Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление
4 ответаЗдравствуйте. Принимаю 3 года нпвп Нимесулид на постоянной основе из-за спондилоартроза, для желудка идет рабепразол 15 (омепразол не помогал), но у меня высокое давление уже лет 15 (норма 135/80-85 примерно) и в последние два года все чаще зашкаливает до 145/95- 150/100...
Да, индапамид мягкий препарат, но на фоне нимесулида его действие снижается настолько, что он не даёт клинически значимого эффекта. А оставлять препарат, который не работает- это значит нагружать организм без пользы. Кроме того, индапамид (как и любой диуретик) может повышать мочевую кислоту и влиять на калий, а нимесулид уже сам по себе влияет на почки. Учитывая высокий пульс, курение (которое само по себе вызывает учащенное сердцебиение ), лишний вес и приём нимесулида, оптимальная комбинация: 1. Бисопролол (уже принимаете, можно повысить дозу до 5 мг и целевого пульса 60-70). Это снизит пульс, уменьшит одышку и уберёт учащенное сердцебиение. 2. Телмисартан 40 мг утром (или лозартан 50 мг)- сартан частично нейтрализует негативное влияние НПВП ( нимесулида). Плюс сартаны улучшают углеводный обмен и показаны при ожирении. 3. В таких случаях рекомендуется также назначать амлодипин, но он как и НПВП может вызывать отёки, поэтому его можно заменить на лерканидипин (Леркамен). Он реже вызывает отёки и хорошо сочетается с бисопрололом и сартаном.
Низкий пульс
5 ответовЗаболела ковид, была высокая температура в течении 3 дней , потом резко упала до 35,8, и также упало давление и пульс . Пульс от 50-60 , сил нет . Скажите пожалуйста, что делать , заранее благодарю
Здравствуйте. На фоне интоксикации - могут быть из за слабости (астеновегетативный синдром) - такие проявления. Пейте больше чистой воды, морсы, чай - в среднем 2 литра в сутки. Можно принимать: Таб элеутерококк 1 таб три раза в день 2 недели. Делайте дыхательную гимнастику, прогулки по 10-15 минут по мере сил - на свежем воздухе, питание должно быть полноценным, щадящим. Курсом - можно принимать витамины - 1 мес. Сдайте общий анализ крови, мочи, ттг - исключить другие причины слабости. Крепкого здоровья
Пульс 100,
14 ответовпосле операции пульс 100-120, давление 110/80. Воды могу пить мало, питаюсь через кишку. Руки и нос холодные, кровь густая. Как разжижить кровь и снизить пульс? Желательно внутримышечно колоть или под
Здравствуйте, Мария Ивановна. Тахикардия - обусловлена основным диагнозом . И для уменьшения пульса и лечения тахикардии с учетом низкого давления советую принимать ивабрадин 5 мг 2 раза в день, он уменьшает пульс, не снижая при этом давление. Метопролол или бисопролол не советую, эти препараты Вам не показаны , так как снижают давление и тем самым провоцируют прогрессирование тахикардии. Учитывая данные коагулограммы - препараты для разжижения крови Вам не показаны , могут вызвать обратную ситуацию- кровотечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать суточный мониторинг ЭКГ. Папе 65 лет, 4 года назад на диспансеризации сказали, что был перенесен инфаркт, пролежал в больнице. Делали суточный монитори, по нему сказали, что вроде бы все и нормально. Давление бывает высокое на...
Здравствуйте! Исходя из описания холтера, нет ни опасных пауз, ни блокад, ни снижения пульса до 40. Скорее в момент повышения давления идут экстрасистолы, и если пульс заменяется при помощи приборов, они часто экстрасистолы не видят и занижают пульс! Есть небольшое повышение числа экстрасистолы (в норме до 1000). Но в таком количестве они не представляют опасности, но конечно, важно обследование! Для выявления причины в таких случаях назначают следующие анализы: 🔺показатели для оценки наличия железодефицита (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо) 🔺гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям ( ттг, т4 свободный) 🔺 калий и магний Из обследований ЭхоКГ для оценки наличия структурных измений. Так как есть гипертония, то важно ещё посмотреть узи сосудов шеи, так как наличие атеросклероза может тоже давать косвенно экстрасистолы, если бляшка крупная. Боли в области сердца не беспокоят?
Высокий пульс и давление, бисопролол
11 ответовДобрый день! У моей мамы, 74 года, последние несколько месяцев постоянно высокий пульс - 100-115, давление разное - то 130-140 на 90, то бывает и 150-160 на 100. Обратились к врачу 3 дня назад и врач выписал бисопролол по 2,5 мг 1 раз в день утром. Маме от него стало плохо, в...
Тогда можно принимать бравадин по 5 мг 2 р в день
Давление во втором триместре
16 ответовЗдравствуйте! Беременность 14 недель 5 дней. На данный момент нахожусь в Тайланде (с 10 недель 6 дней). Здесь же делала скрининг в 12 недель 2 дня. В Россию прилечу через неделю. Веду дневник давления. Иногда давление скачет. С собой в аптечке взяла допигит. Мне его пить...
🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пару лет пила эдарби кло 40+12,5 в декабре к нему назначили норваск 5. Давление было стабильно. Прошла холтер, узи и другие анализы, в феврале мне вместо эдарби кло и норваск, назначили престилол 5+10. Принимаю престилол 5+10 с 11 февраля 24, первую неделю...
Здравствуйте, эдарби хороший препарат, почему его заменили? Если на прежней терапии был хороший эффект от препаратов, то рекомендую вернуться на прошлую схему. Прикрепите, пожалуйста, исследования
Артериальное давление
13 ответовЗдравствуйте, моему сыну 24 года есть хроническое заболевание Эпилепсия принимает противосудорожные препараты леветинол, топирамат,файкомпа. Но также он принимает препарат от давления Апровель 300 1 раз в день.. Показатели давления 135/75, 138/85 Пульс в пределах 85 уд/мин....
Все проанализировала. Благодарю за ожидание. Прямого взаимодействия у амлодипина и указанных препаратов не описано. Но топирамат может снижать АД, вызывать ощущение сердцебиения. У амлодипина прямой эффект- снижение АД, из побочек основное- учащение пульса, отеки ног. Но это не у всех. И если принимать вечером, то отеков может и не быть. Поэтому с лечащим терапевтом/кардиологом очно можно рассмотреть вопрос о добавлении амлодипина 2,5- 5 мг вечером за час- полтора до повышения АД вероятного. Есть комбинация ирбесартана и амлодипина- апроваск с дозой амлодипина 5 и 10 мг. В комбинации за счет механизма действия отеков не должно быть и препарат суточного действия. Но лучше сначала посмотреть отдельно, какая доза подойдёт, не будет ли 5 мг амлодипина много. *Дистанционная консультация носит формат 2го мнения, препараты не являются назначением. Всю базовую терапию может корректировать лечащий врач
Добрый день! Возраст: 31 год, пол мужской. 23 августа провели РЧА устьев легочных вен в центре Пирогова в Москве. Операция в целом прошла успешно и 26.08 уже выписали домой. После операции первые 2 дня наблюдалась боль при вдохе и недостаточность вдоха. Так же с тех самых...
Здравствуйте, после РЧА в течение месяца могут сохраняться неприятные ощущения, короткие пароксизмы фибрилляции предсердий. Окончательно о эффективности манипуляции целесообразно судить не ранее, чем через 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После приема эдарби кло40+25мг,сколько может быть пониженное давление?Уже 4дня давление 90/60.До этого пила эдарби 40мг.Чем можно его нормализовать?2дня уже пью обычную эдарби 40мг,сегодня приняла 20мг.Давление все равно 90/60.Сколько еще времени может быть давление...
Здравствуйте, стоит отметить этот препарат и в динамике посмотреть