Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвернула ногу и произошел отрыв костного фрагмента таранной кости. На ногу наступала, было только немного больно, мазала диклофенаком и димексид гель. Сегодня (через 2 дня) обратилась в травмпункт, сделали рентген (описания рентгена нет на руках), поставили это диагноз....
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы. Потому что не понятно, каких размеров отломок, с какого края таранной кости перелом и есть ли смещение. В рекомендациях ничего нет о "возможности наступать на ногу". На гипс не наступают. Или не накладывают гипс, или не разрешают наступать на ногу. Если наступать на гипс, он через 3 дня придёт в негодность. В таких случаях обычно рекомендуют: - Обычно перелом таранной кости срастается 8 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. - Последующий рентгенконтроль через 7-10 дней после травмы. Оптимально сделать не рентген, а КТ и уточнить все моменты насчёт перелома. На рентгене переломы таранной кости видны плохо. Есть риск пропустить что-то важное. До КТ на ногу не наступать. КТ делать без гипса. Заьрать диск с исследованием. Коррекция рекомендаций после КТ. Пока не очень понятно, что и как. Скорейшего восстановления.
Добрый день. Зовут Марина. Беременность по первому скринингу 32.2 но со второго скрининга было отставание всегда каждое узи на 4 дня примерно. В 26 недель попала в больницу с короткой шейкой . Поставили пессарий . Позже оказалось что у меня кишечная палочка в посеве. Про...
Марина , здравствуйте . По результатам узи плода данных за ЗРП не выявлено , т.к по размерам окруэность живота 275 составляет более 10 процентиль , вес малыша более 20 процентиль для срока 32 недели. О ЗРП можно говорить при условии , что размеры окружности животика и вес составляют менее 3 процентиль или , если эти показатели менее 10 проентиль + есть нарушения кровотока . По параметрам , которые указаны в узи , данных за ЗРП нет , вероятнее всего ,малыш просто не крупный . В данной ситуации рекомендуется соблюдение режима сна и отдыха , прогулки на свежем воздухе , прием витаминов для беременных , витамина Д , йодомарина , контроль параметров гемоглобина и ферритина . контроль узи и допплерометрии через 2-3 недели.
30.01 делала узи и доплер было нарушение в правой артерии. 10.02 КТГ норма, но ребенок не особо активный был. 3.03 снова сделала узи и доплер, нарушение в правой артерии пропало, но ребенок маленький и вроде как есть отставание. КТГ от 7.03 тоже плохое стало. Подскажите на...
Здравствуйте. По КТГ есть несколько единичных децелераций, но остальные критерии — в пределах нормы, в сумме это — не «плохое», КТГ, скорее так называемый «сомнительный тип КТГ». Да, это обычно требует наблюдения за малышом, но — в плановом обычном порядке. Последнее УЗИ вообще образцово-показательное, малыш нормальных размеров, о задержке роста тут говориться не приходится, параметры окружности живота и веса соответствуют сроку, кровотоки тоже в норме. Нет повода для паники. Ни Клексан, ни тем более актовегин в такой ситуации не нужны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вес и рост ниже среднего
13 ответовЗдравствуйте! Дочке 3,5 года, рост 93 см, вес 12 кг. Роды естественные, без осложнений. Последние 2-3 месяца очень плохой аппетит. Не заставляем, стараемся разнообразить меню, но ест как птичка. Беспокоит отставание от средних для возраста значений, нужно ли сдать какие-либо...
Рост и вес действительно ниже средних значений для данного возраста. Учитывая рост одного из родителей, эта ситуация вполне может быть конституциональной особенностью. Но все же нужно исключить патологию. Рекомендую обследование: 1) Общий анализ крови - для исключения анемии и признаков хронических инфекций 2) Общий анализ мочи - для исключения хронических инфекций мочевыводящих путей. 3) Сывороточное железо, трансферрин - для исключения скрытого дефицита железа 4) Копрограмма, УЗИ органов брюшной полости, консультация гастроэнтеролога с результатами для решения вопроса о необходимости более углубленного обследования. Очный осмотр и пальпация живота дают очень много информации о состоянии ребенка и возможных диагнозах. 5) ТТГ, Т4свободный, консультация эндокринолога очно с результатами. Изменение уровня перечисленных мною гормонов может приводить к низкорослости и дефициту веса. Но, даже если они будут в норме, нужно оценить необходимость более углубленного эндокринологического обследования, показания для назначения анализов на другие гормоны можно определить только на очном приеме.
Отек костного мозга
9 ответовБоль в колене и вокруг. Проведено МРТ. Заключение: Участок отека костного мозга латерального мыщелка большеберцовой кости (дифференцировать контузионные и постнагрузочные изменения). Хондромаляция надколенника IV ст. Дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска...
ЛФК начинать позже, когда уменьшится боль. Преодолевать боль на ЛФК нельзя. Исключите совсем или исключите те упражнения, которые вызывают боль.
Пункция костного мозга
12 ответовЗдравствуйте. При подготовке к лор операции , сдала анализы, и анализы были плохие, к операции не допустили. Направили к гематологу, гематолог сделал пункцию костного мозга для уточнения. Но в итоге ничего не сказал, не назначил..Также наблюдаюсь у уролога. Уролог тоже...
Елена, здравствуйте! Вы дополнительно не делали УЗИ органов брюшной полости и сдавали анализ на СРБ? Если признаков воспаления нет, для исключения миелопролиферативного заболевания нужно сдать анализ на BCR-ABL. Анемия, возможно, железодефицитная, поэтому нужно также сдать анализ на ферритин. Если при нормальном СРБ ферритин ниже 30, необходим прием препаратов железа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 85 лет. Делали год назад эндопротезирование изюм, за год падала несколько раз, болит спина в пояснице, сделали МРТ пояснично-крестцового отдела. Там старые грыжи и отёк костного мозга позвонков, несколько дней повышается давление до 180/90, можно ли лекарственными...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают костный отек Th12, L1, L4 и крестцовых позвонков - это признак компрессионного перелома позвонков на фоне выраженного остеопороза (разрежение костной ткани) и падений. Специфического лечения против отёка костного мозга нет, он пройдет только тогда, когда переломы зарастут. Для ускорения заращения позвонков на фоне остеопороза назначается терапия остеопороза эндокринологом. По поводу болевого синдрома в спине (+по поводу повышения АД) можно пригласить терапевта из поликлиники по месту жительства для выписки рецепта на сильнодействующие препараты (Трамадол, Прегабалин). Кеторол один из самых "вредных" НПВС, с обширными побочными эффектами, поэтому рекомендуется его приём не более 3 дней в подряд. Из НПВС можно рассмотреть прием препаратов (Дексалгин, Кетопрофен в инъекциях до 5 дней; Аркоксия, Артоксан в таблетках до 10 дней). В случаях переломов позвонков рекомендуется первое время отдавать постельному режиму, вертикализация возможна по необходимости, но только в жестком крестцово-поясничном корсете. Необходимо избегать резких движений в пояснице, наклонов, а также длительного сидячего положения (только недлительное присаживание по необходимости в корсете (туалет)). По поводу компрессионных переломов позвонков на фоне остеопороза возжна консультация нейрохирурга для решения вопроса о проведении веребропластики "цементирования" сломанных позвонков, если позволяет состояние пациентки (манипуляция проводится под местной анестезией) и техническая возможность (оценивается состояние позвонков по снимкам МРТ). Для этого первоначально можно обратиться на прием к нейрохирургу без пациентки, но с диском МРТ.
Добрый день! Писала уже ранее, пункция костного мозга... — вопрос №1756593, но вопрос уже закрыт. Сегодня пришло ещё одно заключение, ОБЗОР ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ, помогите понять заключение. Результат 46,XY[20] .nuc ish...
Здравствуйте, патологий по генетическим поломкам не выявлено.
Участки отека костного мозга
17 ответовДобрый день, 3 месяца назад заболела спина слева, боль нерезкая и непостоянная, при определенных поворотах, ждала, когда пройдет, 2 недели назад начала усиливаться и стала постоянной + физически, когда можно нащупать место локализации боли. По результатам МРТ - участки...
Здравствуйте! Такие изменения на фоне подъема тяжести, травм/падении/ушиба, а также нагрузок могут наблюдаться. Скажите пожалуйста, боль в покое усиливается? При физ нагрузках уменьшается? На постоянной основе какие-то препараты принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаг отека костного мозга позвонка
8 ответовЗдравствуйте! Девочка 10 лет спортсменка фигурное катание, но перед жалобой тренировок не было, каникулы. 8 июля пожаловалась на боль в спине при приземления после прыжков на месте и при ходьбе. До этого прыгала на батуте . Сделали МРТ, 12.07.23. В заключении: Очаг отнка...
Здравствуйте! Динамика положительная, так как интенсивность уменьшилась. Рассасывается отек. Пока с тренировками не стоит спешить. Так как отек сохраняется