Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокие Фолаты в крови
15 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, сдала анализ на витамины, выявили высокий уровень фолатов в крови. Закончила пить витамины около месяца назад. С марта пила ангиовит месяца 4, потом 800 мг именно фолат. Так прописал врач. Еще выявлен полиморфизм в гетерозиготной форме,...
Добрый день. В высоком уровне нет ничего удивительного, если вы принимаете препарат в удвоенной дозе. Планируйте на здоровье беременность, не стремитесь привести все биохимические константы организма к каким-то нормам, не все из которых имеют медицинское значение.
Беременна. Анализ на тромбофилию
7 ответовУважаемы доктора. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ на тромбофилию. Мне 42 года, 8 недель беременности. Мой акушер-гинеколог направила меня на сдачу этого анализа. Похоже, что они неутешительны. Возможно ли выносить ребенка при таких результатах? Что...
Здравствуйте, по генетическому скринингу значимых в гематологии и акушерстве полиморфизмов не выявлено. Генетические тромбофилии, которые имеют значение FV, FII у вас в нормозиготах. Повода для переживания по этому анализу нет. Врач гинеколог подсчитает общий риск тромбозов по шкале RCOG и после распишет тактику ведения беременности.
Добрый день. Планирую беременность, было 2 замерших. 18.09 - ОАК в норме, Биохимия тоже. Сдала агрегацию тромбоцитов (в норме). Последний ферритин 50,50 (от 16.07), АЧТВ 39,60 (18.07), Фибриноген 1,64 (18.07). Вопросы по анализу ниже: РИСК ОСЛОЖНЕНИЙ БЕРЕМЕННОСТИ И ПАТОЛОГИИ...
Здравствуйте, в FII, FV есть мутация? Важны только эти два гена.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте биопсию
1 ответДобрый день, расшифруйте пожалуйста ТАБ щитовидной железы. Наличие злокачественных клеток в пределах предоставленного материала Описание: 2 стекла.ТАБ узла левой доли. Материал пунктата малоклеточный. В объеме исследованного материала пунктата среди элементов крови с...
Здравствуйте. Выявлены клетки, подозрительные на онкологию, обратитесь к хирургу-онкологу или эндокринологу для проведения оперативного лечения.
Поставили диагноз Первичная тромбофилия Носитель полиморфизма генов ITGA 2 F 13 FGB PAI 1 MTR, гомозигота MTHFR 1298 MTRR, низкий риск развития тромбоза Сейчас 33 неделя беременности, до этого три замершие на ранних сроках Примерно до 30 недели пила курантил, сейчас Колю...
Ульяна, здравствуйте. Указанные мутации не имеют влияния на вынашивание, не повышают риск тромбоза, не являются причиной замерших беременностей и невынашивания. Основанием для назначения каких-либо препаратов выявление этих мутаций не является, действий никаких не требует. Повышение фибриногена во время беременности — процесс естественный и нормальный, отражает подготовку свертывающей системы к родам и остановке кровотечения. Повышение фибриногена не говорит о повышенном риске тромбоза и не требует назначения никаких препаратов. Необходимость назначения клексана определяется не по показателям крови, а по клинической ситуации, и подсчитывается по шкале RCOG. Есть есть факторы, повышающие риск тромбоза — например, возраст более 35 лет, ожирение, курение, серьёзные сопутствующие заболевания, ранее перенесенные тромбозы — то подсчитывается риск и принимается решение о назначении низкомолекулярных гепаринов (Клексан или фраксипарин). От показателей анализов их назначение не зависит.
Акушерский афс
4 ответаВ ноябре забеременела путем ЭКО. При подготовке выявили афс и носительство полиморфизма генов тромбофилии. Вся беременность и 6 недель после на клексане. ~с 32 недели добавили метипред. Афс выставили на основании лабораторных исследований (ат к аннексину и b2-гликопротеину,...
