Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический антрум гастрит
8 ответовДень добрый. Сдала анализы, Фгдс с биопсией. Выявили хр. умеренно выраженный с начальными признаками атрофии неактивный антрум - гастрит без хеликобактер . Беспокоит отрыжка и жидкий стул. Как лечить?
Здравствуйте. Исходя из ваших данных обследований можно говорить о наличии атрофического гастрита антральной области желудка. Атрофический гастрит — это вид хронического гастрита, при котором изменяются париетальные клетки желудка, из-за чего слизистая оболочка становится тоньше, а железы желудка, вырабатывающие соляную кислоту, атрофируются. Это закономерно приводит к недостаточной выработке соляной кислоты и нарушению переваривания пищи. Атрофический гастрит возникает и прогрессирует по разнообразным причинам, связанным с воздействием на слизистую оболочку желудка. Наиболее значимыми факторами развития считаются инфекция Helicobacter pylori (H. pylori) . К другим факторам относятся курение и различные алиментарные привычки, вызванные пищевыми погрешностями: -слишком острые блюда, чересчур холодная или горячая пища; -злоупотребление алкоголем; -частое употребление газированных напитков и кофе. Важную роль в появлении атрофического гастрита играет длительный приём лекарств. Современная терапия хронического гастрита предполагает воздействие на причины заболевания, в частности устранение H. pylori . Тактика поведения при наличии атрофического гастрита : ФГДС с биопсией по OLGA 1раз в 3 года, кровь на АТ к внутреннему фактору Касла и париетальным клеткам желудка для исключения аутоиммунного гастрита. Лечение: ребагит 100мг 3р\сут 2мес курсами 2р\год.
Сдал анали крови , и калла всё в норме , сделал рентген желудка , недостаточность кардиального жома 1-2 ст. , Умеренно -выраженный атрофический гастрит , чем лечиться ?прописали панум , Тримедат , Эспумизан
Понятно!Схема эрадикации хеликобактора - 1. амоксициллин 1000 мг 2 раза в день после еды-14 дн+2. кларитромицин 500 мг 2 раза в день после еды через 40 мин-14 дн+3. эзомепразол-эманера 20 м2 раза в день до еды за 30 мин -14 дн+ де-нол 2 таб 2 раза в день за 1 час до еды-14 дн+ энтерол 2 кап 2 раза в день-14 дн. Виктор, Вы сначала можете пройти схему, что я Вам писала в предыдущей смс, а по ее окончанию схему эту,что сейчас написала,она направлена на уничтожение хеликобактора
Плохая биопсия
37 ответовХронический резко выраженный активный гастрит , HP++, с очаговой фовеолярной гиперплазией, с выраженной атрофией в антральном отделе и выраженной в теле желудка, очаговая кишечная метаплазия в теле желудка
Здравствуйте! Можете прикрепить скан гистологического исследования? Сколько вам полных лет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
делали МРТ в описание написали мр-картина дополнительных обьемных образований печени( более вероятно гцр с внутриорганным метастазированием) . лимфоаденопатия. Выраженный асцит. признаки гемангиомы селезёнки. Признаки хронического атрофического панкреатита.
Лечится все. Но прогноз неблагоприятный.
Добрый день.После последней фгдс д-з:хр.умеренно выраженный неактивный гастрит с линейнойгиперплазией нейроэндокринных клеток вероятно аутоиммунной этиологии. По OLGA:aas=0,cas=3,стадия гастрита 2 .Подскажите,как лечить
Здравствуйте. Лечение таб Омепразол 1 табл за 30 мин до завтрака, Альмагель после каждой еды через 1 час и за 1 час до сна.
Очаговая атрофия
6 ответовЗдравствуйте. На ФГДС моей маме поставили диагноз Умеренно-выраженный атрофический гастрит. Начитались ужасов в интернете, что это не лечится, как быть, настолько все плохо? Результат обследования прилагаю.
Здравствуйте! Не переживайте, ничего страшного по ФГДС нет, картина гастроскопии спокойная. Атрофия это диагноз исключительно гистологический, пока нет гистологии диагноз сомнителен! Боятся атрофии не нужно, это закономерный процесс возникающий на фоне длительного воспаления. Процесс трансформации атрофии в злокачественный процесс переходит в менее чем 1% случаев. Рекомендую через год повторить ФГДС методом ОЛГА, со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. Если атрофия подтвердится, то необходимо заняться поиском инфекции хеликобактер пилори, которая является самой частой причиной, которая вызывает атрофию. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате и подтверждённой гистологически атрофии, показана эрадикационная терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Поставлен диагноз - хронический умеренно выраженный метапластический атрофический гастрит низкой степени активности ( кишечная метаплазия и аторофия желез с фокусами Low-grade дисплазии ) с изменениями соответствующими рубцующейся язве.
Придерживаться диеты №5, питание 4-5 раз в днь..
Здравствуйте, уважаемый доктор! Мне 56 лет. Беременностей и абортов у меня не было. Из-за миомы матки и эндометриоза дважды ставила «Мирену». На фоне климакса во влагалище -сухо, при близости – некамфортно, применяю Монтавит-гель. В июле т.г. обратилась к гинекологу по...
Здравствуйте, необходимо после санации влагалища выполнить кольпоскопию. Лечение проведите по схеме рекомендованной вторым доктором, только клиндацин можно в свечах 1 свеча на ночь-9 дней,параллельно пейте таблетки, а уже после первых свечей можно следом лактожиналь. Цитологию желательно сдать через 3 месяца. Если на кольпоскопии будет выявлена дисплазия, то необходима биопсия шейки матки.
Прошу помочь разобраться мне с заключениями врачей и благодаря этому найти верное лечение. Прошла две недели назад гастроскопию, на которой брали биопсию. По заключению биопсии у меня очаговый умеренно выраженный хронический неактивный очагово атрофический антральный гастрит...
Екатерина, здравствуйте. По ЭГДС воспаление слизистой оболочки пищевода, воспаление слизистой желудка с эрозией, забросы желчи в желудок. По гистологии - в желудке атрофия слизистой, метаплазия в пищеводе. Хеликобактер не обнаружен. Основные рекомендации: Первое и самое основное это дообследование на хеликобактер пилори. Во время проведения ЭГДС исследование может давать ложные результаты. Основная причина возникновения эрозий и атрофии - бактерия хеликобактер пилори. Нужно выполнить обязательно - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать ИПП, за 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики. Если хеликобактер пилори будет отрицательным - сдать кровь на АТ к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла для исключения аутоиммунной патологии. Предварительно по лечению: 1. Нексиум по 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг утром натощак 2 недели. Без ИПП не обойтись, так как есть метаплазия в пищеводе. 2. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 1 месяц. 3. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели. 4. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 14 дней, далее Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц. 5. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней. Также обязательно соблюдать рекомендации по режиму: 1. Спать с приподнятым изголовьем кровати. 2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение. 3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна. 4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты. Учитывая наличие атрофии и метаплазии - контроль ЭГДС 1 раз в год с взятием биопсии по протоколу OLGA.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение МРТ
6 ответовДобрый день! Мама делала МРТ Тазобедренных суставов. Заключение: МР-картина перелома верхней ветви правой лонной кости (дифференцировать стрессовые изменения с посттравматическими, связать с анамнезом); правостороннего коксартроза (может соответствовать 2 рентгенологической...
Здравствуйте, по описанию из причин боли это синовит и трохантерит правого тазобедренного сустава. Это воспалительный процесс параартикулярных мягких тканей, расположенных в области вертела бедренной кости + энтезопатии отводящих мышц, бурсит сухожильной сумки. По поводу стресс перелома нужно смотреть сами снимки МРТ. Из вариантов лечени как правило рекомендуют: 1) Максимально ограничить ходьбу,физические нагрузки (особенно однообразные), не допускать переутомления, и возможно даже изменить двигательные стериотипы.Исключить провоцирующие боль факторы. 2) лечение начать с Блокады Дипромета+Новокаин.Обычно достаточно 3 блокад.Уже после 1 блокады- будет,облегчение +приём НПВС : Эториакс по 60 мг /сут если не достаточно снимает боль,то можно +30 мг добавить.Принимать под прикрытием Омеза(Омепразола)- или Нольпазы по 20 мг *3 р\сут на 10 дней