Консультация невролога /

Боль в поясничном отделе — вопрос №568681

258 просмотров

Здравствуйте,4-ый день ощущаю боль в районе поясницы.В основном при сгибании,разгибании,ходьбе,пронзающая боль.Сделала МРТ:
На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела в трех проекциях лордоз сохранен, ось позвоночника отклонена влево. Высота межпозвоночного диска L5/S1 и его гидрофильность снижены, высота остальных дисков сохранена, их гидрофильность снижена минимально.

Определяется заднебоковая левосторонняя протрузия диска L5/S1 размером до 0,3 см, суживает корешковый канал слева, без деформации корешка нерва, деформирует эпидуральную клетчатку; сагиттальный размер позвоночного канала 1,0 см.

Просвет позвоночного канала значимо не сужен, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён. Форма и размеры тел позвонков обычные, начальные дегенеративные изменения тел позвонков (с мелкими краевыми остеофитами вдоль замыкательных пластинок, с наличием минимального отека костного мозга смежных сторон тел L5, S1 – Модик 1) и дугоотростчатых суставов.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз). Протрузия диска L5/S1
Чем лечить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней , Мильгамма 2 мл в/м 10 дней, Аэртал гель местно, Аэртал 100 мг 2 раза в день + омез 20 мш 5 дней .
Отлично помогает растяжка ,йога,бассейн
Невролог
Здравствуйте. По МРТ изменения умеренные, есть протрузия, она может давать боли , это выпячивание диска.
По лечению:
Дексалгин 2 мл внутримышечно утром - 3 дня.
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день после еды днем или вечером - 7 дней.
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней.
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на эпликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу, можно по Бубновскому при остеохондрозе. Заниматься плаванием.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте.
По МРТ изменения умеренные.
Нужен курс противовоспалительной терапии:
- для уменьшения болей мовалис 15мг 1 раз в день 5-7дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 2 недели
-витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес
-местно долгит гель 3 р в день 2 недели
Ложитесь поясничным отделом на иппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день.
Избегать поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника по Бубновскому. Хорошо помогает плавание.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! По МРт есть изменения, но не критичные.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Невролог
Остеохондроз с протоузией. Лечение должно быть комплексное. А главное профилактика. Это массаж. Гимнастика. Ношение корсеа до4 часов в день
. Хорошо ИРТ грязнлечение магнитотерапия озонотерарич. Пиявки, пчелки. Водные процедуры: гидромассаждуш Шарко. Циркулярный
Водное вытяжкние.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ноющие боли в районе поясницы
26 октября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Смещение шейного позвонка с1
12 июля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Болит спина
27 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Евгений Олегович  Кислицын
29 отзывов
Невролог
2007-2013, Кировская госу
Опыт работы: 9 лет
Надежда Юрьевна Гурова
24 отзыва
Невролог, Детский
2002-2008 ДонНМУ им. М. Г
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач