СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Есть отклонения в анализе крови.Повышен Д-диметр,МСНС,Холестирин

Мне 49 лет Два раза болела ковидом,последний раз в феврале.В марте Д-димер был в пределах нормы.Повышен Д-Диметр 3,274 .Повышен МСНС 35.90,показатели гемостаза в норме.Принимаю тромбо асс 100мг в сутки,лодоз 5 мг уже продолжительное время.

недостаточность митрального клапана 2 степени,гипертензия.
49 лет
11 Сентября 2022·Просмотров: 329·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
Д-димер может повышаться на фоне любого воспалительного процесса, сдавать его при отсутствии подозрения на тромбоз не рекомендуется, так как в таком случае он не имеет диагностической ценности и лечения не требует.
Из возможных причин повышения Д-димера также можно назвать гиперхолестеринемию и повышение триглицеридов в крови.
Поэтому в первую очередь для выяснения причины повышения Д-димера нужно сдать СРБ и липидограмму. Также необходима оценка уровня Д-димера в динамике, с обязательным соблюдением питьевого режима перед анализом, исключив тяжелую/жареную/жирную пищу накануне.
Повышение MCHC иногда бывает при дефиците витаминов В12 и В9, но при нормальных размерах эритроцитов (MCV), это практически исключается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Диляра, Здравствуйте.Липидограмму я сдала, результаты я прикрепила.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Диляра, А почему ,когда у меня берут кровь из вены, то она течет медленно и шприц тромбируется?

Это абсолютно необъективный метод оценки состояния крови, это ни о чем не говорит, так как многое может зависеть от правильности забора крови, других физико-химических свойств крови.
Повышение холестерина может приводить к повышению уровня Д-димера, но в вашем случае не исключается его повышение на фоне какого-то воспалительного процесса, нужно сдать хотя бы СРБ и отследить показатель в динамике, сделать УЗИ вен нижних конечностей.
При сохранении повышения Д-димера желательно проведение полного обследования: УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства, органов малого таза, щитовидной железы, маммография, рентген или КТ органов грудной клетки, ЭКГ, ФЭГДС, ФКС, общий анализ мочи, скрининг на ВИЧ, гепатит, сифилис.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Диляра, скажите пожалуйста , а вот СОЭ указывает на воспалительный процесс .?

Да, его повышение чаще всего бывает связано с воспалением, но это очень неспецифичный показатель. Больше зависит от уровня гемоглобина, эритроцитов, физико-химических свойств крови.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена, общий анализ крови у вас в норме
Одно повышение Д димера диагностического значения не имеет, если нет клиники тромбоза
В динамике нужно оценить всю коагулограмму - вечером накануне лёгкий ужин, утром натощак выпить стакан воды

Пока продолжите приём тромбоасс

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.