Консультация онколога /

Плохое самочувствие после химии — вопрос №1001639

3096 просмотров

Здравствуйте.
34 года. Диагноз - рмж 2 стадии, нелюминальный, her3 положительный. Была проведена операция в конце июня-резекция, с 2 августа началась химиотерапия-6 курсов, датоксацел+карбоплатин+трастузумаб+пертузумаб

Первые дни после химии я чувствовала себя более менее нормально, была только небольшая слабость, на 4 -ый день стало хуже, и вот сегодня уже 7-ой день и особых улучшений пока нет-сильно болит желудок, диарея нескончаемая, сильная слабость, +вдобавок давление подскакивает выше нормы и тахикардия и еще всю обсыпало (лицо и грудь)
В принципе с тахикардией и высыпаниями я более менее справляюсь, а вот с жкт уже замучалась, не могу нормально ни есть, ни пить, то тошнит, то боли, рези.

Подскажите пожалуйста, чем можно улучшить мое состояние? Врачу конечно при следующем курсе я скажу о побочках, но сейчас на данный момень, как можно восстановить работу желудка, убрать диарею, уже замучалась просто :(((

Возраст: 34

Хронические болезни: Гастрит, гипертоническая болезнь 1, рмж
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте! Кожная реакция и диарея -чаще всего проявляются на фоне введения пертузумаба. Но так как дозировка у него одна, редукцию сделать нельзя. Нужно попробовать купировать симптомы. При диарее помогает лоперамид выпить 2 капсулы и далее по 1 после каждого эпизода жидкого стула. ФГДС вы делали ранее? По анализам сейчас все в норме?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, здравствуйте, спасибо за ответ, да фгдс делала перед операцией-гастрит есть диффузный, бульбит, что то там еще, но мне сказали, что в принципе ничего страшного и критичного. Анализы - гемоглобин 103, понижается постоянно, все остальное вроде в пределах нормы
Онколог
По фгдс ничего критичного нет. Что касается гемоглобина, на фоне таксанов такое может быть, если будет снижение менее 90 нужно рассмотреть с лечащим врачом применение эритропоэтина.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
При острой диареи 2 капсулы лоперамид, далее после каждого случая жидкого стула по 1 капсуле.
Либо Гидрасек 100 мг 1 капсула 3 раза в сутки перед едой, не более 7 дней.
Смекта 1 пакетик 3 раза в сутки + линекс 1 капула 2 раза в сутки 7 дней.
Регидрон 1 пакетик 2 раза в сутки 3 дня.
Так же в межкурсовой интервал можно принимать поливитаминные комплексы.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здраствуйте. По поводу желудка начните приём эзомепрозола по 1 капс утром и вечером за 30 мин до еды в течение 10 дней. Что касается диареи лоперамид 2 таблетки сразу, через два часа ещё 2 таблетки и вечером ещё 2 таблетки. На следующий день линекс по 2 капс 3 раза в день в течение 10 дней. Не болейте.
Принятый ответ
Клиент
Рустам, спасибо, вроде стало немного лучше, но теперь сводит ноги судорогой, насколько понимаю, такое может быть побочкой от белой химии? Как с этим справляться?(
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Необходимо проверить кальций в крови
Онколог
Здравствуйте

Надо сдать общий анализ крови с формулой - на данной схеме может быть падение показателей (нейтропения) и диарея может быть инфекционного характера. Пока сдаёте можно начать прием энтерола по 1 к х 3 р в день. Пока не исключен инфекционных генез диареи иммодиум принимать нельзя.

От болей в желудке надо начать приём омеза по 20 мг х 2 р в д натощак и планово сделать ЭГДС.

По поводу подъемоы АД и тахикардии надо обратиться к кардиологу, тк препараты обладают кардиотоксичностью и врач должен её корректировать, назначить поддерживающую кардинальные терапию.

От резей в животе можно принимать спазмрлитики типа но-шпа форте.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ОАК
25 июля 2022
Анна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Деклофенак побочный эфект, что делать
9 октября 2022
Олег, Краснодар
Вопрос закрыт
Почему продлили химиотерапию
8 ноября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Онколог, Хирург
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Алексей Константинович  Панов
4 отзыва
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Огромное спасибо Юлия Бабековна за Ваши рекомендации и профессиональные советы! Все что сказала...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и отзывчивый врач
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону