Консультация гематолога /

Есть отклонения в анализе крови.Повышен Д-диметр,МСНС,Холестирин — вопрос №1045869

291 просмотр

Мне 49 лет Два раза болела ковидом,последний раз в феврале.В марте Д-димер был в пределах нормы.Повышен Д-Диметр 3,274 .Повышен МСНС 35.90,показатели гемостаза в норме.Принимаю тромбо асс 100мг в сутки,лодоз 5 мг уже продолжительное время.

Возраст: 49

Хронические болезни: недостаточность митрального клапана 2 степени,гипертензия.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Елена, здравствуйте!
Д-димер может повышаться на фоне любого воспалительного процесса, сдавать его при отсутствии подозрения на тромбоз не рекомендуется, так как в таком случае он не имеет диагностической ценности и лечения не требует.
Из возможных причин повышения Д-димера также можно назвать гиперхолестеринемию и повышение триглицеридов в крови.
Поэтому в первую очередь для выяснения причины повышения Д-димера нужно сдать СРБ и липидограмму. Также необходима оценка уровня Д-димера в динамике, с обязательным соблюдением питьевого режима перед анализом, исключив тяжелую/жареную/жирную пищу накануне.
Повышение MCHC иногда бывает при дефиците витаминов В12 и В9, но при нормальных размерах эритроцитов (MCV), это практически исключается.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, Здравствуйте.Липидограмму я сдала, результаты я прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Диляра, А почему ,когда у меня берут кровь из вены, то она течет медленно и шприц тромбируется?
Гематолог, Терапевт
Это абсолютно необъективный метод оценки состояния крови, это ни о чем не говорит, так как многое может зависеть от правильности забора крови, других физико-химических свойств крови.
Повышение холестерина может приводить к повышению уровня Д-димера, но в вашем случае не исключается его повышение на фоне какого-то воспалительного процесса, нужно сдать хотя бы СРБ и отследить показатель в динамике, сделать УЗИ вен нижних конечностей.
При сохранении повышения Д-димера желательно проведение полного обследования: УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства, органов малого таза, щитовидной железы, маммография, рентген или КТ органов грудной клетки, ЭКГ, ФЭГДС, ФКС, общий анализ мочи, скрининг на ВИЧ, гепатит, сифилис.
Клиент
Диляра, скажите пожалуйста , а вот СОЭ указывает на воспалительный процесс .?
Гематолог, Терапевт
Да, его повышение чаще всего бывает связано с воспалением, но это очень неспецифичный показатель. Больше зависит от уровня гемоглобина, эритроцитов, физико-химических свойств крови.
Гематолог
Здравствуйте, Елена, общий анализ крови у вас в норме
Одно повышение Д димера диагностического значения не имеет, если нет клиники тромбоза
В динамике нужно оценить всю коагулограмму - вечером накануне лёгкий ужин, утром натощак выпить стакан воды

Пока продолжите приём тромбоасс
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены ретикулоциты
30 ноября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
СЗРП 2 степени
15 сентября 2022
Мария
Вопрос закрыт
У мужа давлнюение
12 декабря 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Андреевна Дмитриева
1 отзыв
Гематолог, Педиатр
2005-2011, ГОУ ВПО Пензен
Опыт работы: 9 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья