Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дефицит витамина Д
12 ответовПри сдаче анализа обнаружила громадный дефицит витамина Д -9,61. В наличии есть препарат Девит 50000 ЕД. По какой схеме его принимать? Можно 1 раз в неделю? Также высокий пролактин 724 (после отмены каберголина, который принимала 7 лет)
Очень длительный прием препарат. Упруеь пролактина должен нормализоваться. Вам необходимо сделать узи сердца, т.к длительный прием каберголина может приводить к повреждению клаппанного аппарата сердца. Обычно каберголин отменяется после 2 летнего приема каберголина.
Высокий гемоглобин
6 ответовДобрый день, у мужа третий год высокий гемоглобин, вчерашний анализ 176, курит 1 пачку в день, гипертония 150-160/80, принимает эналаприл 20, бисопроло 5. Скажите как быть. Анализ прикрепляю.
Здравствуйте, Ирина Норма гемоглобина для мужчин до 165 г/л, гематокрита до 49%. Повышение этих параметров может быть при недостаточном потреблении жидкости, приеме препаратов (мочегонные, тестостерон), курении, активном занятии спортом, при наличии хронических заболеваний почек, сердца или легких, при семейном эритроцитозе, а также при миелопроиферативном заболевании. Соблюдение водного режима и отказ от курения приветствуется. Если изменения в ОАК сохраняются длительно, то необходимо проверить: кровь на ЛДГ, ферритин, эритропоэтин, УЗИ ОБП+почки. С результатами посетить гематолога очно.
Высокий Д диммер
3 ответаБеременность 8 недель, сильно повышен Д диммер ( берем. вторая, в первую тоже был повышен, ребёнку уже 3 года) Тромбофелии вроде как нет. Нужно ли принимать какие-то разжижающие кровь препараты? Или нужны какие-то то дополнительные исследования? Возраст 39 лет.
Екатерина, добрый день. По данным вашего генетического анализа не выявлено наследственной тромбофилии (клинически значимыми считаются только мутации фактора II и V). Остальные мутации генов гемостаза это носительство, которое встречается у 10-30% населения и клинически не значимо, не повышает риски тромбозов, не влияет на вынашивание. Показатель д-димеров очень неспецифический маркер. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен (боли, отечность, покраснение конечности). В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно, это ведет к лишней диагностике. Назначения антикоагулянтной или дезагрегантной терапии также не показано с целью снижения уровня д-димеров. Во время беременности он физиологически будет повышаться. Для того чтобы понимать необходимо ли применение антикоагулянтов во время беременности, нужно знать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов), ответьте пожалуйста на вопросы: Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен? Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущую беременность (повышение АД, появление белка в моче)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 49 лет Два раза болела ковидом,последний раз в феврале.В марте Д-димер был в пределах нормы.Повышен Д-Диметр 3,274 .Повышен МСНС 35.90,показатели гемостаза в норме.Принимаю тромбо асс 100мг в сутки,лодоз 5 мг уже продолжительное время.
Елена, здравствуйте! Д-димер может повышаться на фоне любого воспалительного процесса, сдавать его при отсутствии подозрения на тромбоз не рекомендуется, так как в таком случае он не имеет диагностической ценности и лечения не требует. Из возможных причин повышения Д-димера также можно назвать гиперхолестеринемию и повышение триглицеридов в крови. Поэтому в первую очередь для выяснения причины повышения Д-димера нужно сдать СРБ и липидограмму. Также необходима оценка уровня Д-димера в динамике, с обязательным соблюдением питьевого режима перед анализом, исключив тяжелую/жареную/жирную пищу накануне. Повышение MCHC иногда бывает при дефиците витаминов В12 и В9, но при нормальных размерах эритроцитов (MCV), это практически исключается.
По отмене ксалерто
3 ответаПосле перенесённого ковида выписана из стационара 1.04.2023.В течение недели принимала только блокаторы и успокоительные. Сдала анализ крови, Д-димер 1962feu/мл норма указана885. Пропила ксорелто10, 5дней.Д-димер 86.1нг/мл.Стоит ли продолжать приём КСАРЕЛТО или пропить неделю...
Просто прекратить приём.
