Консультация гастроэнтеролога /

Хронический антрум гастрит — вопрос №1393527

2534 просмотра

День добрый. Сдала анализы, Фгдс с биопсией. Выявили хр. умеренно выраженный с начальными признаками атрофии неактивный антрум - гастрит без хеликобактер . Беспокоит отрыжка и жидкий стул. Как лечить?

Возраст: 47

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Исходя из ваших данных обследований можно говорить о наличии атрофического гастрита антральной области желудка.
Атрофический гастрит — это вид хронического гастрита, при котором изменяются париетальные клетки желудка, из-за чего слизистая оболочка становится тоньше, а железы желудка, вырабатывающие соляную кислоту, атрофируются. Это закономерно приводит к недостаточной выработке соляной кислоты и нарушению переваривания пищи. Атрофический гастрит возникает и прогрессирует по разнообразным причинам, связанным с воздействием на слизистую оболочку желудка. Наиболее значимыми факторами развития считаются инфекция Helicobacter pylori (H. pylori) . К другим факторам относятся курение и различные алиментарные привычки, вызванные пищевыми погрешностями: -слишком острые блюда, чересчур холодная или горячая пища; -злоупотребление алкоголем; -частое употребление газированных напитков и кофе. Важную роль в появлении атрофического гастрита играет длительный приём лекарств. Современная терапия хронического гастрита предполагает воздействие на причины заболевания, в частности устранение H. pylori .
Тактика поведения при наличии атрофического гастрита :
ФГДС с биопсией по OLGA 1раз в 3 года, кровь на АТ к внутреннему фактору Касла и париетальным клеткам желудка для исключения аутоиммунного гастрита.
Лечение: ребагит 100мг 3р\сут 2мес курсами 2р\год.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, боли в животе могут быть связаны с гастрит ом приём таб. Ребагит 200 мг х 3 раза в 30 дней, по жидком стулу нужно дообследовать толстую кишку, пока на приём можно тримедат 200 мг х 2 раза 30 дней

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Симптоматика не связана с наличием гастрита совершенно, ничего страшного нет , атрофия на начальном этапе, Хеликобактер отрицательный это хорошо!
Теперь только раз в год -дыхательный уреазный тест на Хеликобактер или антиген в кале, при положительном результате -эрадикация Хеликобактер!
Продолжить поиск причины:
-узи органов брюшной полости
-кал на фекальный кальпротектин
-калтна яйца глист и простейших методом обогащения
-кровь на ферритин
-кал на скрытую кровь методом игх
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Для устранения дискомфорта сейчас:
-тримедат форте 300 мг*2 раза в день 4 недели
-пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели
Коррекция терапии после дообследования
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам обследований -признаки хронического гастрита с начальными признаками атрофии слизистой желудка. Какая частота стула? патологические примеси в стуле есть?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Диетолог
Светлана , здравствуйте. Хеликобактер отрицательный, что уже хорошо . Но , поскольку есть начальные проявления атрофии , нужно этот процесс затормозить . В этом может помочь препарат Ребагит по 1 т 3 раза в день за 20 мин до еды , курс от 1 месяца (лучше 2-3). Далее контроль хеликобактера каждый год (сдается дыхательный уреазный тест или кал на антигены к нр). Через год лучше провести фгдс с биопсией по OLGA

Сейчас еще выполнить узи , кал на скрытую кровь иммунохимическим методом , копрограмму , клинический и биохимический анализы крови (алт, аст, срб, общий белок, креатинин, амилаза, щф, билирубин), кал на цисты простейших и я/г методом parasep.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Стол сколько раз в день ? Примеси крови , слизи в Кале ?
Узи не выполняли ?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте! Диагноз «хронический гастрит» дает врачу своевременное выявление предраковых изменений слизистой оболочки желудка. Но этот диагноз не объясняет, почему имеются те или иные клинические симптомы. Доказано, что нет никакой связи между степенью изменений в желудке и выраженностью жалоб. Такие симптомы как неопределенные боли и/или дискомфорт в эпигастрии, чувство переполнения после еды, отрыжка, изжога и т.д. могут встречаться при различной патологии желудочно-кишечного тракта, в том числе функциональной. В подобной ситуации обычно рекомендуются препараты, уменьшающие повреждение и восстановливающие слизистую оболочку желудка (Ребагит); препараты, нормализующие моторику (Дюспаталин, Тримедат); если есть признаки снижения ферментативной активности поджелудочной железы (копрограмма, панкреатичекая эластаза в кале, УЗИ абдоминальное), тогда ферменты (Креон), при снижении кислотности в желудке (гастрин-17 стимулированный, суточная рН-метрия) дополнительно ацидин-пепсин, при дисбиозе - метабиотики и пробиотики.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.8 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Это онкология?
14 ноября 2020
Анжелика
Вопрос закрыт
Молочные железы
10 августа 2022
Лидия, Тула
Вопрос закрыт
Рак шейки матки
19 мая 2023
Мария
Вопрос закрыт
Консультация по узи
11 февраля
Ольга, Качканар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва