Клетки плоского эпителия с атипией неясного значения,анаэробный дисбиоз

Здравствуйте, уважаемый доктор! Мне 56 лет. Беременностей и абортов у меня не было. Из-за миомы матки и эндометриоза дважды ставила «Мирену». На фоне климакса во влагалище -сухо, при близости – некамфортно, применяю Монтавит-гель. В июле т.г. обратилась к гинекологу по причине каждодневных выделений лимонного цвета и сразу после близости- выделений розового цвета (незначительная сукровица на салфетке или на презервативе), потом сукровицы не бывает. Прошла лечение: 1. Спринцивание мирамистином, флуомизин №6 – на ночь + флориоза, но выделения не пропали. После лечения был взят мазок + онкоцитология. Результаты мазка: лейкоциты – б/к, эпит -пл., флора – кокковая обил. Цитологическое исследование. Жидкостная цитология шейки матки: 1. Качество материала: Адекватный. Материал преимущественно представлен элементами крови, слизью. 2. Плоский эпителий – представлен клетками промежуточного и парабазального слоёв с чуть увеличенными ядрами, едва заметными изменениями в мембране и хроматине. Заключение по терминологической системе Бетесда: ASC-US – Клетки плоского эпителия с атипией неясного значения. Рекомендовано HPV-тестирование. Цитоконтроль через 6 и 12 месяцев. Был взят соскоб эпительных клеток со слизистой цервикального канала и уретры на ПЦР ВПЧ (тип 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59) и ПЦР Хламидия трахоматис – не обнаружено. Сделала ПЦР Фемофлор-16. Результаты: Lactobacillus spp -0.7 (18-24%), Streptococcus spp -1.3 (4-6%), Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp.-0.3 (44-60%), Eubacterium spp -2.0 (0.9-1.2%), Lachnobacterium spp+Clostridium spp. -2.4 (0.4-0.5%), Mobiluncus spp + Corynebacterium spp -.7 (18-24%), Atopobium vaginae -3.8 (<0.1%) cем.Enterobacteriaceae, Staphylococcus spp, Sneathia spp+ Leptotrchia spp+ Fusobacteium spp, Megasphaera spp.+Veillonella spp.+Dialister spp, Peptostreptococcus spp, Candida spp, Mycoplasma hominis, Ureplasma (urealyticum + parvum), Mycoplasma genitalium – не выявлено Заключение: умеренный анаэробный дисбиоз. С результатами данных обследований посетила двух гинекологов. Одна рекомендовала ничего не делать и через 6 месяцев сделать онкоцитологию, а другая назначила лечение: 1. Клиндамицин гель – 7 дней (орошать влагалище, мне не понятно как?!), на 5-тый день лечения добавить лактожиналь по 1 свечке 14 дней (утром или вечером) и параллельно (это как?!): орнидазол 0,5- 2 р/д на 7 дней. Жёлтые выделения по-прежнему присутствуют и еле заметная сукровица (розовый след) на салфетке сразу после близости иногда бывает тоже… Понимаю, что нужно что-то делать, но не знаю что…. Ваше мнение мне очень важно! Заранее Вам благодарна.

есть
56 лет
5 Ноября 2023·Просмотров: 367·Анна

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гинеколога уже через 10 минут.

Здравствуйте, необходимо после санации влагалища выполнить кольпоскопию. Лечение проведите по схеме рекомендованной вторым доктором, только клиндацин можно в свечах 1 свеча на ночь-9 дней,параллельно пейте таблетки, а уже после первых свечей можно следом лактожиналь. Цитологию желательно сдать через 3 месяца. Если на кольпоскопии будет выявлена дисплазия, то необходима биопсия шейки матки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте, Юлия Олеговна, благодарю Вас за внимание и понятный мне ответ. Здоровья Вам и Вашим близким!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия Олеговна, прошу Вас сообщить, нужно ли мне при моих показателях ПЦР Фемофлор принимать орнидазол 0,5-2р/д 7 дней или можно пятью днями обойтись? У меня АЛТ и АСТ часто сильно бывают высоки, в детстве была желтуха. Заранее благодарна.

Добрый день, в принципе, можно и пять дней. Как альтернатива можно секнидазол ( Секнидокс) препарат той же группы там всего две таблетки. Однократно две таблетки выпиваете и всë.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Уважаемая Юлия Олеговна, БЛАГОДАРЮ ВАС!!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.