Здравствуйте, Анастасия. Акушерский АФС это сочетание критериев: - 3 необъяснимые потери беременности на сроке до 10 недель - 1 потеря беременности на сроке больше 10 недель - наличие стойкого повышения антител к бета2-гликопротеину и кардиолипину выше 40, зарегистрированное дважды с интервалом не менее 12 недель. В данной ситуации обычно рекомендуется повторить волчаночный антикоагулянт (трёхэтапный тест), антитела к бета2-гликопротеину и кардиолипину IgM и IgG отдельными титрами, на фоне полного здоровья, вне приема КОК. ЭКО не влияет на возникновение АФС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фолиевая при логесте
7 ответовЗдравствуйте! При назначении КОК (Логест на 21 день) я сдавала исследование на полиморфизм (фото прикрепила). Гинеколог сказала, что при таком варианте полиморфизма мне нужно пить обычную фолиевую кислоту. Потом через несколько месяцев попала к другому гинекологу, и она...
Здравствуйте, форма метафолин считается что лучше усваивается и более биодоступна. Особенно если есть проблема с ЖКТ. Если у вас нет хронических заболеваний ЖКТ и регулярных проблем с стулом и пищеварением, то форма обычной фолиевой кислоты вам тоже должна подойти, разницы именно в их действии на организм нет.
Совместимость СИОЗС и клопидогреля
8 ответовДобрый день! Имеется постромботическая болезнь верхней конечности, в следствии тромбоза подключичной вены. Для профилактики, на постоянной основе, сосудистый хирург рекомендуют прием клопидогреля 75мг 1 раз в сутки. Параллельно имею проблемы с дисфункцией вегетативной нервной...
Здравствуйте, прием возможен, у вас есть все показания для этого. Препараты разводить между собой в 2-3 часа. Раз в год выполнять ЭГДС, следить за анализами крови, при немотивированном снижении гемоглобина сдать кал на скрытую кровь. Не совсем понятен диагноз, так как носительство полиморфизмов вторичный эритроцитоз не вызывает. Обследованы ли вы на эритремию? Если можно, прикрепите анализы.
Предрак или нет
7 ответовМикроскопическое описание: В исследуемом материале множественные фрагменты шейки матки. Кольпическая выстилка представлена многослойным плоским неорогвоевающим эпителием, частино - призматическим железистым эпителием. В покровном эпителии не фоне койлоцитоза обнаруживаются...
Ознакомилась с данными результатов анализов. Смотрите, у вас так же обнаружили ВПЧ высокоонкогенного типа. Лечения от данного вируса никакого нет. Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы. Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать. Так же сейчас необходимо полностью убрать патологический участок тяжелой дисплазии. В вашем случае рекомендована конизационная биопсия шейки матки. Она будет играть роль лечебно-диагностической процедуры. Диагностической в том плане, что мы вырезаем конус и проведем гистологическое исследование и окончательно установим диагноз (степень дисплазии) - у вас уже подтверждена. Лечебной, потому что, при конизации вырезается достаточно объемная часть с запасом здоровых тканей, тем самым, зачастую, весь патологический очаг удаляется сразу и дальнейшего лечения не требуется. В гистологии после конизации обязательно нужно будет обратить внимание на края резекции. Если патологический очаг вырезан полностью они будут негативными. И после этого вас будут просто наблюдать динамически (первый контроль через 3 месяца, затем 6 мес., потом 1 раз в год)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наследсвенная тромбофилия и ЗБ
5 ответовЗдравствуйте. Мне 34 года. В январе 2019 родила первого ребёнка, беременность прошла отлично, не считая высокого давления в последние месяцы (без преэклампсии). Осенью 2020 забеременела второй раз, в конце ноября диагностировали замершую беременность, замерла на сроке 9-10...
Здравствуйте. Наличие этих мутаций не влияет на вынашивание беременности. Вам показан прием фолатов в течение подготовки к беременности в весь период беременности (принимать нужно метафолин, моежете пить Фемибион 1 там как раз хорошие дозы). Сдайте антитромбин 111, протеин С и S, гомоцистеин для дообследования и решения вопроса о назначении антикаогулянтов на период беременности.