Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Моей бабушке 84 года. Ее последний месяц беспокоят суставы и кости рук. Боли в суставах и жжение, постоянно ищет место по прохладнее чтобы приложить руки дабы немного утолить боль. Посоветуйте что делать.спасибо.
Здравствуйте! Месяц назад поднялась температура 39 (3 дня) и были сильные боли в области спины, шейного отдела . Прошла курс лечения по назначению невролога. МРТ + узи сосудов. Прилагаю .
Неделю назад стали беспокоить боли в суставах ,коленях,кисти рук . Боль схожа с чувством...
Здравствуйте, Ольга!
Не вижу ОАК, сдавали его?
Когда появилась Температура 39, была сыпь? воспалились какие-то суставы, стали красными и отечными?
Сейчас боли в суставах вас беспокоят в покое или при физической нагрузке, ходьбе например? Ночью беспокоит боль, то есть есть боль в покое?
По утрам стартовая боль в кистях и стопах минут 15-30, АЦЦП - 278, Мочевая кислота 399, СРБ - 3,7; РФ - 112,6; СОЭ 8. Боль в суставах кистей и стоп симметричная, после физической нагрузки уменьшается. Суставы не изменены, двигательная функция сохранена.
Поставлен ревматоидный...
Ольга,здравствуйте!
Симметричные боли в суставах кистей и стоп,при высоких показателях РФ и АССР действительно могут говорить о верном диагнозе. АССР -высокоспецифичный маркер этого заболевания.
Рентгенография не покажет изменений на ранних стадиях,они там могут возникнуть значительно позже. На ранних стадиях подтвердить наличие признаков артрита помогает узи или МРТ. Если есть сомнения и в целом,для постановки диагноза наиболее точно назначают эти методы диагностики.
Лечение РА действительно с помощью базисных препаратов. И «золотой» стандарт и первая линия -метотрексат,все верно. Альтернатива ему -другие базисные,например,лефлуномид,сульфасалазин ( но он гораздо слабей). Без базисной терапии заболевание будет нещадно прогрессировать и может наступить потеря трудоспособности и инвалидищация. Поэтому лечиться необходимо.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В течении года беспокоит периодическая боль в височно-челюстных суставах.
Вообще есть проблема с суставами: беспокоят шишки на больших пальцах ног, шишки на фалангах пальцах также периодически появляются и исчезают, болит левое бедро и левое плечо (беспокоят...
Здравствуйте!
Результаты МРТ не прикрепились,смотря от результатов и лечение...но что касается медикаментозного то да,это это правильная схема.Но надо выяснить причину еще,у Вас нет нарушения прикуса,отсутствия зубов например?
Добрый день. На протяжении последнего года периодически происходит расстройство кишечника, стул жидкий и периодически возникает боль в животе. Также за последний месяц стали болеть суставы, причем болят практически всегда. То на ноге, то на руке. Сдал кровь, мочевая кислота в...
Здравствуйте.
Ваши симптомы – периодическое расстройство кишечника, боли в суставах без четкой локализации и повышенный С-реактивный белок (38) при нормальном ревматоидном факторе – могут указывать на воспалительное заболевание суставов, связанное с кишечником. Варианты включают реактивный артрит после кишечной инфекции, серонегативные спондилоартриты (болезнь Бехтерева, псориатический артрит, энтеропатический артрит) или воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) с внесуставными проявлениями.
Для уточнения диагноза рекомендую провести дополнительные исследования. Анализы кала: копрограмма, кальпротектин (маркер кишечного воспаления), посев на патогенные бактерии (сальмонеллы, шигеллы, иерсинии, кампилобактер). Серологические анализы: HLA-B27 (ассоциирован с серонегативными артритами), антитела к хламидиям и иерсиниям (IgA, IgG), антинуклеарные антитела (ANA), ACCP (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду) для исключения аутоиммунных заболеваний. Биохимия крови: витамин D, ферритин, общий белок, альбумин для оценки воспалительной активности и питания.
Из инструментальных методов: рентген кистей и стоп (уже назначен), при наличии болей в спине – МРТ крестцово-подвздошных суставов, при подозрении на воспалительное заболевание кишечника – колоноскопия и ФГДС.
Консультации ревматолога и гастроэнтеролога обязательны. Терапия будет зависеть от установленного диагноза. При реактивном артрите возможно назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, при болезни Бехтерева или ВЗК – биологическая терапия или иммуномодуляторы.
Здравствуйте!
Мама 73 года, 8 лет назад перенесла ишемический инсульт (порез по левой стороне), диабет 2 степени, гипертония. Сейчас отнимается правая рука. Очень сильная боль в плече, локте, предплечье и кисти в суставах мышцах. Боль начала распространяться к позвоночнику и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в тазобедренных суставах при ходьбе и любом шевеление, женщина 74 года, при спокойствие в сидячем и лежачем положении нет боли. Левая нога болит давно, правая 2 месяца сделали рентген обоих суставов в двух проекциях
Заключение: деформирующий артроз обоих...
Добрый день!
В подобных случаях рекомендуют выполнять не рентгенографию,а узи или мрт тазобедренных суставов. Так как именно эти -методы,позволяющие визуализировать мягкие ткани,связки,сухожилия и внутреннюю оболочку,выстилающую суставы. Рентгенография дает информацию только о костной структуре и хряще. Артроз 1 ст это естественный возрастной процесс,не дающий боли. Вероятней всего боль вызвана поражением сухожильно-связочного аппарата сустава,возможно воспалением в нем. Поэтому важно выполнить узи или МРТ. А так же сдают лабораторно ОАК и соэ,срб,рф,биохимию развернутую : алт,аст,креатинин,мочевина,мочевая кислота,глюкоза,холестерин. Анализы необходимы чтобы оценить маркеры воспаления и противопоказания к препаратам.
Для купирования боли на время до обследования могут назначаться нпвс,при отсутствии аллергии,поражения жкт,проблем с почками и печенью. При гипертонии препарат выбора может быть напроксен.
Псориаза нет у вас? Другие суставы не беспокоят? Боль больше по наружной поверхности или в паховой складке? Нижняя часть спины/ягодицы не болят?
Добрый вечер. Менопауза, 55 лет. Резко появилась болезненность и ограничение движения в суставах стоп и кистей, включая лучезапястные и голеностопные суставы. Усиление боли при нагрузке, вечером боль и в покое. Суставы пальцев немного отечные. Температура тела не повышалась ....
Добрый день. Давайте разбираться.
1. Боли сопровождаются утренней скованностью в суставах по утрам? Кисти в кулачок с утра после сна сжать сможете?
2. Боли есть в спине, в пояснице, ягодицах?
3. Кроме таких жалобы есть ли у вас сухость во рту, глазах?
4. Высыпаний нет? Не болеете ли вы или ваши родные псориазом?
5. Нет аллергии на солнышко, резкого изменения веса, выпадения волос?
6. Жалоб по кишечнику по типу нарушения стула, примесей слизистой или крови в стуле нет?
7. Как давно у вас снижены тромбоциты?
Обследовались с этим?
8. Кроме оак и указанных анализы не выполняли других исследований? ТТГ сдавали когда-нибудь?
9. Чем ещё болеете и какие препараты постоянно получаете? Отёки в целом есть?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 39 лет. В конце августа 2022г. перетрудилась на огороде, заболел правый локоть очень сильно. Обледовалась: по рентгену периостит, эпикондилит. Делала ультразвуковые процедуры, врач назначал лечение. За зиму боль утихла, но окончательно не прошла.
В сентябре...
почему мог появиться эпикондилит второго локтя?
Никто сейчас точно не скажет.
Алгоритм действий указан в п.4-5 предыдущего ответа.
из-за эпикондилита могут неметь пальцы на руках (в основном ночью)? Или это мой шейный остеохондроз виноват?
Сделайте ЭНМГ верхних конечностей и получите однозначный ответ.
как мне поддерживать мои суставы?
2 раза в год прокалывать хондропротекторы, заменить йогу на плавание, выполнять ЛФК.