Что вас беспокоит?
Вывих челюстно-лицевого сустава
Вывих челюстно-лицевого сустава. Какой план лечени
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Светлана.
По МРТ у Вас нет вывиха самой нижней челюсти. Проблема в другом внутри сустава есть небольшой хрящевой диск, который работает как прокладка между костями.
Слева этот диск сместился вперед и уже не возвращается на место при открывании рта. Из-за этого сустав работает неправильно.
Также есть начальные признаки износа сустава и небольшое количество жидкости, что говорит о воспалении
Вправлять челюсть не нужно потому что это не острый вывих. Основное лечение это уменьшение боли снятие воспаления и восстановление нормальной работы сустава
Рекомендуется обратиться к челюстно-лицевому хирургу, возможно с доктором подберете специальную каппу чтобы носить её ночью.
На время лечения лучше есть мягкую пищу, не открывать рот слишком широко.
Если есть боль эторикоксиб 60 мг по 1 таблетке 1 раз в день после еды в течение 7-10 дней
Для защиты желудка на время лечения можно принимать омепразол 20 мг по 1 капсуле утром за 30 минут до еды в течение 10 дней
После уменьшения боли рекомендуется выполнять специальные упражнения для сустава и пройти курс физиотерапии
Желаю скорейшего восстановления и здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Добрый день.
А вывих диска обратно не надо ставить?
Все началось после удаления зуба. Сначало щёлчки, потом заклинило рот, но само прошло.
А сейчас с апреля рот полностью не открывается. Боль переодически присутствует.
Просто при медикаментозном лечении может рот начать полностью открываться? Сейчас чувствую ограничение и боль при более сильном открытии
Если диск уже давно не вправляется и рот плохо открывается с апреля, то пытаться поставить его на место вручную не нужно. Это не поможет и может даже усилить боль
Одними таблетками диск обратно не вернуть. Но они помогут снять воспаление и боль расслабить мышцы, после чего открывание рта становится лучше. Обязательная часть лечения каппа и упражнения для сустава после осмотров челюстно-лицевым хирургом
Если несмотря на лечение рот по-прежнему плохо открывается тогда нужно будет рассмотреть малоинвазивное лечение. В любом случае Вам в обязательном порядке нужно идти к доктору.
А вообще после лечения диск на место встать может?
Или он так и может остаться?
По МРТ диск не вправляется и прошло несколько месяцев, вероятность что он сам вернется на место невысокая. После лечения воспаление проходит, мышцы расслабляются сустав приспосабливается к новому положению и снова будете хорошо открывать рот без выраженной боли
Спасибо
Рад помочь 🙏 Если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе, все вам объясню и подскажу.
В моей голове, что любой вывих должен возвращаться на место.
Это проблема может постоянно возвращаться?
Лучше какой специалист?
Челюстно-лицевой хирург, ортопед или гнатолог?
Но здесь ситуация немного другая это не вывих кости, как например вывих плеча.
Смещается не сама челюсть, а небольшой хрящевой диск внутри сустава. Если он уже длительное время находится не на своем месте то вернуть его обратно удается не всегда
Главная задача лечения чтобы сустав нормально работал рот открывался без боли и ограничений. Даже если диск останется смещенным и не будет жалоб можно спокойно жить, потому что сустав со временем приспосабливается
Да, если проблему не лечить или снова будет сильная нагрузка на сустав, симптомы могут возвращаться
Лучше обратиться к гнатологу, если есть такая возможность.
Либо начать с челюстно-лицевого хирурга.
Спасибо
Поправляйтесь!
Благодарю
Здравствуйте!
Судя по МРТ исследованию можно предположить дисфункцию внчс, которвя возникла на фоне изменений в суставе. Для того чтобы разобраться рекомендуется прием у профильного специалиста - гнатолога.
Он осмотрит вас, пропальпирует как сам сустав, так и жевательные мышцы. Может назначить дополнительные обследования (такие как электромиографию-оценка состояния мышц и кондилографию-оценка движения внчс)
Лечение обычно идёт на каппах (сплинт терапия). Дополнительно могут быть назначены НПВС (Нурофен/ибупрофен) или миорелаксанты.
Обычно рекомендуется до приема гнатолога:
1. Щадящая диета, то есть исключить твердую, тягучую пищу (орехи, сухари, жвачка, мармелад).
2. Снятие нагрузки: постараться не открывать рот широко (даже при зевании поддерживать челюсть рукой).
3. Избегать вредных привычек (грызть ногти, карандаши нежелательно).
Благодарю за ответ
Принятый ответ
Скорейшего разрешения этой ситуации!🙏🏻
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 1 Апреля 202223 ответа
- 3 Февраля 20254 ответа