Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,4-ый день ощущаю боль в районе поясницы.В основном при сгибании,разгибании,ходьбе,пронзающая боль.Сделала МРТ:
На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела в трех проекциях лордоз сохранен, ось позвоночника отклонена влево. Высота межпозвоночного диска...
Здравствуйте. По МРТ изменения умеренные, есть протрузия, она может давать боли , это выпячивание диска.
По лечению:
Дексалгин 2 мл внутримышечно утром - 3 дня.
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день после еды днем или вечером - 7 дней.
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней.
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на эпликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу, можно по Бубновскому при остеохондрозе. Заниматься плаванием.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.
Прострел спины. Уколы Амелотекс, Комбилипен, Толперизол. На 3 день боль опускается в ногу. Блокада параветебральная l5-s1 1 раз - не помогает. МРТ 2017 года - грыжа l5-s1 6,5 мм, КТ 2022 - уменьшение грыжи до 5,1 мм. Биохимия крови - без отклонений. Уколы колю сам. Врач...
Добавьте габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болевого синдрома,отменять в обратном порядке.
Он хорошо справляется с нейропатической болью.
Здравствуйте,всегда болела спина,особенно пояснично кресцовый отдел.последние три года боль постоянная,непроходящая,терпимая.обострение процесса каждые два месяца,последние четыре обострения превращают меня в инвалида.боль адская,прострелы,не могу даже дышать,стреляет,ноги...
Здравствуйте. Вы как врач понимаете, что не невролог решает оперировать или нет, поэтому на операцию она не может вас направить, пока вы не сходите к нейрохирургу и не будут определены показания к операции. Вот только кт для диагностики не достаточно, в этом случае необходимо мрт, я думаю вы знаете, что это совершенно разные методы с разной информацией.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Много лет болит спина, после прохождения лечения помогает не на долго. Недавно сделал МРТ шейного, грудного и поясничного отдела.
В шейном отделе Дегеративно - дистрофическае изменения шейного отдела позвоночника. Протрузии дисков С 3-4,С 5-6,С 6-7.Признаки нарушения. В...
Здравствуйте,при выраженной клинической картине отсрочка до 3 месяцев. Все зависит не только от изменений на МРТ,но и от изменений в неврологическом статусе.
Может ли грыжа МПД С6-С7 связана с эпикондилитом латерального и медиального мыщелка Сделали в локоть блокаду дипраспаном. и выписали коквалис, мидокалм и целебрекс Хотя два года назад когда обнаружилась шейная грыжа с такими же симтомами выписывали другие лекарства и ...
Добрый день, Александр. Нет, эпикондилит и межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника не связаны между собой. Это совершенно разные состояния. Соответственно и лечебная тактика отличается. Скажу честно, очень немногие врачи берутся белать блокады в шейный отдел позвоночника. Это же шея. Неопытными руками человека можно сделать инвалидом на всю жизнь. Что касаемо эпикондилита, Вам провели блокаду и назначили корректную медикаментозную терапию.
Здравствуйте! По КТ описаны протрузии, грыжи нет, без чёткого описания компрессии нервных корешков. С возрастом протрузии есть практически у всех людей. Сами по себе они не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль в ногу при сдавлении нервного корешка. Что именно беспокоит? Сколько по времени? Чем лечились и был ли эффект?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Далеко не всегда при удалении грыжи диска требуется установка металлоконструкции.
Зачастую достаточно качественного удаления грыжи диска.
Установка металлоконструкции требуется, если есть признаки нестабильности в сегменте (смещение и/или подвижность позвонка) или прогнозируем развитие нестабильности после удаления грыжи диска. Это касаемо жёсткой фиксации.
Отдельно возможно обсуждение установки металлоимплантата в межпозвоночный промежуток при тех же показаниях, что указаны выше+при высоком риске развития рецидива грыжи диска после операции.
Динамик-кейдж в настоящее время утратил свою актуальность и в широкой практике не применяется.
Здравствуйте! Как давно возникли боли ? По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг и мидокалм 150 мг 2 р в день 10 дней
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг в сутки 3-5 дней
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!После мрт поставили диагноз диффузная грыжа дисков L4/5 -7мм с небольшой миграцией вниз и компрессией обоих корешков.Терапевт прописал уколы :диклофинак 5,мильгамма 10,никотинка 10,физиотерапия,лфк.Итог:прошли только сжатие мышц с сильной болью в ноге,остальная...
Здравствуйте,в таких случаях хорошо л- лизина эсцинат ппокапать 10: дней,из обезболивающих аркоксиа 90 мг,и обязательно консультация нейрохирурга со снимками