Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1001639

Что вас беспокоит?

Плохое самочувствие после химии

Здравствуйте. 34 года. Диагноз - рмж 2 стадии, нелюминальный, her3 положительный. Была проведена операция в конце июня-резекция, с 2 августа началась химиотерапия-6 курсов, датоксацел+карбоплатин+трастузумаб+пертузумаб Первые дни после химии я чувствовала себя более менее нормально, была только небольшая слабость, на 4 -ый день стало хуже, и вот сегодня уже 7-ой день и особых улучшений пока нет-сильно болит желудок, диарея нескончаемая, сильная слабость, +вдобавок давление подскакивает выше нормы и тахикардия и еще всю обсыпало (лицо и грудь) В принципе с тахикардией и высыпаниями я более менее справляюсь, а вот с жкт уже замучалась, не могу нормально ни есть, ни пить, то тошнит, то боли, рези. Подскажите пожалуйста, чем можно улучшить мое состояние? Врачу конечно при следующем курсе я скажу о побочках, но сейчас на данный момень, как можно восстановить работу желудка, убрать диарею, уже замучалась просто :(((

Гастрит, гипертоническая болезнь 1, рмж
34 года
9 Августа 2022·Просмотров: 3387·Дарина

Принятый ответ

Здравствуйте! Кожная реакция и диарея -чаще всего проявляются на фоне введения пертузумаба. Но так как дозировка у него одна, редукцию сделать нельзя. Нужно попробовать купировать симптомы. При диарее помогает лоперамид выпить 2 капсулы и далее по 1 после каждого эпизода жидкого стула. ФГДС вы делали ранее? По анализам сейчас все в норме?

Юлия, здравствуйте, спасибо за ответ, да фгдс делала перед операцией-гастрит есть диффузный, бульбит, что то там еще, но мне сказали, что в принципе ничего страшного и критичного. Анализы - гемоглобин 103, понижается постоянно, все остальное вроде в пределах нормы

По фгдс ничего критичного нет. Что касается гемоглобина, на фоне таксанов такое может быть, если будет снижение менее 90 нужно рассмотреть с лечащим врачом применение эритропоэтина.

Принятый ответ

Здравствуйте.
При острой диареи 2 капсулы лоперамид, далее после каждого случая жидкого стула по 1 капсуле.
Либо Гидрасек 100 мг 1 капсула 3 раза в сутки перед едой, не более 7 дней.
Смекта 1 пакетик 3 раза в сутки + линекс 1 капула 2 раза в сутки 7 дней.
Регидрон 1 пакетик 2 раза в сутки 3 дня.
Так же в межкурсовой интервал можно принимать поливитаминные комплексы.

Принятый ответ

Здраствуйте. По поводу желудка начните приём эзомепрозола по 1 капс утром и вечером за 30 мин до еды в течение 10 дней. Что касается диареи лоперамид 2 таблетки сразу, через два часа ещё 2 таблетки и вечером ещё 2 таблетки. На следующий день линекс по 2 капс 3 раза в день в течение 10 дней. Не болейте.

Рустам, спасибо, вроде стало немного лучше, но теперь сводит ноги судорогой, насколько понимаю, такое может быть побочкой от белой химии? Как с этим справляться?(

Необходимо проверить кальций в крови

Принятый ответ

Здравствуйте

Надо сдать общий анализ крови с формулой - на данной схеме может быть падение показателей (нейтропения) и диарея может быть инфекционного характера. Пока сдаёте можно начать прием энтерола по 1 к х 3 р в день. Пока не исключен инфекционных генез диареи иммодиум принимать нельзя.

От болей в желудке надо начать приём омеза по 20 мг х 2 р в д натощак и планово сделать ЭГДС.

По поводу подъемоы АД и тахикардии надо обратиться к кардиологу, тк препараты обладают кардиотоксичностью и врач должен её корректировать, назначить поддерживающую кардинальные терапию.

От резей в животе можно принимать спазмрлитики типа но-шпа форте.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.