Что вас беспокоит?
Лечение контрактуры.
Здравствуйте! У меня болеет дочь. Ей 10 лет. Наш диагноз: вторичная, сгибательная контрактура правого коленного сустава средней степени тяжести. Состояние после оперативного лечения кавернозной гемангеомы н/3 правого бедра в 2016 году. По результатам МРТ сделанного 12 февраля 2019 года, признаки гемангеомы остались, но после консультации ангиохирурга, показания к оперативному лечению отсутствуют. В рекомендациях он указал лечение контрактуры и синовита. Ортопед же диагноз синовита не ставит. Но и обследования по поводу синовита не было. Но ангиохирург указал на обострение синовита. Ребенок не может встать на ногу вообще, не может ни согнуть, ни разогнуть колено. Сейчас ортопед предлагает, как единственный вариант, гипсование для редрессации правого коленного сустава. Подскажите пожалуйста, что еще можно сделать в нашей ситуации?
вторичная, сгибательная контрактура - этого мало, чтобы что-то рекомендовать.
Контрактуры бывают разные. Например, из-за кожных рубцов, укорочения связок, сухожилий или другие.
В зависимости от вида контрактуры выбирается план лечения.
Константин, после удаления кавернозной гемангиомы в 2016 году, все было хорошо полгода, потом ребенок стал прихрамывать. Мы ходили от одного доктора к другому, говорили одно- больше движения! Но сейчас, по результатам УЗИ, нам диагностируют фиброзированный тевезенит 4-х главой мышцы бедра и фиброзированный миозит наружной головки 2-х главой мышцы( сгибател) бедра, с контрактурой.
Принятый ответ
Общий подход - сначала консервативное лечение, а при отсутствии эффекта с исходом в фиброз тендинита и миозита - операция. Применяют ручную редрессацию, механотерапию, лекарственную терапию и др. Этапные гипсовые повязки - это древний, не оправдывающий себя способ лечения.
Лечение длительное, прогноз не ясен.
Рекомендую съездить на консультацию в институт Турнера (Питер).
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 4 часа назад8 ответов
- 4 часа назад1 ответ
- 5 часов назад2 ответа