Боли от ягодицы до стопы по задней части бедра. — вопрос №931973

Question

Боли от ягодицы до стопы по задней части бедра. — вопрос №931973

Seabecksar, Саратов

3116 просмотров

17 июня 2022

Прострел спины. Уколы Амелотекс, Комбилипен, Толперизол. На 3 день боль опускается в ногу. Блокада параветебральная l5-s1 1 раз - не помогает. МРТ 2017 года - грыжа l5-s1 6,5 мм, КТ 2022 - уменьшение грыжи до 5,1 мм. Биохимия крови - без отклонений. Уколы колю сам. Врач сказал, что ниже чем положено в ягодицу. Иппликатор Кузнецова, магнит АМнп-01 на позвоночник. Это продолжается уже 7 дней. 2 месяца назад такая же история. Через три дня прострела спины, после первы уколов, зажимает седалищный нерв. В прошлый раз обошлось без блокады, но по совету врача 3 раза через день, проколол Дипроспан в/м. Пропил месяц хондропротекторы. Но не было таких болей в ноге. Не ходить, не сидеть, да и не лежать уже нормально не получается. ЛФК боюсь сейчас делать. Просто немного подтягиваю колени к животу лёжа на спине. Вроде даже боль отступает в эти моменты. Что мне делать.

Вопрос закрыт

защемление седалищного нерва

грыжа l5-s1

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 17 июня 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, дексаметазон не пробовали в инъекциях ?

Пожаловаться

seabecksar, 17 июня 2022

Клиент

Алана, как мне объяснил невролог Дипроспан относится к такому же типу препаратов, но получше и подороже. В этот раз я его ещё не колол. Хотелось бы обойтись без гормональных внутримышечно

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 17 июня 2022

Невролог, Терапевт

Да ,все верно , Дипроспан тоже ГКС .
В вашем случае нужны антиконвульсанты ,либо ГКС ,поэтому тут лучше Дипроспан или Декса, так как вы уже знакомы с данной группой препаратов.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 17 июня 2022

Невролог

Здравствуйте! при неэффективности лечения подсоединить антиконвульсанты Тебантин 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.Не пробовали принимать ?Миорелаксанты принимали ?Гормоны ?

Пожаловаться

seabecksar, 17 июня 2022

Клиент

Нонна, принимаю Толпереизон 3 раза в день по 75мг. Это же миелорексант, как я понимаю?

Пожаловаться

seabecksar, 17 июня 2022

Клиент

Нонна, 2 месяца назад в прошлый приступ, колол Дипроспан втримышечно 3 раза через день. Боль начала утихать. Но колол уже после двухнедельного "классического" лечения мелоксикам-толперизол-витамины

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 17 июня 2022

Невролог

Да толперизон это Миорелаксант ,значит достаточны антиконвульсанты что я вам написала

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 17 июня 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично-крестцового отдела грыжа довольно крупная(6,5 мм) и оказывает влияние на дуральный мешок и нервные корешки,в связи с чем у вас выраженный болевой синдром.
Местно используйте пластырь Версатис по 12 часов в день-7 дней.
Проделайте курс физиолечения-электрофорез с новокаином 5 дней,затем с карипазимом 5 дней(возможно уменьшение грыжи на фоне лечения карипазима).
При неэффективности придется добавлять габапентин или прегабалин.

Пожаловаться

seabecksar, 17 июня 2022

Клиент

Ирина, я просто не понял, почему не наступило хоть какое-то облегчение после блокады? Сразу после процедуры, нога немного онемела в области ступни и потеряла часть управляемости, но после восстановления чувствительности, ьбуквально через 30 минут,опять появилась резкая боль. Доктор, когда собирался делать блокаду, хотел делать в грушевидную мышцу, но в последний момент передумал и поставил в L5-S1. По результатам КТ 2-х месячной давности размер грыжи достаточно сильно уменьшился. Или это особенности при измерении грыжи разными методами обследования?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 17 июня 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

МРТ более диагностически значимый метод исследования в плане определения размеров грыж.
КТ может показывать меньшие размеры,чем есть на самом деле.
Блокады не всегда оказываются эффективными по ряду причин(неправильно выбрана локализация,размер грыжи большой и влияние на корешок значимое)

Пожаловаться

seabecksar, 17 июня 2022

Клиент

Ирина, нейрохирург делал под УЗИ блокаду. С двух сторон позвоночника. Стрельнуло знатно сначала в здоровую ногу как током, потом во вторую ногу, как огнём. Больная нога онемела в ступне после укола. Здоровая без изменений

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 17 июня 2022

Невролог, Терапевт

Здратвсвуйте, измененяи по МРТ довольно солидные, симптомы связаны с воздейтсвие грыжи на нервный корешок. Лечение верное, дипроспан при таких болях хорошор помогает. при таком хроническом болевом синдроме показан прием прегабалина по 75 мг на ночь неделю, потом по 150 мг на ночь длительно и дулоксетин пол таб утром 2 недели , потом по целой утром пол года.

Пожаловаться

seabecksar, 17 июня 2022

Клиент

Екатерина, я читал, что не сто́ит увлекаться гормональными препаратами. Думал, что в этот раз обойдусь без него. Пишут ещё, что максимальное годовое количество уколов Дипроспан - 2 курса по 3 укола.
И я не совсем понимаю тогда как мне сейчас лечиться медикаментозно(((. Сейчас я колю Амелотекс и Комбилипен 1 раз в день, плюс 3 раза в день по 75 мг Толперизон. Ипликатор Кузнецова и магнит. Гели и мази. Что мне добавить и убрать в схему лечения?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 17 июня 2022

Невролог, Терапевт

добавить препараты, которые я указала выше

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 17 июня 2022

Невролог

Здравствуйте.
По МРТ достаточно выраженные признаки остеохондроза позвоночника, осложненного грыжей крупного размера. Боли в ноге имеют нейропатический характер - от сдавления нервного корешка.
При таких болях хорошо помогают антиконвульсанты. К лечению можно добавить габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Ложитесь поясницей и ягодицами на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Защемление седалищного нерва

1 ответ

3 августа 2020

Любовь

Вопрос закрыт

Защемление седалищного нерва

7 ответов

19 октября 2020

Виктория

Вопрос закрыт

Защемило седалищный нерв

6 ответов

23 декабря 2020

Надежда

Вопрос закрыт

Как обезболивать при сильном защемлении седалищного нерва, ишиаз после ушиба?

2 ответа

23 июля 2021

Марина

Вопрос закрыт

Защемление седалищного нерва.

3 ответа

9 января 2022

Вера

Вопрос закрыт

Боли в пояснице

2 ответа

21 сентября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Беременность 37 недель защемление седалищного нерва

3 ответа

2 ноября 2023

Алина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шмойлова Ирина Анатольевна, 17 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-17T10:17:47+03:00

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 17 июня 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Добавьте габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болевого синдрома,отменять в обратном порядке.
Он хорошо справляется с нейропатической болью.

Принятый ответ