Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Прошу вашего мнения, мне очень важно понять, объективно ли выбрано лечение в виде ношения шины Веленского в нашем случае. Безусловно, очно я планирую посетить ещё двух зарекомендовавших себя специалистов, кроме того ортопела, который...
Укладка у грудных детей никогда идеальной не бывает. Есть допустимые и критические отклонения от идеала. По ряду признаков можно сказать, что рентген выполнен с допустимыми погрешностями.
Здравствуйте. Около 10 месяцев назад сделали операцию на ПКС с использованием сухожилия и костного фрагмента, фиксация была на пуговицу и титановый винт. Клиническая картина хорошая, ортопед сделал тест лахмана, и сказал что связка дрожит хорошо. Но пару дней назад решила...
не видно ли на снимках признаков разрыва, либо иных проблем с ПКС ? - Не видно. может ли такой результат быть связан с малой мощностью аппарата, 0.3 тесла ? - Может. Стандарт 1,5 Тл. Но я Вам еще раз поясняю, что на МРТ картина вторична. Вам ходить нужно или фотка классная? Шашечки или ехать? Если связка держит сустав, Вы ходите и проблем нет, какие еще доказательства состоятельности нужны?
Вальгус у ребенка 8-9 месяцев
6 ответовдобрый день! ребенку 8,5 (почти 9) месяцев (здоров, доношен), недели 2-3 назад начала вставать у опоры, сейчас освоила по 4-5 шагов в стороны. с первых месяцев отмечали легкий гипотонус верхнего плечевого пояса, небольшую дистонию, но вроде ничего критичного. в 8 месяцев...
Здравствуйте. Ключевым моментом является возраст ребенка. В 8,5 месяцев ребенок только начинает стоять и делать первые шаги. Его опорно-двигательный аппарат находится в активной фазе формирования. Почти все дети в этом возрасте имеют некоторую степень "вальгусности" или "расслабленности" стопы. Это связано с физиологическим гипотонусом мышц, недостаточной развитостью сводов стопы, так как они формируются под нагрузкой, гибкостью связочного аппарата и попытками найти опору и баланс при первых шагах. На фотографиях видно, что стопа действительно имеет тенденцию к отклонению внутрь (вальгус), особенно при стоянии на носочках и полной стопе. Однако это не является патологией в таком раннем возрасте. А при стоянии на пятке стопа выглядит более нормальной. Это говорит о том, что деформация скорее функциональная, а не структурная. Подкручивание пальцев это тоже частое явление у малышей, особенно при гипотонусе. Улучшение после массажа очень хороший знак. В общем, в8,5 месяцев это не является критичным состоянием. Это скорее физиологическая особенность в период становления ходьбы. Описанные рекомендации ортопеда достаточны и правильны. Дополнительно можно рассмотреть ЛФК, продолжить курс массажа. И не надевайте обувь без необходимости, так как ходьба босиком стимулирует развитие стопы. Срочности в рентгене или МРТ в данном случае нет. Но если ребенок станет отказываться стоять или ходить, одна нога станет заметно "отставать" от другой, вальгусная постановка станет более выраженной или стопа не будет возвращается в нормальное положение при пассивном разгибании, то это повод внепланово обратится к ортопеду, и пройти инструментальное дообследование. Но пока лучше следовать данным вашим ортопедом рекомендациям и наблюдать за ребенком. Всего вам хорошего.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нерв зуба кровоточит, лунка зуба
8 ответовДоброго времени суток. Чуть больше 2х недель назад стоматолог-ортопед вместе с временной коронкой оторвала временную пломбу и вскрылся нерв (после лечения пульпита, нерв не вскрывался, не болел не до , не после), сразу после этого по моей просьбе терапевт поставила лекарство...
конечно,нужно чистить, ничего Вы под коронкой повредить не можете
Лечение контрактуры.
3 ответаЗдравствуйте! У меня болеет дочь. Ей 10 лет. Наш диагноз: вторичная, сгибательная контрактура правого коленного сустава средней степени тяжести. Состояние после оперативного лечения кавернозной гемангеомы н/3 правого бедра в 2016 году. По результатам МРТ сделанного 12 февраля...
Общий подход - сначала консервативное лечение, а при отсутствии эффекта с исходом в фиброз тендинита и миозита - операция. Применяют ручную редрессацию, механотерапию, лекарственную терапию и др. Этапные гипсовые повязки - это древний, не оправдывающий себя способ лечения. Лечение длительное, прогноз не ясен. Рекомендую съездить на консультацию в институт Турнера (Питер).