Высокий гемоглобин
4 ответаДобрый вечер!Ребёнок 5,4 года,часто болеет.Сдали анализ крови и получили такой результат.Вызывает опасения такой высокий гемоглобин и эритроциты.
Здравствуйте! Анализ посмотрела. Опасного, касательно крови , ничего по нему не выявлено. Эритроидный росток( гемоглобин, гематокрит,эритроциты ) без изменений и укладывается в физиологичную ребенку норму. Лейкоциты от 4 до 13 тыс считаются нормальным диапазоном. Изменчивость лейкоформулы характерна для детей дошкольного возраста в связи с активной работой и пластичностью иммунной системы. Тромбоциты также без претензий ( норма 150-450 тыс). По приложенному общему анализу крови можно думать о здоровом кроветворении у ребенка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий D- димер, Ковид
5 ответов15 дней борюсь с Ковид -19. ПЦР на 3 день - положительный, КТ на 6 день - 2%. Два дня температура 38, сбивала Ибуклином, ещё 5 дней - 37-3-37,7. Обострился остеохондроз, мужа госпитализировали с большим поражением в тяжелом состоянии, осталась с двумя маленькими детьми....
Здравствуйте, Светлана, продолжите приём Ксалерто по 20мг в течение 1-1,5 месяцев, увеличивать дозировку не надо При посткивидном синдроме хорошо помогает дигидрокверцитин
Анализ Витамин Д
22 ответаПришел Витамин Д - 5,50 нг/мл. Сам Витамин Д не пью, и вот сейчас соответсвенно надо уже принимать как понимаю лечебную дозу. Подскажите, пожалуйста, какую лучше дозировку принимать и какие именно витамины? Их просто куча, хотелось бы что-то реально действующее и что поднимет...
Здравствуйте! Витамин Д снижен. Норма витамина Д выше 30. При дефиците витамина Д рекомендуют принимать витамин Д 7000ME (14капель) в день - 8 недель, далее перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в день, через 3-6 месяцев контроль крови на Витамин Д. Витамин Д жирорастворимый, поэтому лучше принимать на масляной основе Вигантол или Детримакс. Принимать до 11-12 дня, утром в завтрак включить продукты, содержащие жиры: масло, авокадо, Орехи. Уточните, пожалуйста, есть ли жалобы?
Здравствуйте! Женщина, 71 год. В октябре перенесла коронавирус в легкой форме. Тогда же была вторая прививка "Спутник V". Заболевание совпало со второй дозой прививки. На фоне болезни сдавала D-димер. Был 0,80 мкг FEU/мл. Врач назначил Эликвис 2,5 мг/2 раза в день на месяц с...
Д-димер за месяц приема снизился, но не до такого уровня, чтобы прекратить прием Эликвиса. Продолжить прием в профилактической дозе 2,5 мг*2р/сут еще на 14 дней, с последующим контролем в этой же лаборатории.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высыпания, зуд , высокий Д димер
14 ответов54 года, мужчина . сильно переболел ковидом ( лежал под ИВЛ) в прошлом , отдышка с того времени не проходит. на сегодня: отдышка кашель приступообразный от 0 до нескольких раз в день. дальше стала появляться сыпь по всему телу ( фото прикладываю ) сопровождается сильным...
Здравствуйте, судя по анамнезу после ковида вероятно развился постковидный фиброз. На фоне этого — приступообразный кашель, генерализованная зудящая сыпь, эпизоды отёков лица, губ, головы с подкожными уплотнениями, слабый эффект от антигистаминных также говорит в пользу иммунного сбоя. Повышен СРБ что говорит о выраженном воспалительном процессе. Необходимо исключать хроническую крапивницу с ангиоотёком, аутоиммунное заболевание (возможен васкулит), вторичный гипер-IgE синдром. Рекомендовано в таких случаях очная консультация аллерголога-иммунолога, пульмонолога; ОАК с формулой, IgE общий и экб покажет аллергонастроенность организма , С3-С4, ANA, ревмопробы (в т.ч. ANCA), биохимия , общий анализ мочи, КТ грудной клетки и спирография обязательно с сальбутамолом ,глянуть есть ли обструкция. И на данный момент в таких случаях врачи могут назначить таб левокаст ( комбинированный препарат мне его работа нравится) в 20-00 курс 1 мес