Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 30 октября лечу грыжу радилукопатию в шейном отделе , ослабла правая рука,заметил 3 ноября,сделал МРТ был у 2 неврологов сделал ЭНМГ верхних конечностей . Рука немного стала лучше но сила полностью не восстановилась. Восстановилась может на 10-15 . вчера должен был быть на...
Здравствуйте
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: ксефокам и сирдалуд
Если этого будет недостаточно можно в/м дексаметазон 1,0( гормон снимет отек и болевой синдром)
Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Лфк , плавание.
К сожалению , некоторыми врачами и экспертами эффективность аксамона, нейромидина ставится под сомнение . Они не прошли крупномасштабных исследований, в современной медицине не назначаются
Эффективность любого препарата можно проверить на сайте
https://mediqlab.com/
Здравствуйте! Ранее задавал вопрос: Возникает боль в груди, боль пульсирующая, тянущая, идущая от груди (немного с левой стороны) и опускающаяся вниз к ребрам. Двигаться, глубоко дышать не больно, скорее даже наоборот, после движения или смены позы боль пропадает. Возникает...
Здравствуйте!
По мрт у Вас 3 протрузии небольшого размера и грыжа умеренного размера со сдавлением позвоночного канала, вероятнее всего, этим обусловлен болевой синдром.
Но необходимо все равно продолжать нагрузки, только немного их изменить, если есть упражнения с подъемом тяжестей исключить их, исключить резкие наклоны и движения, тк протрузии могут превратиться с физнагрузками в грыжи.
Желательно периодически проходить курс массажа, физиолечение.
Здравствуйте, постоянные боли в спине в основном в грудном отделе но и поясница тоже бывает дает о себе знать , прошла курс массажа , 3 мануальные терапии , все равно через пару недель все вернулось , боль при поворотах ,как бы спазм . На МРТ заключение , признаков объемного...
Здравствуйте! По МРТ без значимых отклонений, просто особенности конкретно Вашего грудного отдела, не признаков сдавления нервов.
Как давно беспокоит болевой синдром?
Проходит в покое?
Скованность в утреннее время/необходимость расходиться?
Какое медикаментозное лечение получали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Каждое утро посыпаюсь с тупой болью в позвоночнике - то в среднем отделе, то в пояснице, а далее понемногу распространяется как будто в области почек, ребра, но это все в подвижности. По ночам переворачиваюсь также с болью в позвоночнике, от этого и просыпаюсь и...
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется дообследование:
МРТ наиболее беспокоящего отдела, например, поясничного отдела позвоночника, простая рентгенография малоинформативна и показывает только костные структуры. Если Вас беспокоят прострелы в поясничном отделе, то в таком случае рекомендуется функциональная рентгенография поясничного отдела позвоночника (сгибание+разгибание), при выявлении патологии с последующей консультацией нейрохирурга.
Также при таких жалобах на ночные и утренние боли (для остеохондроза более характерны вечерние боли от дневной нагрузки, стихающие в покое) рекомендуется получить консультацию ревматолога для исключения ревматологической патологии (анкилозирующий спондилоартрит).
При хроническом болевом синдроме в спине любого происхождения препаратом выбора является антидепрессант с противоболевым эффектом на длительный приём (Венфлаксин, Дулоксетин). Для назначения терапии необходимо обратиться к неврологу.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуется постоянная физическая активность для укрепления мышц спины (ЛФК ежедневно, плавание, бег, фитнес без тяжёлых весов). Крепкие мышцы спины забирают на себя часть нагрузки с позвоночника, что снижает болевой синдром в спине.
При отсутствии противопоказаний (определяется по МРТ), возможен массаж всей спины курсами 2 раза в год по 10 сеансов без мануальной терапии.
При неэффективности перечисленных методов возможна консультация нейрохирурга (после дообследования) для подбора нехирургических методов лечения (радиочастотная абляция фасеточных суставов, нуклеопластика, курс лечебно-медикаментозных блокад).
Лечебно-медикаментозные блокады могут быть достаточно эффективны против боли в спине, возможно проведение курса с врачом-неврологом.
Д.день. Уже на протяжении 6 месяцев маюсь с болями в поясничном отделе позвоночника. День расхаживаюсь нормально, но ночью сильные боли. Не могу перевернуться даже на бок без помощи облучка. Лечение проходила: Дексалгин 5 дн уколы затем таблетки, комбилипен, мексидол. И...
Здравствуйте. Обратитесь очно к нейрохирургу со снимками. Можно обсудить другие варианты лечения, выполнение блокад или радиочастотной денервации, например. Все зависит от причины боли.
У мамы появилась болезненность в поясничном отделе и задней поверхности бедра, к вечеру. Работа сидячая. Съездили на МРТ, пока на прием нет возможности попасть, а боль очень беспокоит.
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут
При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов не даёт. Редко увеличивается в размерах. Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиомы, вообще они редко растут .
При больших размерах ( когда занимает 2/3 позвонка гемангиома, примерно 2 см) Необходима консультация нейрохирурга для решения вопроса о целесообразности вертебропластики.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
31 июля после дня рождения и вкусного стола у меня заболело под правым ребром, достаточно резко, в течение трех дней после этого боль начала уменьшаться и проявляться только при наклоне, как будто что-то зажимало, на данный момент больше осталась очень...
Здравствуйте! В целом болевой синдром, в указанной Вами локализации, может быть как на фоне билиарной дисфункции или на фоне болевого синдрома в кишечнике. Билиарная дисфункция, это спазм протоковой системы желчевыводящих путей, ничего критичного в этом нет, такое быает на фоне погрешности в питании. Все, что требуется, это приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. По результатам УЗИ никаких серьёзных проблем нет. При повторных жалобах, можно пообследоваться со стороны кишечника. Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить :
-Кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Здравствуйте! Со вчерашнего дня появилась боль между позвоночником и лопаткой слева. Боль ноющая и тянущая, усиливается при наклоне вперед и поворотах корпуса. Был принят Нимесулид и Мидокалм, а так же намазано Вальтареном.
Сегодня утром облегчения не наступило, а только...
Здравствуйте
Лфк подключить
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Здравствуйте! 3 месяца болит спина,быд курс лечения особо не помогло. Боли остались и тяжело переходить из сидячего положения в стоячее,несколько дней назад добавилась простреливающая боль в ноге.Невозможно наступить на ногу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоят долгое время ноющие боли в пояснице, позвоночнике и прямой кишке слева, мучалась с внутреннем геморроем на протяжении 8 лет, полтора года назад была операция по удалению внутренних узлов, после операции боль не проходила долгое время, но затем стало...
Здравствуйте!
Чаще всего описанными жалобами проявляется хронический болевой синдром(тк боль свыше 3-х месяцев).
Обычно рекомендуют прием антидепрессанта с противоболевым эффектом, потому что обычные нпвс и миорелаксанты не помогают уже в лечение такой формы болевого синдрома.
Противоболевым эффектом обладают венлафаксин или дулоксетин, также амитриптилин, но первые 2 антидепрессанта современнее и эффективнее.
Обычно рекомендуют начинать с Венлафаксина, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Венлафаксин 37,5 мг 1 таб утром и 1 таб 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6-12 месяцев.
Также рекомендуют заниматься ЛФК, спортом(бег, велотренажер, йога, плавание), но не в острый период, при уменьшении выраженности жалоб.