Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция на позвоночнике?
16 ответовПо МРТ поясничного отдела выявлены 3 грыжы: L3-L4 размер 1,0 см. (эфективный переднезадний размер позвоночного канала на уровне грыжи 0,5 см.) ,L4L5 размер 0.6,просвет0,9;L5S1размер0,5 просвет1,2 см.
Здравствуйте!По мрт Грыжа крупная вызывающая сужение позвоночного канала ,такой стеноз абсолютный требует оперативного лечения Обязательно с диском обратиться к Нейрохирургу На данный момент Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели Миорелаксанты т тизалуд 2 мг -1 р в день 2 нед
Здравствуйте подскажите пожалуйста можно ли обойтись без операции. Спондилоартроз в сегментах L3-S1. Разрыв дисков в сегменте L4-L5, L5-S1 со стенозом позвоночного канала. Есть какая либо альтернатива?
Решать вопрос об операции лучше при очной консультации нейрохирурга. По МРТ есть грыжа L4-L5. В случае если консервативное лечение неэффективно, то придется решаться на операцию. Однако в вашей ситуации постановка металлоконструкции, о которой указано в документах, не обязательна. Достаточно просто удалить грыжу.
Спустя год восстановления, после того как ноги окончательно набрали силу и смог стоять самостоятельно, появились боли в спине и периодически синдром конского хвоста. Боль стала нарастать, поехал сделать мрт, 2 результата ниже: На серии МР-томограмм пояснично-крестцового...
Доброе утро! Извините за задержку ответа! Посмотрела снимки МРТ. Хотя у Вас была декомпрессивная операция на уровне L3-L4, сейчас на этом же уровне имеется грубый стеноз позвоночного канала на фоне спондилоартроза и рубцово-спаечных изменений (просвет позвоночного канала около 7мм - абсолютный стеноз). С этим может быть связано ухудшение состояния. На вышележащих уровнях также есть признаки стеноза, но менее выраженного. Вероятнее всего, повторное оперативное вмешательство неизбежно. Сейчас необходимо обратиться к нейрохирургу, желательно оперирующему, для определения дальнейшей тактики. По моему мнению, декомпрессию позвоночного канала необходимо совместить со стабилизацией (установкой металлоконструкции). Поэтому также бы рекомендовала пройти КТ поясничного отдела позвоночника по возможности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Хотела бы получить консультацию по поводу поясничного отдела позвоночника и возможной необходимости операции. С 23 апреля беспокоит выраженная боль в пояснице с иррадиацией в правую ногу. Боль больше ощущается в боковой и передней поверхности правого бедра....
Добрый вечер! По описанию МРТ грыжа L3-L4 довольно крупная, сужение позвоночного канала на фоне грыжи значительное. Все перечисленные вами симптомы вполне укладываются в имеющуюся грыжу. Скорее всего без операции не обойтись. Более точно можно сказать только после просмотра снимков. Операция в данной ситуации стандартная микродискэктомия, под наркозом, разрез на спине 3-4 см. Операция не сложная и технически выполнимая в любом нейрохирургическом стационаре.
Симптомы: слабость в руках, 2-сторонний ладонный фиброматоз. Грыжа с6-7 с вторичным стенозированием позвоночного канала, нестабильность с3-7, двусторонняя радикулоишемия с6-7.Стеноз абсолютный? Операция опасна?
Здравствуйте! Вам нужно очно с диском обратиться на консультацию к нейрохирургу.
МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. МР-признаки дегенеративных изменений крестцово-подвздошных сочленений. Протрузия L3-L4 диска. Протрузия L5-S1 диска с формированием относительного стеноза позвоночного канала на...
Здравствуйте! Да , можно , лечение всегда начинаем консервативное.По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте . Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки 7 дней и сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот) Показания к оперативному лечению - Нарушение функции тазовых органов по типу недержания мочи Слабость в ноге ( парез стопы ) Болевой синдром более 3х мес не поддающийся медикаментозному лечению
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Абсолютный стеноз L4-L5
1 ответДобрый день беспокоила спина сделала мрт диагноз протрузия и абсолютный стеноз L4-L5 невролог прописал лечение толком ничего не сказал мне 33 года, только сказала что это болезнь взрослых людей! Что вы мне скажете
Здравствуйте. Абсолютный стеноз дает очень хорошую клиническую симптоматику в виде боли, онемения и слабости и требует оперативного лечения
Перелом поперечного отростка L3-L4
9 ответовЗдравствуйте, диагностирован по кт перелом поперечного отростка L3-L4 с небольшим смещением, обязательно ли лежать на спине? на спине мне хуже. И не нужно ли ехать к нейрохирургу, если есть небольшое смещение? 6 день, а боль не утихает. поперечные отростки, боль, небольшое...
Можно и на здоровом боку лежать!
Консультация
4 ответаОстеохондроз 2ст.с порожерием поясничного-крестового отдела протрузия дисков Th4/5Th5/6 Th6/7Th8/9, C4/5C6/7C7/Th1 дорзальных экструзий L4/5диска формированием стеноза позвоночного канала, L3/4 диска, провостороннялююоишиалгия, торолгия
в межприступный период: хондропротекторы, ЛФК, ортопедическая коррекция, физиолечение, кинейзиотейпирование. при обострении (появление боли): НПВС, миорелаксанты, витамины, при необходимости (в зависимости от выраженности неврологической симптоматики) - глюкокортикостероиды и возможно атиконвульсанты. при неэффективности проводимого лечения - консультация нейрохирурга, лечение в профильном отделении (неврология) с переводом в стадию ремиссии (смотрите начало)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прикрепляю Мрт от 6 января 2025. Грыжи, киста, стеноз. Можно ли обойтись без операции? Пациент, мужчина 40 лет. Боли в спине и отдаёт в ногу давно, уколы не помогают, кололи курсами. Дексалгин, алфлу оп, не помогли вообще. Назначили прогревание, его можно делать...
Здравствуйте! По описанию МРТ ПОП на уровне L5-S1 описывают стеноз позвоночного канала 6мм - это очень узко, нервные корешки грубо сдавлены, поэтому боли в ногах. Нехирургическим путем невозможно освободить просвет позвоночного канала и нервные корешки. При неэффективности консервативного лечения на протяжении 3 месяцев и соответствующей картине МРТ показано оперативное лечение. При дальнейшем сохранении стеноза позвоночного канала возникнут симптомы нейрогенной перемежающейся хромоты - усиление чувства слабости и ватности ног при ходьбе. Если Вы еще не были консультированы нейрохирургом, рекомендую получить очную консультацию.