Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
9 ответовМама 65 лет, резко возникла боль в коленном суставе, выкачали жидкость, придаю результат МРТ. Подскажите, пожалуйста, что делать дальше? Ходить не может, обезболивающие не помогают.
Доброй ночи! ознакомилась с рез-ми МРТ.В данном случае причина болей-механическая.Основную проблему создает хондромное тело-свободный фрагмент хряща или кости,который мигрирует по суставу.Когда он попадает между суставными поверхностями,происходит "заклинивание",вызывающее резкую,нестерпимую боль.К сожалению,обычные таблетки в такой ситуации малоэффективны,так как они не могут устранить механическое препятствие.Что касается остальных изменнеий по МРТ: Атроз-это дегенеративно-дистрофические измения хряща(возрастные)которые являются нормой для 65 лет. Сами по себе они не вызывают такую резкую потерю способности ходить.Повреждение медиального мениска со смещением-это признак механической нестабильности.Смещение даже на миллиметры вызывает острую боль при попытке наступить на ногу.Синовит,бурсит-это своего рода защитная реакция на меха.препятствие,воспалительный компонент.В таком случае необходима очная консультаця и осотмр,травматолога-артроскописта.Нужно решить вопрос об операции.В данном случае это единственный способ убрать"суставную мышь"(хондромное тело)и привести в порядок поврежденный мениск.Если этого не сделать,свободный фрагмент будет продолжать разрушать здоровый хрящ.До визита к врачу рекомендовано: 1)Полная разгрузка сустава-маме категорически нельзя ходить через боль,обязательно используйте костыли или ходунки,чтобы полностью исключить осевую нагрузку на колено. 2)Ношение ортеза(тутора)или наколенника с ребрами жесткости,чтобы минимизировать лишние движения,при которых мениск или хондромное тело могут "подклинивать". 3)При болях-НПВС,например,Целекоксиб+гастропротектор(Нексиум),курс миорелаксантов,например,Толперизон,местно гели_НПВС,также могут использовать трансдермальные обезболивающие пластыри,хондропротекторы-Элтуфлоп и др. Главное сейчас-не наступать на ногу и обеспечить полный покой
Боль в груди,слабось
22 ответаЗдравствуйте, сегодня ужасно себя чувствую,слабость и тошнота,сильная боль выше лопаток,так же болит левое плечо и немеет рука от локтя к кисти. Когда выпрямляюсь так же болит в груди. Что это может быть? Боюсь,что сердце, кардиограмму недавно не делала, там все норм. Пульс...
Здравствуйте Анализы какие-то сдавали?
Боль в области сердца
1 ответЗдравствуйте, давно заметила что болит в области сердца, отдаёт в плечо или руку полностью. Иногда болит где лопатка, иногда чуть ниже сердца. Боль колющая, периодичная, когда слабо а иногда сильно кольнёт и прекратиться. Месяц назад делала ЭКГ, были небольшие изменения, но...
Добрый день ☺️ По описанию боли не похожи на сердечные ☺️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в шее плече
20 ответовЗдравствуйте. Женщина 40 лет. Шейный остеохондроз давно. Шея болит периодически. Несильно. Хрустит. Иногда редко побаливало правое плечо (как будто тянет мышцу при поднятии руки под определённым углом). Но сейчас несколько дней при особо активных днях (уборка, например)...
Здравствуйте, вы какие обследования проходили ?
Бесконечная боль в сердце
13 ответовЗдравствуйте. В этом году в апреле, стало ныть сердце, плечо, локоть. Вызывала скорую за скорой, инфаркта нет, сказали лечи остеохондроз. Боли стали тупее и мягче, после лечения, но не проходили. Так я дотянула до августа, пока не сделала узи сердца. Там мне и нашли порок....
Здравствуйте, Елена. По данным УЗИ сердца есть аортальная недостаточность 2-3 степени, пока динамическое наблюдение 1 раз в год. По УЗИ данных за инфаркт нет. По ЭКГ ритм синусовый, правильный, блокад, нарушений ритма нет, острой коронарной патологии нет.
