Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться! В 2022 году ребёнок переболел ко видом, после болезни возникли высыпания по телу, боли в животе, неустойчивый стул. Сдали кал на дисбактериоз, высечлась гемолитическая палочка 10*8. Начали лечение. Прошли один курс Секстафага,...
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Детский дерматолог
Добрый день! По фото сейчас больше похоже на периоральный дерматит.
Периоральный дерматит чаще всего связан с проблемами с ЖКТ, поэтому нужно хорошо обследоваться у гастроэнтеролога. Касательно пищевой аллергии и атопии вообще: нужно сдать общий IgE -скрининг на аллергию. Если повышен, дальше сдать аллергопанель.
На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели. Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше. Любой продукт можно проверить, сдав к нему антитела IgE (лучше методом immunocap-он более чувствительный).
Но обычно это проблемы верхних отделов ЖКТ: гастрит, гастродуоденит, Helicobacter pylori, дискенезия желчных путей, ферментная недостаточность и тд
Также нужно сдать соскоб кожи на грибы и ПЦР Candida albicans
Касательно лечения:
на ночь негормональный Элидел крем. Утром Фуцидин крем 10дн. Внутрь Зиртек в каплях 1р/д с едой. Контрольный осмотр через 10 дней
Никакие гормональные кремы и мази на кожу лица нельзя!! Только провоцируют и ухудшают заболевание
Фторированные пасты тоже нельзя
Пробная безмолочная диета на 1мес
с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Здравствуйте, иногда беспокоило повышенное газообразование, плотный живот справа, был большой стресс и симптомы появились после этого, на приеме врач назначил сдать анализ по Осипову где обнаружено много вирусов
Здравствуйте! К сожалению, данный анализ абсолютно не имеет диагностической ценности, микробиота не изучена, невозможно оценить ни качественный, ни количественый состав микроорганизмов. Поэтому по данному анализу лечение не назначается.
С учётом Ваших жалоб я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Необходимо обследоваться и по возможности выполнить :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой!!
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется!
Здравствуйте, сдали анализы кал на капрологию, сказали анализ плохой, слизь, лейкоциты понижены и плохая перевариваемость, ребёнку 4 месяца. Назначили бифидумбактерин. Стоить пропить или само всё наладиться? Лучше линекс или бифидумбактерин?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Беспокоят периодически жидкий стул, спазмы, метеоризм…
Пролечивалась альфа-нормиксом, энтеролом…пила ферменты… общий анализ кала и на дисбиоз прилагаю. Что следует пропить? После альфанормикса пила бактистатин и максилак…
Рекомендую повторить курс Альфанормикса по 2 табл 2 раза в день после еды 7 дней +Энтерол по 1 таб 2 раза в день за 1час до еды 7 дней. с 8 дня - Баксет по 1 капс 2 раза в день 2-3 недели.
Вы совершенно правы, подходя к вопросу комплексно. Проблемы с поджелудочной и щитовидной железой действительно могут быть тесно связаны с состоянием микрофлоры кишечника . Чтобы получить полную картину, нужно проверить все три направления.
Вот подробный план обследования,...
Добрый день. Сыну 3 года 10 месяцев. 3-5 дней ходим в детский сад, после 2 недели болеем (высокая температура, заложенность носа, насморк) и так 2й год. Присутствует запах изо рта, стут 2 раза в неделю. Сдали кал на дисбактериоз и копрограмму. Результаты прилагаю. Как...
Татьяна, здравствуйте.
Кал на дисбактериоз очень неинформативный анализ, он не отражает полностью состав кишечной микрофлоры, особенно у деток, так как у них микрофлора обновляется каждую неделю.
Копрограмма у ребенка хорошая.
Выявлены антитела к ЦМВ, это значит, что ребенок перенес данную вирусную инфекцию и у него к ней выработался иммунитет.
Частые ОРВИ с кишечником никак не связаны.
Учитывая Ваши жалобы на нерегулярный стул и запах изо рта, рекомендации следующие:
1. Форлакс по 1 пакетику 2 раза в день, разводить в 100-150 мл воды, принимать до того момента, как стул станет регулярным. Затем перейти на поддерживающую дозировку 1 пакетик в день.
2. В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, аброкисы, свёкла. Увеличить количество жидкости за день.
3. Чистить зубы 2 раза в день утром и перед сном, после каждого приема пищи полоскать ротовую полость раствором ромашки.
По поводу иммунитета рекомендую сдать кровь на витамин Д, ферритин, витамин В12.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Андрей! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Как давно беспокоят указанные симптомы с чем связываете дебют заболевания? проблемы со стулом есть? Какие обследования ЖКТ выполняли?
Здравствуйте! Лежали в больнице и нам кололи антибиотики 4 дня из-за простуды и плюс кушали смесь нутрилон и нам сказали что у нас аллергия на него, и мы перешли на Семилак гипоаллергенный, сначала было все хорошо , но через неделю начался жидкий стул болотного цвета и...
Малышке через неделю 3 месяца, на гв полностью. У нас дисбактериоз (зелёный стул в течение недели где то), и пошли по телу красные сухие пятна, на руках, на попе. Начала давать сегодня бак сет и пользоваться средствами фирмы атопик. Правильно ли я делаю? Наш педиатр назначала...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте попробую обеснить у меня бостоянно уже целый год ноющая боль слево от пупка и дискомфорт не большой это боль не проходит это не зависит от еды или походу в туалет заделал просто УЗИ брюшной полости сказал панкреатин и жылчны пузырь пропил лекарство пошло повторно...