Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,уважаемые доктора! Ребенок заболел педиатр назначил Антибиотик цефалексин 5дней и Циклоферон по схеме,но лечение не помогало температура держалась 38-39,отправила нас в инфекцию там сделали снимки бронхит врач подключила два антибиотика,один капельницу ,второй...
Здравствуйте. При необходимости делают и больше снимков. Современные аппараты дают низкую лучевую нагрузку
Проблемы со стулом
15 ответовП 25лет. Без вредных привычек. Последнии пол года проблемы со стулом. Жидкий стул стал частым явлением. Началось с того, что после переезда в СПб, я 4 дня просидел на туалете. Сходил к проктологу. Диагноз геморрой ост.2 ст. После был у гастроэнтеролога, прошёл фгдс,...
Добрый день!Обязательно контроль кала на я/г и простейшие методом обогащения трижды, дуоденальное зондирование с бакпосевом желчи и микроскопией
Полип эндометрия
4 ответаДобрый день. С весны беспокоят межменструальные кровотечения. Первое узи показало подозрение на полип. Сказали сделать через пару циклов повторное.На первом узи размер полипа 11*6, на втором узи 14*10*14 на втором узи написали Полип, либо очаговая гиперплазия. Аденомиоз,...
Правы оба доктора и никакой принципиальной разницы в их тактике нет. Гистероскопия , удаление полипа, осмотр полости матки и возможное диагностическое выскабливание с получением гистологического заключения. Это СТАНДАРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония у взрослого
5 ответовЗдравствуйте, мужчина 53 года болеет 7 день, сильный сухой мучительной кашель без отхождения мокроты. Последние 2 дня поднялась температура 37.3. Сатурация 96. Терапевт слушала 2 раза в лёгких чисто. Решили сделать снимок на всякий случай и там очаговая пневмония верхней доли...
Добрый день. По анализам имеются признаки воспалительного процесса (повышены лейкоциты, СРБ), но цифры не критичные. Если есть анализы, которые сдавали ранее, то можете так же их описать или прикрепить к вопросу до более детальной оценки. Комбинация Амоксиклава и Цефтриаксона не совсем рациональная, так как у этих антибиотиков практически одинаковый спектр противомикробного действия. С учетом жалоб на сильный длительный кашель обычно подозревают и наличие атипичной флоры (хламидии и микоплазмы). Обычно в таких ситуациях рекомендуют контроль анализов на антитела класса М и G к данным бактериям. При положительном титре IgM можно предполагать, что инфекционный процесс может быть вызван этими бактериями. Тогда проводят коррекцию лечения, добавляют антибиотики из других групп (например, Макролиды- Азитромицин, Кларитромицин) или фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин). Рутинно при пневмонии ингаляции не назначаются, только по показаниям. Если имеются хрипы в грудной клетке, одышка, то в таких ситуациях иногда рекомендуют проведение ингаляции с Беродуалом через небулайзер на 5-7 дней. Пульмикорт при пневмонии обычно назначается с осторожностью, так как препарат может снижать местный иммунитет в дыхательных путях . При сухом кашле муколитики обычно не назначаются, так как они могут только усиливать кашлевой рефлекс. Если кашель сухой, мокроты нет совсем, то в таких ситуациях возможен прием противокашлевых препаратов: например, Левопронт 3-5 дней. При появлении мокроты эти препараты обычно отменяются.
Есть ли пневмония?
17 ответовРебёнок 10 лет, 2 дня держалась температура 39-39.8, сбивалась долго, покашливание влажное и отёк носа, боль в груди посередине при вдохе, слабости не было, аппетит в норме. На рентгене - правосторонняя очаговая пневмония. Амоксиклав 875+125 2р/д 7 дней; амбробене, ингаляции...
Елена ,следовательно на экране рентгенолог увидел инфильтрат и в прямой проекции, так как на фотографии инфильтат не виден. Повторюсь ,что по правилам необходимо делать две проекции и рентгеноконтроль делаем тоже в двух проекциях. Елена ,Вам спасибо за обращение. С уважением, Ольга.
Описторхоз, алопеция бороды
18 ответовЗдравствуйте! Мужчине 32г очаговая алопеция бороды(прикрепляю фото) лечимся уже как 3 года, ни один врач не смог помочь. Теперь, ходим к косметологу на стимулирование, пропили витамины, назначения которые поставили не помогли. В данный момент внутр/мышечно в6/в12. Алерана с...
По крови этот диагноз не ставится, перед лечением нужно сдать кал на описторхов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаги в легких
25 ответовЗдравствуйте! На ежегодном обследовании нашли затемнение на снимке. До этого с октября постоянно болела, признаки ОРВИ, в феврале гнойная ангина, все болезни перенесла на ногах. С февраля ничего не беспокоит. Отправили на КТ, предположили очаговый туберкулёз легких или...
Здравствуйте! Просто ПЭТ-КТ! Вам нужна общая картина, а контрастирование уже используется для уточнения конкретного диагноза. Если вы пойдете на ПЭТ-КТ, то делать КТ отдельных органов уже не нужно точно! Удачи вам!
Добрый день! С сентября прошлого года беспокоит дискомфорт в горле. Который - то усиливается, то исчезает. Зимой делала гастроскопию. Заключение такое: Очаговая диффузная гастропатия. Дуоденегастральный рефлюкс. Недостаточность розетки кардии. HP хелпил - тест...
Здравствуйте, Александра. На гастроскопии описаны признаки недостаточности кардии и дуоденогастрального рефлюкса, что может объяснять ваши жалобы. Положительный тест на H. pylori говорит о наличии инфекции, но не всегда требует немедленного лечения, решение принимают с учётом симптомов и рисков осложнений. Для понимания, насколько рефлюкс связан с дискомфортом, иногда проводят суточную рН‑импедансометрию пищевода, а активность инфекции уточняют дыхательным 13С‑тестом или определением антигена H. pylori в кале. При выраженных изменениях слизистой желудка повторная гастроскопия с биопсией через год после первой помогает оценить динамику. Так как симптомы уменьшаются на фоне диеты, нольпазы и Гевискона , это подтверждает роль кислотного или смешанного заброса. В таких случаях обычно делают упор на питание небольшими порциями, отказ от еды перед сном и ограничение продуктов, усиливающих рефлюкс.
Атрофический гастрит
30 ответовЗдравствуйте, меня длительное время ( несколько лет), беспокоит постоянное вздутие, повышенное газообразование, после еды всё урчит, бурлит в животе. В ноябре стала еще и изжога постоянно мучать, сделала фгдс с биопсией по ОЛГА. Результат очаговая атрофия в антральном отделе...
Здравствуйте, Марина, прикрепите пожалуйста результат фгдс. По описанию ваших жалоб похоже на сибр. рекомендую : 1. Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать. 2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота. В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день. 3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста, брокколи, капуста, фасоль, а также отруби 4. Провести обследования : Кровь к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла Дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра. На данный момент метеоспазмил по 1 таб 3рд 14 дней. Если + тест будет на сибр, то нужно будет провести санацию кишечника альфа нормиксом 200мг по 2 таб 3рд 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 25.04.2024 в рамках прохождения диспансеризации, был сделан рентген/цифровая флюорография легких в прямой и правой боковой проекции. В комментарии сказано: слева в проекции верхнего легочного поля, проекционно S1+2, в 1 межреберье определяется дополнительная...
Здравствуйте, Флюорография - это тскрининговый метод обследования, при этом обследовании не исключен эффект суммации наложения теней от ребер, ключицы и пр. Сдайте общий анализ крови, СРБ, чтоб посмотреть есть ли там активное воспаление, если все хорошо, не переживайте, сделайте КТ в плановом порядке, такие тени могут быть обычным поствоспалительным фиброзом, КТ прояснит ситуацию. Если есть мокрота, можно сдать общий анализ мокроты сейчас, его сутки делают, быстро.