Консультация гинеколога /

Предрак или нет — вопрос №3078717

106 просмотров

Микроскопическое описание: В исследуемом материале множественные фрагменты шейки матки. Кольпическая выстилка представлена многослойным плоским неорогвоевающим эпителием, частино - призматическим железистым эпителием. В покровном эпителии не фоне койлоцитоза обнаруживаются признаки нарушения вертикальной анизоморфности, нарастания явлений атипии и полиморфизма. Встречаются единичные фигуры митозов. Изменения занимают всю толщину эпителиального пласта. В подлежащей строме картина эндоцервикальной эктопии с кистозно расширенными железами. Данных за стромальную инвазию в пределах присланного материала не обнаружено.
В материале из цервикального канала - слизь, единичные эпителиальные клетки.
Заключение:
Плоскоклеточная интраэпителиальная неоплазия высокой степени (HGSIL). МКБ-О 8077/0.

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Онколог
Здравствуйте.
По данным гистологического исследования выявлена дисплазия тяжелой степени тяжести HSIL, что приравнивается к предраковым изменениям.
Скажите, как был получен материал? Вам делали прицельную биопсию, конизацию, выскабливание?
Чтобы определиться с вашими дальнейшими действиями
Клиент
Здравствуйте, биопсию брали прицельную из двух очагов

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Прикрепила документы
Гинеколог, Онколог
Ознакомилась с данными результатов анализов.
Смотрите, у вас так же обнаружили ВПЧ высокоонкогенного типа.

Лечения от данного вируса никакого нет.
Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы.
Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать.

Так же сейчас необходимо полностью убрать патологический участок тяжелой дисплазии.
В вашем случае рекомендована конизационная биопсия шейки матки.
Она будет играть роль лечебно-диагностической процедуры.
Диагностической в том плане, что мы вырезаем конус и проведем гистологическое исследование и окончательно установим диагноз (степень дисплазии) - у вас уже подтверждена.
Лечебной, потому что, при конизации вырезается достаточно объемная часть с запасом здоровых тканей, тем самым, зачастую, весь патологический очаг удаляется сразу и дальнейшего лечения не требуется.

В гистологии после конизации обязательно нужно будет обратить внимание на края резекции.
Если патологический очаг вырезан полностью они будут негативными.
И после этого вас будут просто наблюдать динамически (первый контроль через 3 месяца, затем 6 мес., потом 1 раз в год)
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, по данным биопсии выявлена дисплазии тяжелой степени, рекомендуется пересмотр стеклопрепаратов в условиях онкодиспансера, консультация онкогинеколога и обычно рекомендуется проведение конизации шейки матки.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здрав
По описанию препарата дисплазия тяжелой степени , с возможным перерождение
Поэтому необходим пересмотр стекол
А также консультация онкогинеколога
Вероятнее вам предложат конизацию шейки матки
Гинеколог
Добрый день!
По результату биопсии выявлена дисплазия тяжёлой степени тяжести, которую относят к предраковому состоянию. Не смотря на молодой возраст, учитывая результат биопсии все же рекомендовано провести конизацию шейки матки, чтобы удалить максимально возможный очаг поражения, потому что если этого не сделать, дисплазия тяжёлой степени может, к сожалению, перейти в онкологию.
С дисплазией тяжёлой степени направляют в онкодиспансер и далее пациенткой занимается врач онкогинеколог, проводят конизацию шейки матки, далее, если по результату гистологии в краях резекции атипичных клеток не обнаружено, значит можно говорить о выздоровлении. Далее наблюдают шейку через 3,6 и далее каждые 12 месяцев. Если вы планируете беременность, не бойтесь конизации, на вынашивание беременности не влияет (шейка априори 4-4,5 см,а при конизации удаляется конусом участок на глубину 15 мм).
Согласно клиническим рекомендациям иммуномодуляторы в дополнение к хирургическим методам лечения шейки матки оправданы. Но специфического лечения против вируса папилломы человека с доказанной эффективностью не существует. С ним может бороться ваш иммунитет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кальпоскопия. Дисплазия? Очень страшно
14 августа 2022
Елена, Волгоград
Вопрос закрыт
Это предрак?
4 октября 2022
Анна, Калачинск
Вопрос закрыт
Кольпоскопия
10 сентября 2023
Маргарита, Москва
Вопрос закрыт
Антипия клеток
8 июня 2024
АННА
Вопрос закрыт
Разъясните результат колоноскопии и биопсии кишечника
24 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за онлайн консультацию! Врач очень подробно все объяснила, ответила на все...
— Катя
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё доступно, понятно разъяснила, спасибо большое ей. Полностью рассказала мне всё доступно....
— Ольга, г. Челябинск
фотография пользователя
Спасибо за консультацию Полезна консультация Посоветую врача
— Юлия, г. Санкт-Петербург