Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат проведения консилиума: изменена тактика лечения.
Причина изменения тактики лечения: прогрессирование или неэффективность лечения.
Рекомендуемая тактика лечения (C25.2)
1 этап. [Завершен]. Самостоятельная лекарственная терапия.
Источник финансирования:...
Здравствуйте
Из описания ситуации не совсем понятна хронология событий
Правильно ли я понимаю, что сначала была схема FOLFIRINOX
Далее - 2 курса Гемцитабин+ наб-Паклитаксел
И сейчас после двух курсов - нет лечения и только паллиативная помощь в ЦПП?
Лечение после 2 курсов отменили по причине прогрессии?
Гемзар с наб-Паклитакселом - эффекивная опция лечения рака поджелудочной железы
Но если на ней случилось прогрессирование есть еще схемы в резерве
Шатает при начале ходьбы как пьяного. МСКТ-1 головы:
локальные участки артрофических изменений вещества головного мозга в лобных долях с обеих сторон. Умеренно выраженная наружная гидроцефалия. ------ МСКТ -2 шейного отдела:
КТ-картина остеохондроза шейного отдела...
Неврологический статус
Диагноз клинический: Дорсопатия шейного отдела позвоночника на фоне дегенеративно дистрофических изменений в нём левосторонние парацентральные грыжи межпозвоночных дисков C4/C5, C5/C6, вторичный стеноз позвоночного канала на уровне С5/C6, деформирующий...
Здравствуйте! Остеохондроз позвоночника ( даже при наличии грыж ) не является абсолютным противопоказанием к службе в армии , при отсутствии жалоб это либо категория А, либо Б-4. Но при обострении , наличии стойкого болевого синдрома возможна отсрочка на 6 месяцев для лечения; если консервативная терапия будет не эффективна и будет показано оперативное лечение грыж нейрохирургом - можно получить категорию Д. Поэтому важен размер грыж и клиника . Что вас беспокоит ? Можно прикрепить МРТ полностью ? Нейрохирург осматривал ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделал обычное узи печени. Там все хорошо. Затем врач предложил сделалась исследование на новом аппарате с ИИ. Оно было сделано в этот же день. И оно показало умеренный стеноз (значение 272). При этом, холестерин в норме, лишнего веса нет совсем (187 см и 80 кг). Периодически...
Здравствуйте! С обследованиями ознакомилась. Ранее (до исследования) не было постоянного приема препаратов (лекарственных, витаминов, бадов?) связана ли Ваша работа с вредным производством?
Здравствуйте. Прислали расшифровку МРТ. Совсем ли все плохо?
Болит шея и поясница. Сильно, отдает в руки и ноги
Заключение: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела
позвоночного столба, с проявлениями остеохондроза и начального спондилоартроза....
Здравствуйте
Есть признаки миелопатии. Что и может вызвать боль в руке
Консультация
Нейрохирурга
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
В 2012 году мне был поставлен диагноз: дискогенная радикулопатия S1 слева вследствие п/кр остеохондроза.
Амбулаторное лечение диклофенаком в/м, смесью с эуфиллином в/в существенного результата не дали.
Лечение в неврологическом отделении областной больницы так же оказалось...
Вам нужно добавить к лечению препараты, которые убирают именно нейропатическую боль, такие как прегабалин , начальная доза 75 мг на ночь, затем постепенно увеличивать дозу до эффективной, максимальная доза в сутки 600 мг.
Также для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Произошло защемление седалищного нерва. Синдром грушевидной мышцы. НПВП+миорелаксант сняли спазм, но боль сохранилась в левой ноге. Онемение, покалывание, мурашки , шаткость, слабость в ноге. Невозможность сохранить ровную походку, хромота.
Результат МРТ:МР- признаки...
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Ваша ситуация классический случай, когда «синдром грушевидной мышцы» оказался ошибочной догадкой, маскирующей грубую патологию позвоночника. МРТ не оставляет пространства для манёвров: секвестрированная грыжа диска L4-L5 в сочетании с абсолютным стенозом позвоночного канала (просвет сужен до 8,3 мм) механически разрушает нервные структуры. Боль ушла не потому, что всё наладилось, а потому, что нерв начал отмирать, и на первый план вышли симптомы выпадения функции: слабость, онемение и хромота.
Вероятность операции, если цель сохранить способность ходить, близка к ста процентам. Консервативное лечение здесь уже сыграло свою роль, сняв мышечный компонент, но устранить секвестр и костно-связочную компрессию таблетками невозможно. Доказательная база однозначна: при нарастающем парезе на фоне подтверждённой секвестрации промедление ведёт к необратимой инвалидизации. Единственное верное решение: консультация нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска.
Добрый день!!! У мамы 1955 г.р. Диагноз: кардиальный цирроз печени? при ИБС, атеросклеротический кардиосклероз и аритмический вариант, АВ блокада 2ст. с проведением 2:1,после имплантации ЭКС в 2014г., ХСН 2Б ст. ФК 3,стеноз АК, АР 2ст.,стеноз МК, МР2ст., ТР2ст.,...
Вчера родила сына, в 36 недель беременности поставили ВПС плода под вопросом ? Вчера ему сделали эхо узи , сказали что операция не требуется , при этом праздники, консультации кардиолога небыло, его нет на месте. Скажите плиз какие прогнозы и рекомендации можете дать ?...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Была травма трахеи (надрыв) интубационной трубкой. Далее развился рубцовый стеноз гортани и трахеи. Провели операцию (баллонная дилатация) с лазером. Во время подготовки со всех сторон проверяли на наличие гранулематоза вегенера. По консультации ревматолога и...
Это нормально, что есть грануляции, а не гранулёмы. Это разные вещи. Грануляции - это состояние заживления соединительной ткани, которая будет образовывать потом рубец . С высокой долей вероятности нет у вас БВ. Тем более биопсия абсолютно нормальная. Вам не о чем беспокоиться.