими онкологами и химиотерапевтами
Здравствуйте! Если по результатам динамического наблюдения образования в лёгких продолжают увеличиваться в размерах( наблюдается отрицательная динамика, продолженный рост) с большей вероятностью, речь идет о метастазах-прогрессировании заболевания. В случаях с прогрессированием в первой линии назначается либо иммунотаргетная терапия -ингибиторы PDL-1+ ингибиторы VEGFR( например, пембролизумаб+акситиниб), либо таргетная терапия в монорежиме -сунитиниб, сорафениб. Если назначен сунитиниб-тактика лечения соответствует рекомендациям. Побочных эффектов при приеме сунитиниба не так много, на самом деле, препарат переносится хорошо. Перед началом приема обязательно оценить показатели гормонов щитовидной железы.
Паллиативная помощь онкобольному
5 ответовЗдравствуйте. У мамы 12 лет назад обнаружили рак шейки матки. Была проведена химиотерапия и лучевая. Наступила ремиссия. В 2024 году начались боли в тазобедренном суставе, в августе на МРТ обнаружили опухоль правого яичника. Врачи сказали, что операция невозможна, опухоль...
Здравствуйте, фентанил с морфином применять вместе не стоит это может привести к угнетению сознания и навредить организму, фентанил можно сочетать с парацетамолом и добавить габапентин, можно сделать различного рода блокады если боли именно в суставе а так же если боль точечная в конкретном месте можно добавлять пластырь верста с, конкретную схему лечения этические правила сайта не позволяют вам назначать, только общие принципы, я рекомендую вам вызвать врача паллиативной помощи будь то из поликлиники или в частном порядке чтобы расписать схему обезболивания в полном обьеме сейчас я так понимаю она у вас не адекватная
Добрый день. В марте 21 года был диагностирован рак сигмовидной кишки третей стадии. Сделана резекция. Пройдена химиотерапия XELOX 8 курсов. После сделанно ПЭТ КТ которое ничего криминального не выявило. При обнаружении рака, в том же году, были обнаружены кальцинаты в...
Результаты посмотрел, сравнил динамику. Если обратить внимание на обследование за июль 2023 года, то там определяются в 4 и 5 сегменте новые очаги, но на них как будто никакого внимания не обращают. Ситуация действительно спорная, нельзя исключать все же наличие кальцинатов с гемангиомами. Поэтому в Онкоцентре нужно все диски пересмотреть. Далее по мере необходимости решать вопрос о проведении биопсии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохое самочувствие после химии
8 ответовЗдравствуйте. 34 года. Диагноз - рмж 2 стадии, нелюминальный, her3 положительный. Была проведена операция в конце июня-резекция, с 2 августа началась химиотерапия-6 курсов, датоксацел+карбоплатин+трастузумаб+пертузумаб Первые дни после химии я чувствовала себя более менее...
Здравствуйте! Кожная реакция и диарея -чаще всего проявляются на фоне введения пертузумаба. Но так как дозировка у него одна, редукцию сделать нельзя. Нужно попробовать купировать симптомы. При диарее помогает лоперамид выпить 2 капсулы и далее по 1 после каждого эпизода жидкого стула. ФГДС вы делали ранее? По анализам сейчас все в норме?
Мужу (66 лет) проводилась химиотерапия по поводу ЗНО селезеночного изгиба ободочной кишки и ЗНО нижнеампулярного отдела прямой кишки,mts в печень. 01.11.2022 была выведена колостома. По результатам второй линии х/т (протокол ФОЛФОКСИРИ ), на КТ стабилизация процесса с...
Здравствуйте! Прикрепите выписной эпикриз после крайнего курса ПХТ и результаты анализов свежие.
Добрый день, уважаемые доктора! Прошу срочной консультации для моего отца, Александра, 61 год. Основной диагноз: Центральный рак верхней доли левого легкого (ст. IIIB), проходит химиотерапию (схема Гемцитабин + Винорелбин, 2-я линия). Проблема: Сегодня сдали кровь....
Можно через скорую да, или к участковому терапевту и они положат в больницу. Дома можно давать например галвус мет это комбинированный препарат, но без инсулина будет сложно снизить такой сахар
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 26.03.2026 подтвердили диагноз "позитивная аденокарцинома нижней доли левого легкого. Стадия IVB. Множественное литическое поражение позвоночника. Вторичное билопарное поражение печени. cT1bN3M1c (oss, hep). Обследование начали 10 февраля именно по причине болей...
Здравствуйте. С ситуацией в целом ознакомился. Учитывая распространенный опухолевый процесс и выраженный болевой синдром, при этом не достаточная эффективность принимаемых препаратов. Необходимо решать вопрос об усилении терапии анальгетиками. Для этого можете обратиться к врачу-терапевту или к врачу-онкологу за рецептом на препарат трамадол, препарат наркотической группы, но при этом довольно хорошо переносится. Обычно назначают его следующим образом 50мг 3-4 раза в день (суточная дозировка не более 400мг). Между приемами трамадола необходимо добавлять парацетамол или ибупрофен (в сутки не более 4х раз). Рабепразол или омепразол также оставляем для защиты желудка.