Консультация гастроэнтеролога /

Анализ тонкого кишечника по Осипову — вопрос №1283135

231 просмотр

Здравствуйте, иногда беспокоило повышенное газообразование, плотный живот справа, был большой стресс и симптомы появились после этого, на приеме врач назначил сдать анализ по Осипову где обнаружено много вирусов

Возраст: 20

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! К сожалению, данный анализ абсолютно не имеет диагностической ценности, микробиота не изучена, невозможно оценить ни качественный, ни количественый состав микроорганизмов. Поэтому по данному анализу лечение не назначается.
С учётом Ваших жалоб я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Необходимо обследоваться и по возможности выполнить :

-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой!!
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется!
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте, назначали альфанормикс, было очень плохо от него, может быть можно заменить как то этот препарат? И можно ли сдавать кал если принимаю сейчас железо

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Анализы лучше сдавать после отмены железа. Альтернатива альфанормиксу, это метронидазол. Но его назначение, возможно только после очной консультации.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Кроме данного анализа проходили еще какие то обследования ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте, сдавала кровь на функцию печени, узи органов брюшной полости, по результат узи обнаружен осадок в желчном и полип
Гастроэнтеролог, Терапевт
Как правило при нарушении оттока желчи как правило и возникают такие симптомы .
Стул какого характера ?
Клиент
Екатерина, стул каждый день, оформленный, но, принимаю железо solgar 25мг,каждый день, кал чёрного цвета стал, до этого был нормального цвета, иногда светло-коричневый, запоров и поноса нет
Гастроэнтеролог, Терапевт
Какие препараты сейчас принимаете ?
Учитывая вашу симптоматику нужно сделать санацию кишечника , далее улучшать желчеооток .
Выполнить дыхательный водородный тест на сибр .
Клиент
Екатерина, при очной консультации прописали альфанормикс, но очень болел живот, принимать перестала, для желчи назначили 3 раза в день перед едой холикрон и 2 раза в день панкриатин
Гастроэнтеролог, Терапевт
Альфанормикс сколько дней пропили в итоге?
Клиент
Екатерина, назначили по 3 таблетки 400мг в день, я пропила 4 дня по 2 раза 400мг
Гастроэнтеролог, Терапевт
Рекомендую тогда с доктором обсудить очно следующую схему лечения:
Макмирор 200 мг 3 раза в день 7 дней , далее урсосан 250 мг на ночь 7 дней , далее 500 мг на ночь 8 недель , после этого контроль узи внутренних органов .
Клиент
Екатерина, хорошо! Спасибо большое!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пожалуйста , будьте здоровы .
Педиатр
Здравствуйте. Хмс по осипову это не достоверный анализ.
Лучше сдать дыхательный тест на СИБР.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Этот анализ не используется в гастроэнтерологии на данный момент.
Если ощущаете связь четко со стрессом, то рекомендую пропить Тримедат 300 мг 2 раза 2 недели, при отсутствии эффекта дообследование
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Елизавета, к сожалению этот метод обследования не информативен.
Учитывая ваши жалобы нужно пройти дообследования дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра.
Фекальный кальпротектин

На данный момент вести дневник питания.
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Метеоспазмил по 1таб 3рд 10 дней
Макмирор 200 мг по 2таб 3рд 10 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хмс по осипову расшифровка
17 февраля 2021
Ольга
Вопрос закрыт
LДискомфорт в желудке
22 февраля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Вирус Эпштейна-Барр. Иммунограмма. ГХМС.
8 июля 2022
Денис, Москва
Вопрос закрыт
Валоцикловир как долго можно пить
28 марта 2024
m, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализ
10 декабря 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий