Что вас беспокоит?
Вес и рост ниже среднего
Здравствуйте! Дочке 3,5 года, рост 93 см, вес 12 кг. Роды естественные, без осложнений. Последние 2-3 месяца очень плохой аппетит. Не заставляем, стараемся разнообразить меню, но ест как птичка. Беспокоит отставание от средних для возраста значений, нужно ли сдать какие-либо анализы или пройти обследование?
Здравствуйте. Родители среднего роста или низкие? Вес и рост при рождении помните?
Татьяна, 3200 г 50 см при рождении. Дочка средняя, старшая идет по нижней границе нормы. Родители 175 и 156 см
Что ребенок ест? Есть пищевая непереносимость? Как дела со стулом? Аппетит есть у ребенка?
Татьяна, со стулом проблем нет, непереносимости тоже. Аппетит слабый, лучше становится только после существенного перерыва или большой физнагрузки
Принятый ответ
Рост и вес действительно ниже средних значений для данного возраста. Учитывая рост одного из родителей, эта ситуация вполне может быть конституциональной особенностью. Но все же нужно исключить патологию. Рекомендую обследование:
1) Общий анализ крови - для исключения анемии и признаков хронических инфекций
2) Общий анализ мочи - для исключения хронических инфекций мочевыводящих путей.
3) Сывороточное железо, трансферрин - для исключения скрытого дефицита железа
4) Копрограмма, УЗИ органов брюшной полости, консультация гастроэнтеролога с результатами для решения вопроса о необходимости более углубленного обследования. Очный осмотр и пальпация живота дают очень много информации о состоянии ребенка и возможных диагнозах.
5) ТТГ, Т4свободный, консультация эндокринолога очно с результатами. Изменение уровня перечисленных мною гормонов может приводить к низкорослости и дефициту веса. Но, даже если они будут в норме, нужно оценить необходимость более углубленного эндокринологического обследования, показания для назначения анализов на другие гормоны можно определить только на очном приеме.
Добрый день ! Скажите , помимо того , что снижен аппетит , что то ещё беспокоит ? ( может ребёнок вялый и ничего не интересно ему , то есть какие то ещё изменения наблюдаются за последние 2-3 месяца ?
Игорь, в целом активная, но параллельно с потерей аппетита небольшое снижение слуха на фоне аденоидов 2 ст, ГНМ 1-2 ст
Сдавали общий анализ крови ? Интересны показатели гемоглобина
Игорь, нет, наблюдающие врачи не назначали
Для начала рекомендовал бы сдать общий анализ крови , обратить внимание на гемоглобин, так же сдать общий анализ мочи
Принятый ответ
Здравствуйте
Да, необходимо Обследовать:
1. Общий анализ крови развернутый, ферритин
2. Общий анализ мочи
3. Копрограмма
4 узи органов брюшной полости
Принятый ответ
И скажите , родители ребёнка по телосложению «крупные»?
Игорь, нет - 175/65 и 156/45
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20219 ответов
- 8 Марта 202211 ответов
- 15 Февраля 20241 ответ
- 11 Октября 202428 ответов