Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом руки
5 ответовЖенщина, 60 лет. Перелом лучевой кости правой руки. Фото рентгена - во вложении. Наложили гипс. Беспокоит очень сильная ноющая боль в руке. Напишите, пожалуйста, что принимать от боли и в какой дозировке. Какие бады и витамины принимать для восстановления. Напишите,...
По снимкам перелом лучевой кости в нижней трети без смещения. Все восстановиться за 4-6 нед без последствий. При переломе лучевой кости: - Покой. Органичение нагрузок. - Гипсовая лонгетка 4-6 нед - Косыночная повязка. - Контрольные снимки через 10-14 дн. - Симптоматически анальгетики при боли Т Кеторол по 1 таб 3 раза в день. - Препараты кальция Т. Кальцемин по 1 таб. 2 р/д - 30 дн. (или Кальций сандоз форте 1000). - Р-р маслянный Оксидевит по 2 кап. 1 раз в день 3 нед. здоровья Вам!
Перелом лодыжки
9 ответовДобрый вечер . Упал 30 дек на льду , ногу неудачно подвернул, по снимку сказали перелом . В заключении : закрытый перелом наружной лодыжки справа в н/з ( код мкб S93.4 ) Скажите , может ли быть перелом без операции ? просто наложен гипс . И верно ли в моем случае, что гипса...
Здравствуйте!Посмотрел рентген снимки, перелом наружной лодыжки с удовлетворительным стоянием отломков.Через 7-10 дней с момента травмы делается повторный снимок , если большого смещения не будет, то операция не нужна, достаточно гипсовой лонгеты.При таких переломах рекомендации следующие: -Иммобилизация гипсовой лонгетой 5-6 недель с момента травмы. -Передвигайтесь с помощью костылей без опоры на травмированную ногу. -Старайтесь держать травмированную ногу выше туловища.Когда нога опущена вниз, затрудняется отток крови по сосудам и нарастает отек. -При сильной боли можно принимать таб.Найз по 1таб. 2 раза в день 7 дней -Чтобы защитить желудок принимайте Омез 20 мг (1 капсула) 1 раз в день утром до еды, так как все обезболивающие препараты плохо влияют на желудок. -Для быстрого сращения перелома можно принимать Кальцемин Адванс по 1 таб. 2 раза в день 6 недель. -Через 5 недель с момента травмы , сделайте контрольную рентгенографию без гипсовой лонгеты для оценки костной мозоли.При образовании костной мозоли , можете снять гипсовую лонгету и разрабатывать сустав -Первую неделю после снятия гипсовой лонгеты, передвигайтесь с тростью и с дозированной нагрузкой (15-20% от общего веса) на травмированную ногу, фиксируйте голеностопный сустав бандажом.В день минимум 3-4 раза делать гимнастику для разработки голеностопного сустава.В ютубе можете найти варианты упражнений.Далее еженедельно увел. нагрузку.Пройдите курс физиотерапии, например Фонофорез с гидрокортизоном №10 и Магнитотерапия №10 в область голеностопного сустава. Если лонгета давит по краям, обязательно расслабить и сверху фиксировать эластичным бинтом.
Диагноз: Закрытый вывих правого локтевого сустава и Закрытый перелом головки лучевой кости. Прошла операция на удаления части осколка
Мне неизвестна дата травмы, дата операции, дата снятия гипса, нет актуальных рентгенограмм в 2-х проекциях. Неизвестно, насколько ограничена функция сустава на текущий момент. Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом. Заочно участвовать в разработке не получится. В таких ситуациях наиболее эффективным является разработка в условиях реабилитационного отделения под наблюдением врача реабилитолога. Кроме выше перечисленных процедур, рассматривают механотерапию на аппарате Артромот или аналогичных. Пока возможности разработки не исчерпаны. В перспективе через 2-3 мес, если контрактура не разработается, проводят открытое устранение причин контрактуры: - при рубцовом изменении капсулы сустава - капсулотомия с иссечением рубца. - тенотомия рассечение сухожилий и их удлинение - иссечение фиброзно измененных мышечных участков - рассечение фасций при их рубцовом сморщивании. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 26 июня при падении с высоты около 1,2 метра получил перелом левой части тазовой кости. Незамедлительно мед помощь получить не представлялось возможным. Соблюдал постельный режим. Только 6 июля оказался в больнице скорой помощи в норвегии. Проведено рентген и кт...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Имеется перелом костей таза без смещения отломков. В дальнейшем все должно восстановиться без последствий,т.к нет смещения костных отломков Стандартные рекомендации при таком переломе: -постельный режим до 2 месяцев с момента травмы -ЛФК нижних конечностей лежа,для профилактики гипотрофии мышц.(в настоящее время активная ЛФК противопоказана,ввиду ранних сроков после травмы и которая может усугубить болевой синдром и привести к смещению костных отломков) --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани --хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -Рентгеноконтроль или КТ через 8 нед с момента травмы(,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения постельного режима выполнение ЛФК полноценной ,возможно с реабилитологом. Всего наилучшего!
Весной, 2021 года играл в футбол, неудачно развернулся на месте, заболела правая нога. Боль чувствовал в паховой области и колене. Изначально подумал, что потянул мышцу и в больницу не обращался. Месяца 2 не играл в футбол, давал ноге восстановиться. Боль не...
Вопрос в том, таки есть асептический некроз или нет? Это вопрос принципиальный. От него зависит тактика лечения, прогноз и, вообще, все зависит. Нужно делать повторное (третье) МРТ т.к. 6 мес прошло, смотреть в динамике и точно диагностировать наличие\отсутствие асептического некроза. Потому что если некроз есть, там все совсем по другому. А если нет, то лечат Вас правильно и можно дать рекомендации, усиливающие эффект от лечения.
Травмы коленного сустава
3 ответаДобрый день! Из анамнеза: травма правого коленного сустава в 2016 году (15 лет) во время бега (без падения, был именно вылет). Вылет надколенника, гемартроз, частичный разрыв передней крестообразной и боковых связок. В марте 2017 артроскопия - выполнен латеральный релиз...
Здравствуйте. Что необходимо делать на данном этапе? - ожидать сращения перелома. И когда следует приступать к реабилитации? - после сращения перелома на КТ. Ориентировочно через 8 нед после травмы. Можно ли делать разработку колена, без непосредственного напряжения мышц (лежа, путем поднятия ноги руками за бедро аккуратно сгибать и разгибать без нагрузки)? Нельзя. Самый кроткий срок начала пассивной разработки 6 недель после травмы. Начинать после разрешения своего врача. Когда нужно сделать МРТ и разбираться со связками? - после сращения перелома. Ориентировочно через 8 нед после травмы. Какой мощности аппарат МРТ необходим - 1,5 Тл будет достаточно или нужно больше? Будет достаточно 1,5 Тл. Или с таким набором травм лучше сделать артроскопию? Нужно сделать МРТ и разработать сустав. Потом с учётом уровня клинической стабильности сустава и картины на МРТ принимать решение о тактике лечения. И можно ли разбираться оперативно со связкой уже сейчас, если трансплантат разорван? - нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз плечевого сустава
4 ответаПоставили остеопороз плечевого сустава, двухнедельное лечение НПВС и мазью,по назначению врача, эффекта не дало Что ещё предпринять?
Здравствуйте. Остеоартроз 1ст это минимальные изменения, которые не вызывают болевой синдром. Расскажите жалобы подробнее. В какой точке болит? Как давно появилась боль? Ограничены ли движения? Какие движения затруднительно совершать?
Артрит сустава
7 ответовЗдравствуйте, три дня назад возникла острая пульсирующая боль в суставе стопы, ощущение распипания , покраснение , опухлость, повышение тимпературы в области сустава. Посетила травму, назначили нимесил + омез, плюс анализы, подскажите, пожалуйста, какие ещё исследования и...
В таком случае рекомендуется сделать мрт пораженного сустава или же рентгенографию и узи мягких тканей. На счет анализов, срб повышен показывает активность воспаления( отек, боли), рф и мочевая кислота в норме. Если предположить подагрический артрит ( ранее повышение уровня мочевой кислоты должен быть в анамнезе, вредные привычки( особенно алкоголь, пиво). Если предположить реактивный артрит, то инфекции передающие половым путем, проблемы со зрением, проблемы со стороны жкт и почек должен быть. Таких изменений Вы не описываете, в таком случае рекомендуется снимок, исходя какие изменения будут рекомендации будут даны. В данный момент прием нпвс при болях и местно мази на основе нпвс рекомендуется.
Здравствуйте. 8 марта сломала ногу. Полтора месяца перелом не сростается. Срастётся ли перелом?
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед ▪️Я работаю на основе доказательной медицины, и без исследования и снимков невозможно сделать точные выводы ▪️Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть исследование и снимки ▪️В бесплатных вопросах нет возможности прикрепить (добавить) снимки, заключения, описания к вопросу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих челюстно-лицевого сустава
17 ответовВывих челюстно-лицевого сустава. Какой план лечени
Добрый день, Светлана. По МРТ у Вас нет вывиха самой нижней челюсти. Проблема в другом внутри сустава есть небольшой хрящевой диск, который работает как прокладка между костями. Слева этот диск сместился вперед и уже не возвращается на место при открывании рта. Из-за этого сустав работает неправильно. Также есть начальные признаки износа сустава и небольшое количество жидкости, что говорит о воспалении Вправлять челюсть не нужно потому что это не острый вывих. Основное лечение это уменьшение боли снятие воспаления и восстановление нормальной работы сустава Рекомендуется обратиться к челюстно-лицевому хирургу, возможно с доктором подберете специальную каппу чтобы носить её ночью. На время лечения лучше есть мягкую пищу, не открывать рот слишком широко. Если есть боль эторикоксиб 60 мг по 1 таблетке 1 раз в день после еды в течение 7-10 дней Для защиты желудка на время лечения можно принимать омепразол 20 мг по 1 капсуле утром за 30 минут до еды в течение 10 дней После уменьшения боли рекомендуется выполнять специальные упражнения для сустава и пройти курс физиотерапии Желаю скорейшего восстановления и здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте