Что вас беспокоит?
Дисбактериоз, ребенок 3 года
Добрый день. Сыну 3 года 10 месяцев. 3-5 дней ходим в детский сад, после 2 недели болеем (высокая температура, заложенность носа, насморк) и так 2й год. Присутствует запах изо рта, стут 2 раза в неделю. Сдали кал на дисбактериоз и копрограмму. Результаты прилагаю. Как восстановить микрофлору жкт, какие пройти дообследования?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Татьяна, здравствуйте! Анализы кала на дизбактериоз не несут никакой диагностической значимости, это всё нормальная микрофлора кишечника, "нормы" в бланке научно никак не обоснованы. ОРВИ до 10-12 раз/год. если они не сопровождаются повторными бактериальными осложнениями (пневмонии, отиты) - это нормально, не признак иммунодефицита.
Запах изо рта чаще всего связан с плохой гигиеной зубов.
Чтобы поддержать иммунитет ребёнка, важно разнообразное питание (это лучший способ восстановления микрофлоры кишечника), прогулки на свежем воздухе, вакцинация от сезонных инфекций (грипп, пневмококковая, гемофильная инфекция). Также можно оценить уровень ферритина и витамина Д на предмет дефицита и откорректировать их по необходимости.
Ольга, здравствуйте. Осложнений, к счастью, нет, но каждое орви - это температура 3-4 дня под 40 (с рождения повышенная гипертермия, ибупрофен уже не сбивает, только свечи цефекон). Организм ребенка изнашивается, боюсь нагрузки на сердце. В апреле в ходе обследования у лора были выявлены антитела IgG к цитомегаловирусу 7.54 при норме до 1, справа образовалась доп долька миндалины из-за частых простуд. Лечение результата не дало (прописывали мометазон). Вит Д даем на постоянной основе 1000. По стоматологический части проблем нет, зубки здоровы. Стараемся ежедневно гулять и питаться правильно.
Принятый ответ
Высокая температура (даже 40 С и выше) не несёт опасности для жизни и здоровья ребёнка, не "изнашивает" организм и для сердца тоже не опасна. У детей активная иммунная система, поэтому они на многие инфекции реагируют высокой температурой.
IgG к ЦМВ говорят только о том, что ребёнок этим вирусом инфицирован - это не опасно. не связано с повторными ОРВИ. Понятие "норма" тут не применимо, просто антитела есть, их количество не важно.
Зубы чистите 2 раза в день?
Здравствуйте .
Прикрепите анализ копрограммы
Екатерина Андреевна, добрый день. Копрограмму добавила.
Здравствуйте.
Предоставленный анализ на дисбактериоз не имеет ценности и его результаты не могут говорить о наличии или отсутствии какого-то заболевания. Дело в том, что на сегодняшний день нет методов достоверного определения микробиоты, а указанные в референсных значениях — не отражают истинную картину, как минимум потому, что большая часть кишечных бактерий живет на стенке кишечника и в кал попадают уже после смерти. Соответственно при попытке вырастить их в лаборатории, они не вырастают, но это не значит, что их нет в ЖКТ человека. Более того все существующие на рынке препараты с бактериями не имеют доказанной эффективности, а такого диагноза как дисбактериоз кишечника не существует.
Какие жалобы со стороны ЖКТ?
Марина Евгеньевна, добрый день. Редкий стул 2 раза в неделю и запах изо рта. Пару недель назад появились высыпания на руках, ногах и боках наподобие гусиной кожи. А ХМС по Осипову более информативен? Просто чтобы идти к врачу очно и к какому, хотелось бы понимать, какие анализы досдать. Мое видение, как матери, ежемесячные орви обусловлены нарушением микрофлоры кишечника...это же наш иммунитет. Т.к с высокой температурой ребенок болеет около недели, если без нее (просто заложенность носа/зеленые сопли) могут быть по 3 недели
ОРВИ не связаны с бактериями кишечника. Сыпь не имеет связи с патологией органов ЖКТ. Это не мое мнение, а научно доказанный факт!
По поводу стула следует нормализовать питание, питьевой режим и добавить добавки с псиллиумом , например фитомуцил или препараты лактулозы, например дюфалак\порталак на постоянный прием.
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте.
Кал на дисбактериоз очень неинформативный анализ, он не отражает полностью состав кишечной микрофлоры, особенно у деток, так как у них микрофлора обновляется каждую неделю.
Копрограмма у ребенка хорошая.
Выявлены антитела к ЦМВ, это значит, что ребенок перенес данную вирусную инфекцию и у него к ней выработался иммунитет.
Частые ОРВИ с кишечником никак не связаны.
Учитывая Ваши жалобы на нерегулярный стул и запах изо рта, рекомендации следующие:
1. Форлакс по 1 пакетику 2 раза в день, разводить в 100-150 мл воды, принимать до того момента, как стул станет регулярным. Затем перейти на поддерживающую дозировку 1 пакетик в день.
2. В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, аброкисы, свёкла. Увеличить количество жидкости за день.
3. Чистить зубы 2 раза в день утром и перед сном, после каждого приема пищи полоскать ротовую полость раствором ромашки.
По поводу иммунитета рекомендую сдать кровь на витамин Д, ферритин, витамин В12.
Похожие вопросы по теме
- 23 Февраля 20191 ответ
- 17 Октября 20191 ответ
- 2 Ноября 20195 ответов
- 28 Февраля 202014 ответов