Простуда, боль в шее
14 ответовЗдравствуйте, второй день болею, температуры нет, иногда может подняться до 37 и потом спадает, насморк, болит горло, ломота в теле, голова побаливает и сегодня еще начала болеть шея с правого бока и отдает в плечо, поворачивать , наклонять больно, в этом месте как будто...
Обращайтесь! Поправляйтесь скорее!Здоровья Вам ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль справа
15 ответовДобрый день. Уже на протяжении трех недель беспокит головная боль справа. Болит то сверху (чаще всего), то затылок сзади, то висок и глаз, то шея и немного плечо. Боль не сильная, тупая, но постоянная. С утра и до ночи. Иногда присоединяется головокружение и тошнота, но...
Добрых суток. По описанию данные жалобы соответствуют проблемам, связанных шейным отделом позвоночника, уровень С1-С3. Для дообследования рекомендую сделать рентгенографию шейного о дел позвоночника с функциональными пробами Позволит посмотреть есть или нет листеза (сдвига) позвонка). И МРТ шейного отдела позвоночника. Так же необходимый стандарт: ОАК, биохимия скрининг +СРБ+ревмофактор, консультация эндокринолога.
Боль в плече
5 ответовДобрый день! Женщина 1955года рождения . Болит плечо. В 2018 году была травма - перелом плечевого бугорка и сильный вывих. Так же были разрывы связок. Недавно началась сильная боль и не двигалась рука. Сделан рентген. Он показал: на снимке костей правого плечевого сустава...
Здравствуйте. Желательно сделать МРТ и уточнить диагноз. Рентген видит не всё. Состояние сустава критичное. По рентгену выявили, что головка плечевой кости рассасывается (остеонекроз) из-за чего в суставе наступил артроз 2-3 ст. При артрозе 3 ст показана замена сустава. Консервативно мало, чем можно помочь. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Со своим эндокринологом обсудите назначение бисфосфонатов (Акласта). Эти препараты замедляют рассасывание головки плечевой кости. Показана плановая консультация в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Боль в животе
18 ответовДочь, 13 лет. Сейчас находимся в отпуске. Утром начала жаловаться на боль в животе, точнее дискомфорт был справа в районе ребер и отдавал в плечо при вдохе глубоком. В обед вроде живот не беспокоил, ближе к вечеру сказала болит там где пупок. При кашле не больно. Аппетит...
Здравствуйте! По описанию симптомов аппендицит выглядит маловероятным , потому что при нем почти всегда пропадает аппетит, боль усиливается при кашле и резких движениях, а ребенок старается лежать неподвижно - у ребенк этого нет, и она чувствует себя обычно. В подобных ситуациях рекомендуют в первую очередь подумать о спазмах желчного пузыря или скоплении газов в кишечнике ( вздутии) , особенно если в отпуске изменилось питание или не исключения легкая кишечная инфекция , а боль справа под ребрами с отдачей в плечо часто бывает из за раздражения диафрагмы газами. Главное правило при подозрении на аппендицит - не дают обезболивающее и наблюдают 2–4 часа и если боль не усиливается, нет тошноты, рвоты и температуры, то это не экстренная ситуация. В описанной ситуации эффективно лечение спазмолитиками (например, но шпа или Тримедат в возрастной дозировке ) и питье маленькими глотками, но только при условии, что боль стабильная или стихает. Перед применением Лекарств рекомендуют очный осмотр врача ! Однако согласно клиническим рекомендациям, если боль станет постоянной и сильной , появится температура выше 37,5 или тошнота, рекомендуют немедленно обратиться к местному врачу для очного осмотра - даже при хорошем аппетите окончательно исключить аппендицит без пальпации и анализов невозможно, поэтому в отпуске правильнеевсего перестраховаться и показать девочку специалисту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
6 ответовДобрый день! Пройдено МРТ коленного сустава. Хотела бы получить консультацию по его результатам(заключение прилагаю), хотелось бы понимать насколько все серьезно, с чего начать. В городе где проживаю, проблемы со специалистами. Периодические, незначительные боли в коленях...
Здравствуйте! Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 а ст , мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром.Также есть киста Бейкера и частичное дегенеративное повреждение ПКС Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) до 10 дней -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения (сохранение болей,нарушение опроспосбности) - рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Всего самого наилучшего!