Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты ФГДС кардия
6 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, по заключению. Просвет свободно проходим, не деформирован. Перистальтика прослеживается во всех отделах, направленная. Слизистая бледно розовая, не изменена. Кардия на 39 см от резцов, сомкнута не полностью. Кардио-эзофагеальный переход...
Если доктор указал именно такой тип дозирования, то стоит придерживаться именно его , а не официальной инструкции. Дозы подбирают индивидуально, опираясь на анамнестические данные и жалобы.
Ком в горле
5 ответовВ течение 8 месяцев беспокоит ком в горле. Он появился после отмены гормональной терапии ригевидоном (4 года в беспрерывном режиме). После отмены на пятый день случился сильный мышечный спазм на шее спереди справа. На следующий день прошел и появился ком в горле. С тех пор он...
Юлия добрый вечер! В данном случае речь идет о развитии тревожного расстройства. При данном расстройстве часто возникает ощущение кома в горле. 1. Вместе с доктором (психиатром, врачом-психотерапевтом) на очном приеме необходимо подобрать медикамнтозное лечение. 2. Необходимым является прием антидепрессанта группы СИОЗ, некоторые из них, которые сейчас возможно купить на территории России я Вам укажу – это Эсциталопрам – Ципраекс, Элицея, Сертралин – Серената, Пароксетин – Паксил. 3. Прием препаратов необходимо начинать в утренние часы, однократно, запивая достаточным количеством воды; начните с 1\2 таблетки, через 7-10 дней дозировку можно увеличить до целой. Состояние необходимо контролировать на очном осмотре у врача. 4. Важно помнить о том, что препарат «работать» начнет не сразу, а к 3-4 неделе приема. На ранних этапах приема возможно усиление тревоги. Это нормально, это проходит постепенно. 5. Для лучшей адаптации к антидепрессанту и купирования Ваших клинических симптомов также рекомендую добавить анксиолитик Атаракс. Возможно также вместо приема Атаракса принимать Грандаксин или Стрезам. Его Вы будите принимать на протяжении месяца, потом постепенно отмените, как раз антидепрессант начнет работать к этому времени. 6. Займитесь миорелаксацией по возможности, техник много, о них описано в интернете достаточно. 7. Вечером можно, ели будет возможность проводить аутотренинг по Шульцу. 8. Приобретите книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги», некоторые главы окажутся для Вас очень полезными. 9. И конечно старайтесь соблюдать режим сна и бодрствования насколько это возможно. 10. Бассейн, легкий массаж послужат дополнительным отвлекающим фактором. 11. Если есть такая возможность к лекарственной терапии подключите работу с врачом-психотерапевтом . Самым эффективным при таких состояниях является когнитивно-поведенческая психотерапия. 12. То есть основополагающим будет являться комплексный подход к лечению. Всего Вам доброго, поправляйтесь!
Жжение в животе
15 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Помогите пожалуйста разобраться с причиной жжения в животе. На протяжении года, беспокоит жжение, болей практически нет. Изжоги как таковой тоже, именно жжение в районе эпигастрия, кратковременное, то есть, жжёт и отпускает. Все необходимые...
Здравствуйте! По представленым обследованиям без грубой органической патологии. Пищевод на всем протяжении розовый, воспаления нет, заброса кислого содержимого желудка в пищевод доктор не описывает. Я бы порекомендовала из дообследований выполнить рентген пищевода и желудка (для исключения ГПОД) и если имеется техническая возможность, то выполнить суточную рН-импедансометрию пищевода (для определения качества и количества рефлюктанта). Так как видимых причин Вашего жжения нет. Так же на фоне тревожного расстройства или хронического стресса возникает такая проблема как гиперсенсетивный (гиперчувствительный) пищевод. То есть субъективно Вы ощущаете жжение, а эндоскопически, доктор этого не видит. Всему виной проблемы с психо - эмоциональным фоном, который обязательно необходимо стабилизировать и у профильного доктора с подбором анксиолитической (противотревожной) терапии, для снятия гиперчувствительности с органов ЖКТ. Иначе большого эффекта препараты гастро группы не принесут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование на языке и губы
38 ответовЗдравствуйте! Уважаемые врачи , скажите, пожалуйста,стоит ли переживать и куда можно обратиться,проблема , конечно,давно существует,но консультировалась всего у одного доктора,где мне сказали ,не переживать ,что это лимфоидная ткань увеличена. Ситуация следующая: На языке...
Здравствуйте! Понимаю, что это это может вызывать тревогу и беспокойство! Попробуем разобраться в этой ситуации. Прикрепите, пожалуйста, к вопросу фотографии при хорошем освещении. Это поможет более детально изучить вопрос, предположить причину проблемы и возможные варианты ее решения.
Здравствуйте. С прошлого года лечу гастрит и заброс содержимого желудка. Периодически чувствую комок в горле. Язык желтый при забросе. После лечения длиной в месяц стало легче, но комок снова стал появляться после еды. Прошлое лечение: Ганатон 3 р в день (месяц) Ребагит (2...
