Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С 2004 года поставлен диагноз саркоидоз (периодически, в зависимости от смены докторов, туберкулез или онкология). На данный момент диагноз саркоидоз 3 степени, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма. Примерно, 1 раз в год бывает пневмония. Нос постоянно...
Здравствуйте. До такого возраста пациенты не доживают. Чтобы убедится сделайте потовую пробу или генетическое обследование для исключение муковисцидоза.
Дополнительные обследования после КТ
18 ответовДобрый день, сын болел со 2го декабря простудным заболеванием, сильно кашлял, темп поднималась до 39, с третьего дня болезни стали давать сумаммед, 5 дн по 500. очень сильно кашлял , несколько дней в мокроте с утра были кровянистые фрагменты. на 7 день признаки заболевания...
Нет, Наталия, это я написала Вам к сведению, чтобы Вы имели ввиду, если зайдёт разговор. А так, делайте Тспот/квантифероновый тест и этого достаточно.
Добрый день. На протяжении 1 месяца сухой кашель, без температуры. Сейчас немного меньше. Сделала МСКТ ГК, прошу посмотреть и помочь понять, что это значит и к какому врачу следует обратиться. Очень беспокоят фразы "в обоих легких прослеживаются единичные плотные плоские...
Здравствуйте. На КТ описаны поствоспалительные изменения. Лимфоузлы описаны на КТ не увеличены. LungRADS система описания - это система разработанная радиологами, класса 2 - это лимфоузел доброкачественный, чаще всего поствоспалительный. Мелкие петрификаты (кальцинаты) остаются после перенесенного ранее воспаления, у тех, кто ранее болел коронавирусом, воспалением, не обязательно именно после туберкулёза. Сделайте спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов. Пролечить стоит и ГЭРБ, из-за этого тоже кашель может быть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вчера, 24.11.2023, прошла рентген по причине того, что кашель около 2 недель, удушающий. Боль в груди. После рентгена диагнозы под вопросом Пневмонии или Инф туберкулез. Сделала в тот же день КТ. Подтвердился. Но. Не было темп ни разу. Кашель начался резко, как будто яд...
Здравствуйте. Для обоснования диагноза даётся до трёх месяцев. Фтизиатр назначит обследование, включая и анализы мокроты различными методами. И если будет выделена туберкулезная палочка, значит, туберкулёз доказан, и сразу будет назначено соответствующее лечение. Хорошо, что Вы в маске и соблюдаете меры предосторожности. Но сейчас Вам надо подумать о детях - мужу взять отпуск, санаторий, няня, родственники... Лечение, хотя бы первые 2-3 месяца, будет в стационаре. Я очень хочу Вас успокоить. Но ситуация достаточно напряженная. Главное - оформить детей. Заболели Вы остро. При таком начале заболевания, при инфильтративной форме излечение, как правило, полное. Прогноз благоприятный. Надо сейчас собраться с силами,с мыслями. И всё будет нормально.
Здравствуйте!!!нам в октябре 4 года и вот только сейчас в сентябре идем в сад.Прививки кроме БЦЖ и Геппатит никаких не делали(в роддоме только)и реакцию на манту мы тоже ни делали никогда.В саду попросили обязательно чтоб проверили на туберкулез,так вот мы сделали...
Здравтсвуйте. Болезнь а могла повлиять на результат теста.. Квантифероновый тест оценивает иммунный ответ, реакцию организма на контакт с туберкулезной палочкой, но когда организм активно борется с другой инфекцией (ОРВИ, воспаление аденоидов, отит), иммунная система в целом находится в состоянии активации. Это иногда даёт неспецифическую реакцию, и тест может показать ложноположительный результат. Поэтому врачи часто рекомендуют сдавать такие тесты, когда ребёнок полностью здоров. в таких случаяз рекомендуют консультацию фтизиатра. Он назначить общий анализ крови, мочи, по анализу крови оценит есть при признаки перенесенной вирусной инфекции в организме. положительный квантифероновый тест - это обычо повод для фтизиатра назначить КТ органов грудной клетки. Сам по себе положительный результат этого теста не означает, что у ребёнка активный туберкулёз. Он лишь говорит о том, что в организме есть иммунный ответ на микобактерии, если на КТ все хорошо будет, это может быть как латентная (скрытая) инфекция (организм сформировал память на возбудителя, но болезнь не развивается), но действительно активный процесс тоже важно исключить. Именно поэтому так важно дообследование: оно поможет понять природу реакции. По результату обследования фтизиатр может решить вопрос - или повторить анализ крови через 3-4 недели на квантифероновый тест, или сразу может предложить пройти курс профилактики.
Прием ПТП и снижение их токсичности
13 ответовВпервые поставили диагноз - инфильтративный туберкулез легких. На КТ также выявили признаки колита левых отделов толстой кишки, предстоит дообследование. По ФГДС - поверхностный гастрит. И избыточный рост грибов в мокроте. Также год страдаю от дереализации. Только начала...
Здравствуйте. 1. Для повышения эффективности и снижения токсичности рекомендуют: -Принимать препараты ежедневно, без пропусков, в одно и то же время суток, это важно для поддержания стабильной концентрации в крови и предотвращения развития устойчивости - Стандартно однократный утренний приём, но при плохой переносимости допускается разделение на 2-3 приёма пищи - Рифампицин (когда его добавят) лучше принимать за 30 минут до еды натощак для лучшего всасывания - Изониазид и этамбутол можно принимать после еды, это снижает раздражение желудочно-кишечного тракта без снижения эффективности - Избегать одновременного приёма с молочными продуктами, так как кальций может снижать всасывание антибиотиков, запивать только водой Для мониторинга токсичности регулярно оценивают АЛТ, АСТ, билирубин 2. Заменить возможно. Максилак - это синбиотик (пробиотик + пребиотик), содержащий 9 штаммов полезных бактерий и олигофруктозу. Он может быть эффективнее монопрепаратов для поддержки микробиоты на фоне антибиотикотерапии. При одновременном приёме с антибиотиками интервал должен быть не менее 3-4 часов, иначе антибактериальные препараты снизят активность пробиотика 3. Рекомендуемые витамины - это В6 (пиридоксин). Это адекватная профилактическая доза при приёме изониазида. Возможно рассмотреть витамины группы B комплексно- Комбилипен, Пентовит. Это достаточно 4. Да, возможно, адекватное белковое питание важно при туберкулёзе для восстановления тканей, поддержки иммунитета и предотвращения потери мышечной массы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив туберкулеза
13 ответовЗдравствуйте! В ноябре 2023 года попал в туберкулезную больницу с подозрением на туберкулез. Все анализы отрицательные, кроме снимка. После трехмесячного курса Изокомбом изменений не было.В февраля 2024 года вырезали участок легкого S6. В настоящее время прохожу лечение по...
Сергей, микобактерии погибают очень медленно, к сожалению. Противотуберкулёзные препараты, к которым сохранена чувствительность, угнетают жизнедеятельность, нарушают процессы деления, добиваются полной гибели микобактерий. Но при МЛУ эти процесс намного медленнее, чем при чувствительности к стандартным противотуберкулёзным препаратам. Поэтому длительность лечения больше, иногда намного. Выздоровлением считается стабильная рентген, КТ картина в течение не менее шести и больше месяцев, при этом полностью отрицательные результаты анализов мокроты.
Увеличенные лимфоузлы
12 ответовДобрый день. 03.01.26 резко за ночь воспалился один подчелюстной лимфоузел, по щеке катался, сложно было его не заметить, но не болел. Видимых заболеваний вирусных или воспалений горла/кашель/насморк-ничего не было. Я сдала анализ крови, воспаления не выявилось. (результат...
Это очень субъективный показатель, в целом если что-то нетипичное, врач узи напишет и порекомендует дообследование
Правосторонняя в/долевая пневмония
11 ответовБолею с 06.08, поднялась температура 38,8. Плтом даа лня плохо сбивалась, был сухой кашель. К воскресенью температура стала снижаться до 37,5, кашель стал немного влажный, появилась непроходящая головная боль. Сдала оак и срб, все показатели в норме кроме высокого срб 94 и...
Здравствуйте, Юлия. По описанию жалоб, симптомов, анализов крови и данных Рентгена больше похоже на бактериальную правостороннюю верхнедолевую пневмонию. На туберкулез не похоже. Лечение назначено адекватно, то что температура снизилась уже хороший признак положительного эффекта. Контроль анализов крови и Рентгена грудной клетки через 7-10 дней. Консультацию фтизиатра назначают только при отрицательном результате на контрольном Рентген-исследовании. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какая форма бруцеллеза у меня
12 ответовДобрый день! Мне 38лет.В феврале этого года была яркая клиническая картина, температура 38, сильная потливость, боли и отечность суставов во всем позвоночнике и суставах конечностей, головные боли, спазмировались мышцы шеи, вялость в ногах и руках. Обследовали в поликлинике,...
Здравствуйте. В описанной ситуации и по представленному анализу можно предположить что это бруцеллез. Поэтому можно очно обратиться к врачу инфекционисту для решения вопроса по стационарному лечению данной патологии.