Косточка на ноге
2 ответаЗдравствуйте, ребёнку 5 лет. Ещё пару лет назад мы ходили на приём к ортопеду с жалобой на выпуклую косточку на ножке, тогда нам сказали, что это норма. Снимка не делали. Сейчас ребёнок растёт, а косточка никуда не девается, т.е. не становится меньше относительно ножки. В...
Здравствуйте. Это не косточка, хотя твёрдая. Это гигрома. Она возникла вследствие артрита голеностопа с повышенной выработкой внутрисуставной жидкости (синовит). Жидкость продавила капсулу сустава и образовала гигрому. Диагноз подтвердить на УЗИ и давно пора это сделать. Гигрома в лечении не нуждается. Лечить нужно сустав, если есть боли. Если болей нет, то лечить не нужно, но сдать анализы на ревмопробы нужно. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота). К опухолям гигрома не относится. Делайте УЗИ, сдавайте анализы. По итогу повторная консультация с результатами обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечат ли синовит
33 ответадобрый день! после сильного ОРВИ у дочери (17лет) синовит тазобедренного сустава. первый раз такое было после сильной крапивницы горд над. и тогда лечили 7 дней мовалисом, с небольшим ограничением по нагрузкам. в этот раз ортопед (другой) прописал уколы Хондрогард (25 штук)....
Жидкость синовиальная всегда есть в суставах. Это норма. При воспалительных процессах в организме иммунная система вырабатывает антитела, которые убивают инфекцию (антигены). Иногда в иммунной системе происходят сбои и антитела начинают атаковать не только инфекцию но и хрящевые клетки. Тогда в суставе начинается воспаление без инфекции, которое проявляется увеличением количества синовиальной жидкости и называется синовит. То есть в данном случае синовит не болезнь, а симптом другой болезни. Он называется РЕАКТИВНЫЙ (вследствие чего-то). Когда основное заболевание проходит, иммунитет больше не вырабатывает антитела, хрящевые клетки никто не атакует, стихает воспаление в суставе и нормализуется количество синовиальной жидкости. Ответ на Ваш вопрос - да, объем жидкости синовиальной уже нормализовался или приблизился к норме. Да все само придет в норму или уже пришло, если не случится рецидива основного заболевания или еще одной инфекции. Вашей дочке нельзя болеть ОРВИ и ОРЗ.
Ребенку 8 месяцев отправили на рентген нужна расшифровка
Здравствуйте. Норма углов для мальчика в 8 мес 20 +\- 5 градусов, для девочки - 22 +\-5. У меня получились углы по 21 градусу. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см - норма. Линии Шентона правильные, а ядра окостенения развиты по возрасту. Крыши вертлужных впадин не скошены. Признаков дисплазии ТБС на приложенном фото не определяется. Профилактически рекомендуют: - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима. Не болейте. П.С. Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии. Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии. Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии, что Вы и сделали.
Здравствуйте! У меня комбинированное плоскостопие 2 степени. Обычно я ношу ортопедические стельки 38 размера, но тут мне купили 39. Покупала не я, поэтому не было возможности померить. Просила купить такие же, как уже ношу, но в магазине остались только 29, и продавщица...
Мне неизвестны медицинские ортопедические изделия массового производства, которые могли бы компенсировать комбинированное плоскостопие и предотвратить прогресс деформации. То, что Вы носите - имитация лечения. Попросите у продавца сертификат медицинского изделия на эти стельки. Их нет. Сегодня "ортопедическими" называют подушки, матрацы, обувь на рынке, какие-то подлокотники и т.д. Это просто маркетинг. Поэтому совершенно без разницы, что и какого размера Вы будете носить. Деформацию стоп это не компенсирует и ее прогресс не предотвратит. При такой ортопедической патологии стоп показано изготовление индивидуальных стелек по одной из сертифицированных технологий. Например, Форм Тотикс (гугл в помощь) или др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Мне 31 год, вес 110 кг, рост 164 см. 26.01.2024 неудачно оступилась, подпрыгнула, раздался хруст, левое колено словно ушло вправо, острая боль. Боль прошла через пару минут, нога поднывала и отекла к ночи. Ещё один день понаблюдала и поехала на МРТ (живу в...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Если боли пройдут, можно на работу, но артроскопию делать всё равно. Без неё будет беда. Никакая гиалуроновая кислота и PRP здесь ничего не решают. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