Здравствуйте, Валерия! Судя по гистологии, выявлен хронический атрофический гастрит без выявления Helicobacter pylori, то есть, скорее всего, гастрит не бактериальной природы, а связанный с другими факторами — возможно, длительное раздражение слизистой, приём лекарств в прошлом, стресс, нарушение питания. В таких случаях пересдача анализа на хеликобактер обычно не требуется, если ранее уже проводилось лечение и в биоптате бактерия не обнаружена. Комок в горле при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни может возвращаться волнообразно — особенно на фоне переедания или приёмов пищи с высоким содержанием жиров, кофе, шоколада, газированных напитков. В таких случаях для облегчения состояния чаще всего используют ингибиторы протонной помпы (например, нольпаза 40 мг утром за 30 минут до еды курсом 4–8 недель), прокинетики (ганатон 50 мг 3 раза в день до еды), а иногда дополнительно альфазокс или невискон. Если альфазокс не помогает, можно рассмотреть другой мукопротектор, например, в таких случаях применяют гевискон — по 10–20 мл после еды и на ночь. Что касается взвеси в желчном пузыре — такая картина может быть обратимой и часто связана с нарушением сократимости пузыря на фоне погрешностей в питании. Если по другим данным (например, боли в правом подреберье, тошнота, горечь) нет выраженной симптоматики, то обычно рекомендуют наблюдение, дробное питание и в некоторых случаях — приём препаратов урсодезоксихолевой кислоты, например, урсосан 250 мг на ночь курсом 1–2 месяца. Вы правильно отметили связь с перееданием. Когда пища становится источником эмоционального успокоения, это может указывать на так называемое «эмоциональное переедание». При этом масса тела у Вас в пределах нормы, но эмоциональная нагрузка и формирующаяся пищевая привычка могут в перспективе вызывать и гастроэнтерологические, и психологические трудности. В таких случаях хорошо бы обратиться не только к гастроэнтерологу, но и к психотерапевту или врачу-психологу, работающему с пищевыми привычками.
ИПП перестали помогать при изжоге.
37 ответовПриветствую! Недавно я задавала вопрос об усилении изжоги после тренировок, но моя желудочная тема получила неприятное развитие. Напомню, что я три года сижу на омепразоле. Где -то 2 месяца назад стала замечать, что его эффект пропадает. Месяц назад села на диету, в последние...
Итомед и Ганатон - это аналоги....Если плохая переносимость- наверное нет..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение в языке
11 ответовДобрый день. Меня с середины марта беспокоит сильное жжение в языке, которое длится 2-3 недели и потом на месяц проходит. В первый раз была в отпуске, подумала, что это изжога, пропила омез и гевискон и все прошло. В начале мая началось опять. Сходила к Лору и стоматологу,...
Здравствуйте . Синдром жжения во рту: Это состояние может возникать без видимых причин и часто сопровождается симптомами, схожими с вашими: жжение языка, неба и неприятный привкус во рту. Причины этого синдрома до конца не изучены, но могут включать нервные расстройства, гормональные изменения, дефицит витаминов, особенно группы B, железа или цинка. Рекомендую Проверьте уровень витаминов и микроэлементов: так как дефицит витаминов группы B, железа, цинка может приводить к таким симптомам. Также Исключите раздражающие продукты и попробуйте выявить возможные триггеры в пище.
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться, что это может быть. Ж28, с 01.09.2025 в течение недели были боли в верхней части живота, часто с иррадиацей в правую сторону. Как правило, боли возникали после еды (обычной), часто - ночью. Каждый раз боль значительно...
Здравствуйте. Боли в верхней части живота, ночные приступы, облегчение после промывания желудка и положительный эффект на фоне приёма омепразола чаще всего указывают на воспаление слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки с повышенной кислотностью. Иррадиация вправо может быть связана с реакцией желчных путей. По клиническим рекомендациям при таких проявлениях обычно применяют ингибиторы протонной помпы, например омепразол или эзомепразол по 20 мг утром курсом 4–8 недель, а также альгинаты ,например, суспензиия Гевискон по 10–20 мл после еды и на ночь для защиты слизистой. Для облегчения переваривания пищи иногда используют ферменты, например Креон 25000 ЕД с основными приёмами пищи. В питании обычно ограничивают жирное, жареное, острое, кофе и газированные напитки, оставляя щадящие блюда небольшими порциями. По клиническим стандартам обязательно исключается инфекция Helicobacter pylori с помощью дыхательного теста или анализа кала на антиген, при сохранении болей рассматривается контрольное эндоскопическое исследование. Кроме того, часто выполняют УЗИ органов брюшной полости, чтобы оценить печень, желчный пузырь и поджелудочную железу.
Нужно ли лечить хеликобактер
20 ответовЗдравствуйте, врач назначила лечение хеликобактер пилори, но в сомнениях. Детали: ранее в 16 году на фгдс в желудке обнаружили эрозии и hp++, пролечила, контроль не делала. После этого каждую весну - обострение справлялась эманерой. В январе 22 года в желчном обнаружили...
Здравствуйте . Когда вы выполняли последнее фгдс ? В ноябре ? Есть абсолютные показания для эрадикации : Эрозии , язвы , атрофия , метаплазии , полипы . Если по фгдс такого выявлено не было , то эррадикационную терапию можно отложить . Но нужно разбираться- жжение за счет какого рефлюкса у вас , необходимо выполнить суточную ph метрию . Урсосан вам не назначался ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 4,5 года мучает изжога на постоянной основе. Симптомы: 1) Изжога после каждого приема пищи, может быть даже после воды. 2) Тошнота периодически, может несколько дней тошнить потом перестать, потом опять и т.д. 3) Отрыжка воздухом. 4) Горечь во рту, язык стал...
Сначала ганатон + дексилант 60 мг 1 месяц+ урсосан 500 мг в 2 приема Затем ганатон и дексилант 30 мг месяц , за 10 дней до отмены фосфалюгель 3 раза 1/2 пакетика , после отмены дексиланта 30 + ребагит 3 раза с едой до месяца и 10 дней ещё фосфалюгель